简易呼吸器的使用方法(精选干货).ppt

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1、简易呼吸器的使用方法 气囊/球囊压力安全阀 (鸭嘴阀) 面罩 进气阀 氧 气 连 接 管 储氧安全阀 四部分、六个阀 2 3 1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴 阀打开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 2.当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出的 气体由呼气阀口排出。 同时,进气阀在球体复原产生负压的作用下 ,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。 工 作 原 理 : 进气阀 单向阀 (鸭嘴阀) 呼气阀 储气阀 4 操作方法(有氧源): 1.清除口鼻异物及活动性义齿,将病人取去枕仰卧位 ,开放气道。 2.然后操作者位于病人头端。 3.将压

2、力阀下压关闭,以增加送气压力(建立人工气 道前关闭安全阀,建立人工气道后可打开)。压力安 全阀作用:使送气压力自动调整在安全范围(40- 60CM水柱),60气体会自动排出。 4、连接氧气,调节氧流量,每分钟810L。 5.将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌 。 6.使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩 ,中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。 5 面罩固定手法-1 单手“E-C” 6 面罩固定手法-2 双手“E-C” 7 7.规律挤压呼吸气囊,成人以12-15次/分钟,即5-6秒 送气一次;儿童14-20次/分钟,即3-5秒一次;新生 儿40-60次/分 。每次送气时

3、间为1S,吸呼比为1:1.5 2。潮气量按8-9ml/kg计算,一般400600ml见 胸廓抬起即可,儿童10ml/kg,有条件时测定Paco2 分压以调节通气量,避免通气过度。慢阻肺、呼吸 窘迫综合征吸呼比为1:2-3,呼吸频率、潮气量均可 适当少些。 操作方法(有氧源): 8 注意事项 挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/32/3为 宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或 造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复; 发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步; 面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型 简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压 力,以确保患儿安全。 对清醒患者做好心理

4、护理和解释工作,使其配合; 9 注意事项 无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源 时,要使用储氧袋,并且氧流量要810L/分。储氧 袋作用:提高氧浓度,可使氧浓度达99%;无储氧 袋氧浓度为45%;如无氧源时,氧浓度为大气氧浓 度21%; 随时观察: (1)挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况; (2)观察病人自主呼吸恢复情况; (3)观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化,观察呼吸改善情况; 10 观察有无自主呼吸的方法:一看二听三感觉 11 注意事项 (4) 观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作; (5) 在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状; (6) 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤

5、压到 胃部而影响呼吸的改善。 u注意保持气道通畅,及时清理分泌物; u如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 -用力挤压气囊数次,将积物清除 -将单向阀卸下,用水清洗 12 简易呼吸器的清洁与消毒 将各部件拆开,置入消毒液中浸泡半小 时,常用戊二醛溶液浸泡消毒,清水冲洗 晾干调试后备用。特殊感染者,可用环氧 乙烷熏蒸。 储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏 13 1 气囊的测试 2 进气阀测试 3 储气阀和储氧袋测试 4 储氧安全阀测试 简易呼吸器测试(每周至少一次 ) 注意:使用简易呼吸器容易发生的问题活瓣漏气,使 病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保 养。气囊不宜挤压变形后放

6、置,以免影响弹性。 14 球体测试 1. 取下单向阀和储气阀,挤压球体,将手松 开,球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发 觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向 下漏气,请检查进气阀是否组装正确。 15 进气阀测试 将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉 球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下 漏气,请检查进气阀是否组装正确 16 储气阀和储气袋测试 在患者接头处接上储气袋。挤压球体,鱼嘴 阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有 膨胀,请检查是否组装正确、或储气袋漏气 。 17 储氧安全阀测试 将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储 氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵

7、住,压缩储 氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时 ,请检查安装是否正确。 18 1.使用简易呼吸气囊时,潮气量的标 准是( ) A.4-5ml/kg B.5-6ml/kg C.6-7ml/kg D.7-8ml/kg E.8-9ml/kg 19 2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压 ()为宜,以免损伤肺组织 1323 1312 1334 1234 1223 20 3.简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至 () A.4-6升/分B.6-8升/分C.8-10升/分 D.10-12升/分E.3-4升/分 4.简易呼吸器每次送气量为() A.400-600mlB.300-500mlC.250-600

8、ml D.500-800mlE.800-1000ml 21 5.使用简易呼吸器时,成人的挤压频率为() A.12-15次/分 B.14-20次/分 C.16-22次/分 D.8-10次/分 E.10-12次/分 22 6.关于简易呼吸器的清洁,下列哪项说法正确( ) A.将简易呼吸器顺序拆开,所有部件均可拆卸, 直接冲洗 B.任何清洁剂均可使用 C.简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒 D.简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒 E.简易呼吸器的所有配件均可煮沸消毒 23 7.简易呼吸器的检测时间为(A) A.每周B.每两周C.每月D.每年E.每天 8简易呼吸器消毒的时机,除外下列哪项(

9、) A第一次使用新球时 B同一患者使用超过24小时 C同一患者使用超过48小时 D不同患者使用时 E.简易呼吸器意外污染时 24 9下列哪项不属于简易呼吸气囊的组件() A.面罩B.单向阀C.通气阀D.氧气储气袋E.球囊 10.抢救者判断患者是否处于正常换气的方法,除外下 列哪项( ) A.注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏) B.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化. C.经由透明盖,观察单向阀是否适当运用. D.简易呼吸器球体挤压阻力适当 E.在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状 25 感谢谢您的阅览阅览 【此课件下载后可自行编辑修改此课件下载后可自行编辑修改 关注我关注我 每天分享干货每天分享干货】

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