1、中兽医学四色笔记(临床科目15分从这里出)第一单元基础理论(一)阴阳五行学说1 .中兽医学概况(1)指导思想阴阳五行(2)特点辩证论治、整体观念“治未病”(预防思想)年年考(3)核心内容脏腑经络(4)治疗手段针灸、中药(5)中(兽)医理论源泉黄帝内经2 .五行的应用五行部分出题少,要记住五脏配五行(如肝属木),记住生克乘侮规律即可。(1)五行相乘木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。(2)五行相侮木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。(3)母病及子如肝(木)病传心(火);病情较轻。(4)子病犯母如脾(土)病传心(火);病情较重。(5)相乘为病如木旺乘土;病情较重。(6)相侮为病如木旺侮金;
2、病情较轻。3 .阴阳学说的应用(1)生理方面物质(阴)和功能(阳)的关系(2)说明疾病的病理变化(1)正气泛指机体的抗御病邪的能力(2)邪气即致病因素“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”4 .诊断方面(1)分析症状的阴阳属性阴阳失调是发病根本原因。常考(2)辨别证候的阴阳属性指导疾病诊断:色泽、声息、脉象等。5 .治疗方面“实则泻之,虚则补之”6 .五行的相互关系及应用(1)五行相生木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。“母子关系”(2)五行相克木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。“所胜,所不胜关系”(3)五行相乘木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。“太过”“不及”7 .阴阳的
3、相互关系阴阳对立;阴阳互根;阴阳消长、阴阳转化(1)阴阳对立双方相互排斥、相互斗争、相互制约。“热者寒之,寒者热之”(2)阴阳互根双方相互依存、互为根本。“孤阴不生,独阳不长”(3)阴阳消长双方在一定条件下,相互转化,属性互换的关系。“阴消阳长,阳消阴长”(4)阴阳转化一定条件下,彼此可以向其相反的方向转化。物极必反,“重阴必阳,重阳必阴”,“寒极生热,热极生寒”。(二)脏腑学说1 .五脏的生理功能(1)心的生理功能主血脉、藏神、主汗,开窍于舌。(2)肺的生理功用主气、可呼吸、宣降、通调水道、主一身之表、外合皮毛,开窍于鼻。(3)脾的生理功能主运化、主统血、主肌肉四肢,开窍于口、外应于唇。(4
4、)肝的生理功能藏血、主疏泄、主筋,开窍于目。(5)肾的生理功能藏精、主命门之火、主水、主纳气、主骨、生髓、通于脑,开窍于耳、司二阴。2 .六腑的生理功能胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。(1)胆的生理功能贮藏和排泄胆汁;与肝相表里。(2)胃的生理功能受纳和腐熟水谷;与脾相表里。(3)小肠的生理功能受盛化物和分别清浊;与心相表里。(4)大肠的生理功能传化糟粕;与肺相表里。(5)膀胱的生理功能贮存和排泄尿液;与肾相表里。(6)三焦D上焦司呼吸、主血脉。0中焦腐熟水谷。下焦分别清浊。三焦与心包络相表里。理解即可。五脏六腑的功能,开窍和系统联系需要记住,此处一定有考题。(三)气血津液L气的运动形式(气机
5、)升、降、出、入。2 .气的种类元气、宗气、营气、卫气。3 .血的生理功能营养和滋润全身。4 .气血津液是机体组成和功能的基本单位。需理解。常见的气血病,跟后边的辩证以及方药等是相通的。(四)经络1.十二经的命名和交接规律(1)前肢太阴肺经厥阴心包经少阴心经太阳小肠经少阴肾经太阳膀胱经(五)病因阳明大肠经少阳三焦经(2)后肢太阴脾经厥阴肝经阳明胃经少阳胆经需掌握,有考过真题。1.六淫1)六气风、寒、暑、湿、燥、热。既有外感,也有内生。2)致病的共同特点外感性;季节性;兼挟性;转化性。3)性质、致病特点及常见病证风邪致病特征风为“六淫之首”“百病之始”;风性轻扬开泄;风性善行数变;风性主动,寒邪
6、致病特征寒性阴冷、易伤阳气;寒性凝滞、易致病痛;寒性收引:暑邪致病特征暑性炎热,易致发热;暑性升散,耗气伤津;暑多挟湿,湿邪困脾。湿邪致病特征湿为阴邪、易损脾阳;湿性重浊、其性趋下;湿性黏滞,缠绵难退;燥邪致病特征燥性干燥、易伤津液;燥易伤肺。火邪致病特征火为热极,其性炎上;火邪易生风动血;易伤津液。能够知道各个邪气的致病特点。第二单元辨证论治(一)诊法L中兽医(学)的诊断特色察口色和切脉。2.口色变化及其临床意义口色应从舌色、舌苔、口津、舌形等多方面的变化进行观察。(1)舌色白色主虚证,为气血不足之兆;赤色主热证;青色主寒、主痛、主风;主,多为引起;黑色主寒极、热极。(2)舌苔白苔主表症、寒
7、证;黄苔主里证、热证;灰黑苔热证、寒湿。(3)舌形纹理粗糙苍老,主实证、热证;纹理细嫩,主虚证、寒证。淡白胖嫩,主脾肾阳虚;舌红肿胀,属热毒亢盛;舌肿满口,属心火太盛;瘦薄色淡,为气血两虚。3 .切脉的部位马切双凫脉或颌外动脉;牛切尾动脉;猪、羊、犬切股内动脉。4 .常见反脉(六大纲脉)的主证(1)浮脉与沉脉二者部位深浅相反。浮脉主表证。浮而有力为表实证,浮而无力为表虚证。见于内伤久病的虚症、大失血。沉脉主里症。沉而有力为里实证,沉而无力为里虚证。可见表邪初感。(2)迟脉与数脉是脉搏快慢相反的两种脉象。迟脉主寒证。迟而有力为寒实证,迟而无力为虚寒证。见于热邪结聚、阻滞血脉流行。数脉主热证。数而
8、有力为实热证,数而无力为虚热证。可见于虚阳外越。(3)虚脉与实脉是脉搏力量强弱相反的两种脉象。虚脉按之空虚,主虚证。多为气血两虚及脏腑虚症。实脉按之实满,主实证。(二)辩证L八纲辩证八纲即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。表证(1)特点起病急、病程短、病位浅;(2)症状舌苔薄白、恶风寒,咳嗽、鼻流清涕、气喘;脉浮。里证(1)特点病在脏腑,病变较深;(2)症状根据里寒、里热、里虚、里实证候的不同,症状各有所特点。寒证(1)病因外感风寒、内伤致病;(2)症状口色淡白、舌苔白、脉迟;尿清长、粪稀、鼻寒耳冷、四肢发凉(寒象)热证(1)病因外感风热、久病阴虚;(2)症状口色红、口津减少、舌苔黄、脉数;尿短
9、赤、粪干或泻痢、身热(热象)虚证(1)病因劳役过度;(2)症状口色淡白、无舌苔、头低耳聋;体瘦毛焦、四肢乏力;脉虚。实证(1)病因感受外邪、内脏机能活动障碍;(2)症状高热、烦躁,喘息气粗、腹胀疼痛、拒按,大便秘结、小便短小、舌红苔厚,脉实有力。阴证(1)病因阴盛阳虚、机能衰退、脏腑功能下降;(2)症状体瘦毛焦、倦怠喜卧、体寒肉颤、怕冷喜暖,口流清涎、肠鸣腹泻、尿清长,舌淡苔白、脉沉迟无力。阳证(1)病因邪气盛而正气未衰,正邪斗争激烈;(2)症状兴奋、狂躁、口渴、体热、口舌生疮;尿短赤、舌红苔黄、脉数、腹痛起卧、气急粗喘、便秘,脉象洪大或浮数。表热实证属阳证;里寒虚证属阴证。表里深浅轻重;寒热
10、疾病性质;虚实邪正盛衰;阴阳疾病类别。2.脏腑辩证(1)心与小肠病证心气虚(1)主证心悸、气短乏力、自汗、舌苔白、脉虚(2)治则养心益气、安神定悸(3)方例养心汤。心阳虚(1)主证形寒肢冷、舌淡、脉细弱(2)治则温心阳、安定神;(3)方例保元汤。心血虚(1)主证心悸、浮躁、易惊、色淡白、月永细弱;(2)治则补血养心、镇惊安神;(3)方例归脾汤或四物汤加减。心阴虚(1)主证午后潮热、盗汗、舌红少津、脉细数;(2)治则养心阴、安心神;(3)方例补心丹。心热内盛(1)主证高热、大汗、气喘、粪干尿少、舌红、脉象洪数;(2)治则清心泻火、养阴安神;(3)方例香熏散。痰火扰心(1)主证发热、气粗、眼急惊狂
11、苔黄腻,脉象滑数;(2)治则清心祛痰、镇静安神;(3)方例镇心散。小肠中寒(1)主证腹痛起卧、稀粪,口流清涎、口色清白、脉象迟沉;(2)治则温阳散寒、行气止痛;切方例地皮散。(2)肝与胆病证肝火上炎(1)主证两目红肿、羞明流泪、晴生翳障;粪干、尿浓赤黄、口色鲜红;脉象弦数;(2)治则清肝泻火、明目退翳;(3)方例决明散。肝血虚(1)主证眼干、视力减退、蹄壳干枯皱裂、肢体麻木、口色淡白;脉象弦细;(2)治则滋阴养血、平肝明目;(3)方例四物汤。肝风内动热极生风(1)主证粪干、舌红少津、苔黄燥,脉细数;治则润肠通便;(3)方例当归紫蓉汤。食积大肠(1)主证粪便不通、肚腹胀痛、口腔酸臭,尿色少浓、
12、口色赤红、舌苔黄厚,脉沉有力;(2)治则通便攻下、行气止痛;(3)方例大承气汤。大肠湿热(1)主证发热、腹痛、泻痢、口渴、尿短赤、口色红黄、苔黄腻,脉象滑数;(2)治则清热利湿、调气和血;(3)方例白头翁汤。大肠冷泻(1)主证耳鼻寒冷、肠鸣如雷、尿少而清,口色青黄、舌苔白滑,脉象沉迟;(2)治则温中散寒、渗湿利水;(3)方例桂心散或橘皮散。5.肾与膀胱病证肾阳虚肾阳虚衰(1)主证形寒肢冷、腰腿不灵,泄泻、小便减少,公畜性欲减退、母畜宫寒不孕;口色淡、舌苔白,脉沉迟无力;(2)治则温补肾阳;(3)方例肾气散。肾气不固(1)主证小便频数而清、腰腿不灵、公畜滑精早泄、母畜带下清稀、胎动不安、舌淡苔白
13、脉沉弱;治则固摄肾气;(3)方例缩泉丸。肾阴虚(1)主证瘦弱、腰胯无力,低热不退、盗汗、粪干,公滑精、母不孕,视力减退、口干、舌红、少苔,脉细数;治则滋阴补肾;(3)方例六味地黄丸。膀胱湿热(1)主证尿频而急、淋漓不畅,排尿困难,常作排尿姿势,痛苦不安,尿液短赤、浑浊,或带有脓血、砂石。口色红、苔黄腻,脉滑数;(2)治则清利湿热;(3)方例八正散或滑石散。3.六经辨证太阳、阳明、少阳三阳证;太阴、少阴、厥阴三阴证。(1)太阳病证太阳伤寒(1)主证恶寒、发热、跛行、无汗、咳嗽、气喘、脉浮紧;(2)治则发汗解表、宣肺平喘;(3)方例麻黄汤加减。太阳中风(1)主证恶风、发热、汗自出、脉浮紧;(2)
14、治则解肌祛风、调和营卫;(3)方例桂枝汤加减。(2)阳明病证阳阴经证(1)主证身热、汗出、呼吸粗喘、口渴、苔黄燥、脉洪大;(2)治则清热生津;(3)方例白虎汤。阴明腑证(1)主证身热、汗出、便秘燥结、粪球干小,甚至闭结不通,尿短赤,脉沉有力;(2)治则清热泻下;(3)方例大承气汤,津亏者增液承气汤。(3)少阳病证(1)主证微热不退、寒热往来,不欲饮食、脉现弦象;(2)治则和解少阳;(3)方例小柴胡汤。4.卫气营血辨证用于辨外感热病的一种辨证方法; 卫分主表,病在肺和表皮; 气分主里,病在肺、肠、胃等; 营分是邪热入于心营,病在心与心包; 血分是邪热深入肝、肾,重在动血、耗血。(1)卫分病证(1
15、)主证发热重、恶寒轻、咳嗽、咽喉肿痛、口干微红、舌苔薄黄,脉浮数;(2)治则辛凉解表;(3)方例银翘散2 .气分病证温热在肺(1)主证发热、粗喘、咳、口色鲜红、舌苔黄燥、脉洪数;(2)治则清热宣肺、止咳平喘;方例麻杏甘石汤。热入阳明(1)主证生热、大汗、口渴、口色鲜红、舌苔黄燥,脉洪大;(2)治则清热生津;(3)方例白虎汤。热结肠道(1)主证发热、肠燥便干、腹痛、尿短赤、口津干燥、口色深红、舌苔黄厚,脉沉实有力;(2)治则滋阴、清热、通便;(3)方例增液承气汤。3 .营分病证热伤营阴(1)主证高热不退、夜甚、躁动不安、喘促、舌质红绛、斑疹隐隐,脉细数;(2)治则清营解毒、透热养阴;(3)方例清
16、宫汤。热入心包(1)主证高热、神昏、抽搐、舌绛,脉数;(2)治则清心开窍;(3)方例清宫汤加减。4 .血分病证血热妄行(1)主证身热、神昏,皮肤发斑、尿血、便血、口色深绛,脉数;(2)治则清热解毒、凉血散瘀;(3)方例犀角地黄汤。气血两燔(1)主证身大热、口渴,舌质红绛、发斑、蚓血、便血,脉数;(2)治则清气分热、凉血解毒;(3)方例清瘟败毒饮。肝热动风(1)主证高热、抽搐,口色深绛,脉弦数;(2)治则清热,平肝息风;(3)方例羚羊钩藤汤。以上辩证部分是整个考试的重点,依症状辨证候,依证候立治则,依治则定方剂!记住重要证候的症状特点和对应方剂。(三)防治法则治未病、扶正祛邪、治病求本、同治与异
17、治。1 .治未病未病先防和既病防变。2内治八法汗、吐、下、和、温、清、补、消;是中兽医运用药物治疗的基本方法。(1)汗法即“解表法”,包括辛温解表和辛凉解表。(2)下法包括攻下法、润下法、逐水法。(3)吐法用于误食毒物、痰涎壅盛、食积胃腑。(4)和法疏通、和解半表半里症和脏腑气血不和的病症。温法包括回阳救逆、温中散寒、温经散寒。(6)清法包括清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热燥血、清热解暑。(7)消法包括行气解郁、活血化瘀、消食导滞。(8)补法即“补虚法”,包括补气、补血、滋阴、助阳。适用于一切虚症。八法结合中药及方剂学习。第三单元中药性能及方剂组成(一)中药性能L四气寒、凉、热、温。此外还有
18、平性药(即中性药,如甘草、大枣)2 .五味辛、甘、酸、苦、咸。3 .药物的升降浮沉指药物进入机体后的作用趋向。(1)升浮药物特点主上行而向外,属阳;(2)沉降药物特点主下行而向内,属阴。4 .归经对机体脏腑或经络的选择性作用。此外还有引经药,如桔梗(上行)、牛膝(下行)。5 .七情单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反(1)相须将性能功效相似的同类药配合,其协同、增效作用。(2)相使将性能功效有某种共性的不同类药物配合;一种为主,另一种为辅,提高主要的功效。(记住常用搭配:麻黄与桂枝;荆芥与防风;石膏与知母;柴胡与升麻;大黄与芒硝;黄苓、黄连、黄柏;山楂、神曲、麦芽;金银花与连翘;大青叶与板
19、蓝根;羌活与独活;川贝母与浙贝母;生姜、干姜、炮姜;桃仁与红花等。)6 .方剂组成原则君(主)、臣(辅)、佐、使。7 .方剂的组成变化形式药味增减、药量增减、数方合并、剂型变化。第四单元解表药与方剂辛温解表药(发散风寒药)麻黄发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿;桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气;防风祛风发表、胜湿解痉;荆芥发汗解表、祛风;紫苏发表散寒、行气和胃;细辛发表散寒、祛风、止痛、湿肺化痰。辛温解表方麻黄汤麻黄、桂枝、杏仁、灸甘草;主治外感风寒表实证;桂枝汤主治外感风寒表虚证;桂枝汤方剂组成桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣。功能解肌发表、调和营卫。荆防败毒散主治外感挟湿的表寒证。辛凉解表药(发散
20、风热药)薄荷疏散风热、清利头目;柴胡和解退热、疏肝理气、升举阳气;柴胡-升麻用于子宫脱垂等;升麻发表透疹、清热解毒、升阳举陷;葛根发表解肌、生津止渴、升阳止泻;桑叶疏风散热、清肝明目。辛凉解表方银翘散主治外感风热或温病初起;小柴胡汤主治少阳病。第五单元清热药及方剂清热泻火药石膏清热泻火、外用收敛生肌;知母清热、滋阴、润肺、生津;桅子清热泻火、凉血解毒;清热泻火方白虎汤石膏、知母、甘草、粳米;主要治阳明经证或气分热盛。清热凉血药生地清热凉血、养阴生津;牡丹皮清热凉血,活血散瘀;白头翁清热解毒、凉血止痢;玄参清热养阴、润燥解毒;地骨皮清热凉血、退虚热。清热凉血方犀角地黄汤主治热入血分、热扰心营者。
21、清热燥湿药黄连清热燥湿、泻火解毒;黄苓清热燥湿、泻火解毒、安胎;黄柏清湿热、泻火毒、退虚热;秦皮清热燥湿、清肝明目;苦参清热燥湿、祛风杀虫、利尿。清热燥湿方白头翁汤白头翁、黄柏、黄连、秦皮,主治热毒血痢;茵陈高汤茵陈高、桅子、大黄;主治湿热黄疸;郁金散清热解毒、涩肠止泻;主治肠黄(马急性肠炎)。清热解毒药:金银花清热解毒;连翘清热解毒、消肿散结;紫花地丁清热解毒;蒲公英清热解毒、散结;板蓝根清热解毒、凉血、利咽。清热解毒方黄连解毒汤黄连、黄苓、黄柏、桅子;主治三焦热盛或疮疡脓毒。清热解暑药香薰祛暑解表,利湿行水;青蒿清热解暑,退虚热,杀虫。清热解暑方香薰散马、牛伤暑;蕾香正气散阴暑(表里同病、
22、湿滞脾胃,如胃肠感冒)第六单元泻下药及方剂攻下药大黄攻积导滞、泻火、凉血、活血祛瘀;芒硝软坚泻下、清热泻火;番泻叶泻热导滞攻下方大承气汤大黄、碰硝、厚朴、枳实;主治结症、便秘。润下药火麻仁润肠通便、滋养益津;利水消肿。郁李仁润肠通便、利水消肿;食用油润燥滑肠;蜂蜜润肺、滑肠、解毒、补中。润下方当归紫蓉汤主治老弱、久病、体虚畜的便秘;补虚。峻下逐水药大戟、甘遂峻下逐水方大戟散水草肚胀、胸水腹水。第七单元消导药及方剂消导药神曲消食化积、健胃和中;山楂消食健胃、活血化瘀;消油腻。麦芽消食和中、回乳;鸡内金消食健脾、化石通淋;莱殖子消食导滞、降气化痰。消导方1曲窠散消积化谷、破气宽肠;主治马、牛料伤;
23、呆和丸消食和胃、退热利湿;主治食积停滞。第八单元止咳化痰平喘药及方剂温化寒痰药半夏降逆止呕,燥湿祛痰、宽中消痞、下气散结;寒痰,止呕。天南星燥湿祛痰、祛风解痉、消肿毒;为祛风痰顽痰的主药。旋覆花降气平喘、消痰行水;温化寒痰方二陈汤制半夏、陈皮、茯苓、炙甘草;主治湿痰咳嗽、呕吐、腹胀。清化热痰药贝母止咳化痰、清热散结;瓜篓清热化痰、宽中散结;桔梗宣肺祛痰、排脓消肿;天花粉清肺化痰、养胃生津;前胡降气祛痰、宜散风热。清化热痰方麻杏甘石汤麻黄、杏仁、炙甘草、石膏;主治肺热气喘。止咳平喘药杏仁止咳平喘、润肠通便;款冬花润肺下气,止咳化痰;百部润肺止咳、杀虫灭虱;枇杷叶化痰止咳、和胃降逆;紫苑化痰止咳、
24、下气;止咳平喘方止咳散主治外感咳嗽;苏子降气汤主治上实下虚的喘咳证。第九单元温里药及方剂温里药附子温中散寒、回阳救逆、除湿止痛;干姜温中散寒、回阳通脉;肉桂暖肾壮阳、温中祛寒、活血止痛;入血分,药效持久,守而不走。小茴香祛寒止痛、理气和胃、暖腰肾;吴茱萸温中止痛、理气止呕;艾叶理气血、逐寒湿、安胎。温中祛寒方党参、干姜、炙甘草、白术;主治脾胃虚寒证;理中汤琦富臧圭簿JWf骗撕雕箍、;腹痛、肠鸣泄泻。回阳救逆方四逆汤熟附子、干姜、炙甘草;主治肝肾阳虚、心肾阳虚,少阴病或太阳病误汗亡阳。四肢厥逆。第十单元祛湿药及方剂祛风湿药羌活发汗解表、祛风止痛;独活祛风胜湿、止痛;秦黄祛风湿、退虚热;威灵仙祛风
25、湿、通经络、消肿止痛;木瓜舒筋活络、和胃化湿;五加皮祛风湿、壮筋骨。祛风湿方独活散主治风湿痹痛;独活寄生汤主治风寒湿痹、肝肾两亏、气血不足。渗湿利水药茯苓渗湿利水、健脾补中、宁心安神;猪苓利水通淋、除湿退肿;茵陈清湿热、利黄疸;泽泻利水渗湿、泻肾火;车前子利水通淋、清肝明目;金钱草利水通淋、清热消肿。渗湿利水方五苓散猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝;主治外有表证,内停水湿;八正散主治湿热下注引起的热淋、石淋,证见尿频、尿痛、口干舌红、苔黄、脉数。芳香化湿药蕾香芳香化湿、和中止痛、解表邪、除湿滞;苍术燥湿健脾、发汗解表、祛风湿;佩兰醒脾化湿、解暑生津;白豆寇芳香化湿、行气和中,化痰消滞;草豆蔻温中燥
26、湿、健脾和胃。芳香化湿方平胃散苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣、主治胃寒食少、寒湿困脾;蕾香正气散主治外感风寒、内伤湿滞、中暑。第十一单元理气药及方剂理气药陈皮理气健脾、燥湿化痰;青皮疏肝止痛、破气消积;厚朴行气燥湿、降逆平喘;枳实破气消积、通便利嗝;香附理气解郁、散结止痛;木香行气止痛、和胃止泻;砂仁行气和中、温脾止泻、安胎;槟榔杀虫消积、行气利水。理气方橘皮散主治马伤水腹痛起卧;越鞠丸主治由于气、火、血、痰、湿、食(六郁)所致的肚腹胀满、暧气呕吐、不消等属于实证者。第十二单元理血药及方剂活血祛瘀药川号活血行气、祛风止痛;丹参活血祛瘀、凉血止痛、养血安神;桃仁破血祛瘀、润燥滑肠;红花活血通
27、经、祛瘀止痛;益母草活血祛瘀、利水消肿;王不留行活血通经、下乳消肿;赤芍凉血活血、消肿止痛;乳香活血止痛、生肌;没药活血祛瘀、止痛生肌。活血祛瘀方桃红四物汤桃仁、当归、赤芍、红花、川穹、生地;主治血瘀所致的四肢疼痛、血虚有淤、产后血淤腹痛、血淤所致的不孕症;红花散主治料伤五攒痛即蹄叶炎;生化汤主治产后血虚受寒、恶露不行、肚腹疼痛;通乳散主治气血不足、经络不通所致的缺乳症。止血药三七散瘀止血、消肿止痛;白及收敛止血、消肿生肌;小蓟凉血止血、散痛消肿;地榆凉血止痛、收敛解毒;槐花凉血止痛、清肝明目。止血方槐花散主治肠风下血、血色鲜红、粪中带血;秦黄散主治热积膀胱、弩伤尿血。第十三单元涩肠止泻药诃子
28、涩肠止泻、敛肺止咳;乌梅敛肺涩肠、生津止渴、驱虫;肉豆蔻收敛止血、温中行气;石榴皮收敛止泻、杀虫;收涩药及方剂五倍子涩肠止泻、止咳、止血、杀虫解毒。涩肠止泻方乌梅散乌梅、干柿、诃子肉、黄连、郁金;主治幼驹奶泻、湿热下痢。敛汗涩精药五味子敛肺、滋肾、敛汗涩精、止泻;牡蛎平肝潜阳、软坚散结、敛汗涩精;浮小麦止汗;金樱子固肾涩精、涩肠止泻。敛汗涩精方牡蛎散主治体虚自汗;玉屏风散主治表虚自汗及体虚易感风邪者。第十四单元补虚药及方剂补气药党参补中益气、健脾生津;黄黄补气升阳、固表止汗、托毒生肌、利水退肿;甘草补中益气、清热解毒、润肺止咳、暖和药性;山药健脾胃、益肺肾;白术补脾益气、燥湿利水、固表止汗。补
29、气方四君子汤党参、炒白术、茯苓、炙甘草、主治脾胃气虚;补中益气汤主治脾胃气虚及气虚下陷(子宫脱垂);生脉散主治暑热伤气、气津两伤。补血药当归补血活血、活血止痛、润肠通便;白芍平抑肝阳、柔肝止痛、敛阴养血;熟地黄补血滋阴;阿胶补血止血、滋阴润肺、安胎。补血方四物汤熟地黄、白芍、当归、川苛;主治血虚、血淤。助阳药肉菽蓉补肾壮阳、润肠通便;淫羊蕾补肾壮阳、强筋骨、祛风除湿;杜仲补肝肾、强筋骨、安胎;巴戟天补肾阳、强筋骨、祛风湿;补骨脂温肾壮阳、止泻。助阳方肾气丸六味地黄丸加附子、肉桂主治肾阳虚衰;巴戟散肾阳虚衰腰跨疼痛,后肢难移,腰脊僵硬等。滋阴药(1)沙参润肺止咳,养胃生津;(2)麦冬清心润肺,养
30、胃生津;(3)百合润肺止咳,清心安神;(4)枸杞子养阴补血,益精明目;(5)天冬养阴清热,润肺滋阴;(6)石斛滋阴生津,清热养胃。滋阴方(1)六味地黄丸熟地黄,山萸肉,山药(三补),泽泻,茯苓,丹皮(三泄);主治肝肾阴虚,虚火上炎所致的潮热盗汗,腰膝痿软无力,耳鼻四肢温热等;(2)百合固金汤主治肺肾阴虚,虚火上炎所致的燥咳气喘,痰中带血等。第十五单元平肝药及方剂平肝明目药(1)石决明平肝潜阳,清肝明目;(2)决明子清肝明目,润肠通便。平肝明目方决明散主治肝经积热,外传于眼所致的目赤肿痛,云翳遮睛。平肝息风药(1)天麻平肝息风,镇痉止痛;(2)钩藤息风止痉;(3)全蝎息风止痉,解毒散结,通络止痛
31、4)娱蚣息风止痉,解毒散结,通络止痛;(5)僵蚕息风止痉,祛风止痛,化痰散结。疏散外风方牵正散白附子、白僵蚕、全蝎;主治歪嘴风。平息内风方镇肝息风汤主治阴虚阳亢,肝风内动所致的口歪眼斜,转圈,抽搐等。第十六单元外用药及方剂外用药(1)冰片宣窍止痰,消肿止痛:(2)硫磺外用解毒杀虫,内服补火助阳;(3)硼砂解毒防腐,清热化痰;(4)雄黄杀虫解毒:(5)石灰生肌,杀虫,止血,消胀;(7)白矶杀虫,止痒,燥湿祛痰,止血止泻。外用方(1)冰硼散冰片,朱砂,硼砂,玄明粉;主治舌疮;(2)青黛散主治口舌生疮,咽喉肿痛;(3)桃花散陈石灰,大黄;主治创伤出血。第十七单元针灸(一)猪的针灸穴位面头部穴位1
32、 .天门感冒,脑黄,癫痫,中暑,破伤风。2 .鼻梁(鼻中)感冒,咳嗽,肺黄,脾胃不和,热性病。3 .山根(人中)中暑,感冒,肺黄,脾胃不和,昏厥,痹证,脑黄,热性病。4 .耳尖(血印)中毒,中暑,感冒,脑黄,肠黄,脾胃不和,热性病。5 .玉堂脾胃不和,口疮,肠黄,热性病。躯干及尾部穴位6 .六脉脾胃虚弱,便秘,泄泻,跳欣,风湿症。7 .百会(千金)穴位最后腰椎棘突与第一荐椎之间的凹陷处正中,1穴。主治风湿症,后躯瘫痪,大、小便闭结,痉挛抽搐,脱肛。有强壮作用。8 .断血(天平)尿血,便血,蝴血,阉割后出血等。9 .尾根便秘,脾胃不和,冷拖杆,热性病。10 .尾尖中暑,感冒,风湿症,肺黄,脾胃不
33、和,饲料中毒,腹痛。11 .后海(交巢)泄泻,便秘,脾胃不和,脱肛。(注射疫苗等)12 .莲花脱肛时用此穴。13 .膻中(理中)肺黄,咳嗽,气喘。14 .三皖(上皖、中皖、下院)泄泻,胃寒,腹痛。四肢蹄部穴位15 .抢风(肱俞)为针治前肢疾病的主穴,如前肢风湿,前肢闪伤,楼神经麻痹等。16 .涌泉(前肢)、滴水(后肢)五攒痛,四肢风湿,扭伤,热性病,中毒,中暑,感冒。17 .八字(蹄头)作用同涌泉穴。四肢风湿,扭伤,中毒,中暑,感冒,腹痛。18 .七星(曲池)跳跳病,风湿症,腕肿,前肢瘫痪。断奶前的仔猪常用此穴。19 .大胯后肢风湿,闪伤,瘫痪。20 .后三里脾胃不和,肠黄,仔猪泄泻,腹痛,后
34、肢瘫痪。(二)牛的针灸穴位四头颈部穴位1 .天门感冒,脑黄,癫痫,破伤风。2 .山根(人中)中暑,感冒,咳嗽,腹痛。3 .通关(舌底、知甘)口疮,束颗黄,木舌症,中暑,脾胃不和;春季开针洗口尚有预防疾病的作用O4.顺气(嚼眼、垂津)脾虚不磨,瘤胃月鼓气,感冒,眼病(结膜炎、角膜炎等)。5 .太阳中暑,感冒,肝热传眼,睛生云翳。6 .颈脉(大脉、鹘脉)中暑,中毒,脑黄,肺黄,五脏积热,肺风毛燥。可躯干及尾部穴位7 .百会(千斤、千金)穴位背中线上,第六腰椎棘突与第一荐椎之间的凹陷中,1穴。主治腰胯风湿,腰胯闪伤,肾虚,后躯瘫痪,阴道脱,子宫脱,脱肛,胎衣不下,脾胃不和O8.脾俞(连贴)肚胀,积食
35、泄泻,便秘,腹痛,脾胃虚弱。9 .肺俞肺黄,肺胀,咳喘,感冒。10 .欣俞(饿眼)急性瘤胃月鼓气。11 .后海(交巢)穴位肛门与尾根之间的凹陷中,1穴。主治久痢泄泻,便秘,脱肛。四肢蹄穴位12 .中膊(肩井、撞膀)前肢闪伤,前肢风湿,肩关节炎,肩胛上神经麻痹。13 .抢风(中腕)同中膊穴。14 .胸堂胸膊痛,脱膊,中暑,五脏积热。15 .涌泉(前肢)、滴水(后肢)五攒痛,四肢风湿,扭伤,热性病,中毒,中暑,感冒。16 .八字(蹄头)同涌泉穴。四肢风湿,扭伤,中毒,中暑,感冒,腹痛。17 .大胯后肢风湿,闪伤腰胯,瘫痪,后躯神经麻痹。18 .肾堂外肾黄,后肢闪伤。19 .掠草掠草痛,后肢风湿。
36、三)马的针灸穴位头颈部穴位L大风门破伤风,脑黄,脾虚湿邪,心热风邪。2 .开天排出虫体。浑睛虫。3 .分水冷痛及其他腹痛,黑汗风,歪嘴风,中暑,鼻出血。4 .玉堂胃热,口疮,上腭肿胀。5 .通关(舌底)木舌症,口疮,中暑,胃热,感冒。6 .太阳肝热传眼,肝经风热,中暑,脑黄。可躯干及尾部穴位7 .大椎穴位第七颈椎与第一胸椎棘突间的凹陷中,一穴。主治咳嗽,气喘,癫痫。8 .断血各种出血。9 .百会穴位背中线上,第六腰椎棘突与第一荐椎之间的凹陷中,1穴。主治腰胯风湿,腰胯闪作,虚劳,后躯瘫痪,感冒,不孕症,尿闭,淋证,破伤风,脾胃不和,泄泻。10 .脾俞胃冷吐涎,腹胀,结症,泄泻,冷痛。11 .
37、带脉肠黄(炎),冷痛(肠痉挛),中暑。12 .后海穴位肛门与尾根之间的凹陷中,1穴。主治久痢泄泻,便秘,脱肛,直肠麻痹。13 .莲花穴位肛门脱出的直肠是穴。只有脱肛时才称莲花。巧治用温水清洗脱出的直肠,剪去坏死粘膜,并以2%的明矶水或盐水、硼酸水冲洗,再以圆利针或毫针多点针刺后,涂上植物油,缓缓整复;并用烟包缝合法缝合肛门(缝合的具体方法见外科疾病)。主治脱肛。肢蹄部穴位14 .肺攀同肺门穴。15 .抢风肩关节闪伤,肘关节闪伤,前肢风湿,楼神经麻痹。16 .肩井前肢闪伤,前肢风湿,肩关节炎,肩胛上神经麻痹。17 .夹气穴位前肢腋窝正中,左右侧各1穴。巧治站立或侧卧保定,屈曲患肢腕关节,并向后上
38、方牵弓I,首先消毒穴位,然后切开皮肤,取消毒好的夹气针,从皮肤切口向后上方(抢风穴方向)刺入达肩臂部约2025cm;针拔出后,用双手将患肢向前、后、外方摇动数次;最后严密消毒针孔。主治里夹气。18 .胸堂胸膊痛,前肢闪伤,前肢风湿,五攒痛,中暑,心经积热。19 .蹄头五攒痛,缠腕痛,蹄头痛,冷痛,结症,中毒,中暑。20大胯后躯风湿,闪伤腰胯,后躯神经麻痹。21 .肾堂外肾黄,五攒痛,后肢闪伤,后肢风湿,掠草痛。22 .后三里脾胃不和,肠黄,腹痛,后肢风湿,掠草痛。(四)犬的常见病配穴位L中暑血针(耳尖、尾尖穴);白针(水沟、大椎)。23 休克白针(水沟穴);血针(山根、耳根穴)。24 肺炎白针
39、肺俞、大椎穴);血针(耳尖、尾尖穴)。25 肚胀电针;白针(双侧关元俞穴);白针(关元俞、大肠俞、脾俞)26 便秘电针(双侧关元俞穴);白针(关元俞、大肠俞、脾俞)。27 腹泻白针(脾俞、后海、后三里穴)。28 风湿症白针;电针(大椎、悬枢、肩并、百会穴)。29 椎间盘突出白针;电针(百会、尾根、后三里、趾间、天门、身柱)。30 槎神经麻痹白针(抢风、前三里、那上、外关穴);电针(抢风穴)。10瘟热后遗症抽搐电针(山根、翳风、抢风、百会穴)。第十八单元病证防治(一)发热外感发热1.表证发热外感风寒风寒表实证(1)无汗,身痛,咳喘,脉浮紧;(2)开启汗门,驱寒外出;(3)麻黄汤加减。风寒表虚证
40、1)恶风,汗出,无身痛,无兼症,无喘,脉浮缓;(2)扶阳和阴,调和营养;(3)桂枝汤。外感风热(1)发热重,恶寒轻,口渴,尿短赤,口鼻咽干,咳嗽;(2)辛凉宣散以解表热,护阴津;(3)银翘散。外感暑湿(1)恶寒高热,汗出身热不解,口渴,肢体沉重,运步不灵,尿黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数;(2)涤暑化湿透表;新加香重”。2 .半表半里发热(1)寒热往来,脉弦;(2)和解少阳;(3)小柴胡汤。3 .里证发热热在气分邪热入肺(1)高热,喘粗,咳嗽,鼻液黄稠,口色鲜红,舌苔黄燥,脉洪数有力;(2)清肺化痰,下气平喘;麻杏甘石汤热入阳明(1)身热,大汗,口渴,口色鲜红,舌苔黄燥,脉洪大;(2)清气泄热,生
41、津止渴;(3)白虎汤。热解肠道(1)发热,肠燥便干,腹痛,尿短赤,口津干燥,口色深红,舌苔黄厚,脉沉实有力;(2)攻下通便,滋阴清热;增液承气汤。热入营分热伤营阴(1)高热不退,夜甚,躁动不安,喘促,舌质绛红,斑疹隐隐,脉细数;(2)清营解毒,透热养阴;清营汤。热入心包高热,神昏,抽搐,舌绛,脉数;(2)清心开窍;清宫汤。热入血分血热妄行.。)身热,神昏,皮肤发斑,尿血,便血,口色深绛,脉数;(2)清热解毒,凉血散瘀;犀角地黄汤。气血两燔(1)身大热,口渴,舌质绛红,发斑,蚓血,便血,脉数;(2)清气分热,解血分毒;(3)清瘟败毒饮。热动肝风(1)高热,抽搐,口色深绛,脉弦数;(2)清热平肝息
42、风;(3)羚羊勾藤汤。血热伤阴(1)低热不退,精神倦息,口干舌燥,舌红无苔,尿赤,粪干,脉细数无力;(2)清热养阴;(3)青蒿鳖甲汤。湿热蕴结大肠湿热(1)发热,泻痢腥臭,口渴,尿短赤,口色红黄,苔厚腻,脉滑数;(2)清热解毒,燥湿止泻;(3)郁金散或白头翁汤。膀胱湿热(1)尿频,口色红,苔黄腻,脉滑数;(2)清热利湿;八正散。肝胆湿热(1)发热,食欲大减,黏膜黄染如橘色,粪松散恶臭,尿黄,(母)外阴瘙痒,(公)睾丸肿痛,口色红黄,苔黄厚而腻,脉滑数;(2)清热燥湿,疏肝利胆;(3)茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤。内伤发热阴虚发热(1)低热不退,午后热甚,易惊,皮肤弹力减退,口渴,粪干,尿少而黄,口色红
43、少苔,脉滑数;(2)滋阴清热;青蒿鳖甲汤。气虚发热(1)过劳,发热,神倦乏力,易出汗,食欲减少,有时泻泄,舌质淡红,脉细弱;(2)健脾益气;(3)补中益气汤。血瘀发热(1)外伤,淤血肿胀,局部疼痛,体表发热,口色绛红而带紫,脉弦数;(2)活血化瘀;(3)桃红四物汤。(二)咳嗽外感咳嗽风寒咳嗽(1)畏寒,鼻流清涕,无汗,湿咳声低,小便清长,口淡而润,舌苔薄白,脉象浮紧;(2)疏风散寒,宣肺止咳;(3)荆防败毒散;(4)针治风池肺俞穴。风热咳嗽(1)发热,咳嗽,声音宏大,鼻流黏涕,呼出气热,口渴,舌苔薄黄,口红短津,脉象浮紧;(2)疏风清热,化痰止咳;(3)银翘散或桑菊饮;(4)针治玉堂,通关穴。肺火咳嗽(1)食欲减退,口渴,便干,尿短赤,干咳痛苦,鼻流黏涕,口色红燥,脉象洪数;(2)清肺降火,止咳化痰;清肺散;(4)针治胸膛、颈脉穴。内伤咳嗽肺气虚咳嗽(1