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1、家庭困难认定表績66L 凳 8PNN附表1广东省家庭经济困难学生认定申请表学校：广东省揭阳市高级技工学校年级班别（专业）院（系）（高校学生填耳）宿舍（舟校学生填写）学（籍）号学生基本情况姓名性别民族出生年月身份证号户口（转入学校户口的 学生填写入学前户口）城镇农村家庭情况家庭人口数家庭成员在学人数1.建档立卡贫困户成员是否2特困供养人员是否3最低生活保障家庭成员户是否4特困职工子女是否5.低收入（低保边缘、低保临界）家庭成员是否6孤儿是否7.父母不能履行抚养义务的儿童是否8父母一方抚养是否9.享受国家泄期抚恤补助的优抚对象子女是否10.因公牺牲警察子女是否健康状况1.残疾是否2.患重大疾病是否
2、如是残疾，请选择类别：视残听残智残其他： 残疾等级：一级一级二级四级家庭 信息户籍地址省（自治区）市县（市、区）镇（街道（门牌号）邮政编码联系电话家庭人均年收入（人民币元）住房情况自有租赁其他：购车情况无车小轿车货车农机车家庭成员情况(宜系亲属，含祖父母)姓名年龄与学生 关系工作（学习）单位联系电话从业 情况文化 程度年收入（元）健康 状况nFT Ar 家学年-签章人-,H h询名 本头部统查签日 真政系行写月 料民对进手年父该意核行 签 ，同门心庞 谒 的叭攻过侦叭日 学皿頃通rr皿 月 胡讹那切前。妣 年 FL 応- 9 Tk - 亲同授对査学名MT-土 zk皿冷 B 财陕 型月 椀魏各舵年规 日 仍 月 戯 年-区注：1本表供学生根据需要申请家庭经济困难认定用，可复印。请如实填写，到户籍所在地村委 会（居委会）、乡（镇）或街道核实、盖章后，连同相关证明材料交到学校。2家庭成员健康状 况主要填写是否患重大疾病，是否残疾及等级。3选择性项LI必须填写。4斜体字在填写时请删 除。5涂改无效。