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1、头 颈 部,局部解剖学,颈 区,人体解剖学教研室,斜方肌前缘,上界： 下界： 后界：,颈区境界,下颌骨下缘 下颌角 乳突尖,颈静脉切迹 胸锁关节 锁骨上缘,颈 区,颈前区和胸锁乳突肌区境界,基本知识复习,1、颈部的肌肉 2、颈部的动脉 3、颈部的静脉 4、颈部的淋巴 5、颈部的神经,颈 区,颈 区,1、颈部的肌肉,颈浅肌群 颈中肌群 颈深肌群,颈阔肌 胸锁乳突肌,颈 区,1、颈部的肌肉,颈浅肌群 颈中肌群 颈深肌群,胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌,舌骨上肌群 舌骨下肌群,二腹肌 茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌,颈 区,1、颈部的肌肉,颈浅肌群 颈中肌群 颈深肌群,前斜角肌 中
2、斜角肌 后斜角肌,斜角肌间隙,颈 区,2、颈部的动脉,颈内动脉 颈外动脉,颈总动脉,颞浅动脉 上颌动脉 枕动脉 面动脉 舌动脉 甲状腺上动脉,颈动脉窦 颈动脉小球,颈 区,3、颈部的静脉,颈外静脉,颈前静脉 颈静脉弓,颈内静脉,颈 区,4、颈部的淋巴,颈前淋巴结 颈外侧淋巴结,颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结,颈外侧浅淋巴结 颈外侧深淋巴结,颈 区,5、颈部的神经,枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经,颈丛皮支,膈神经,舌下神经 迷走神经 副神经,颈交感干,脑神经,颈 区,（一）切皮、翻皮 （二）浅筋膜,操作和观察,颈 区,（一）切皮、翻皮 （二）浅筋膜,1、颈阔肌 2、浅静脉 3、颈浅淋巴结
3、4、颈丛皮支,解剖方法,颈 区,分区,颈部的分区和三角,颈前区 胸锁乳突肌区 颈外侧区,舌骨上区 舌骨下区,下颌下三角 颏下三角,枕三角 锁骨上三角,颈动脉三角 肌三角,颈 区,下颌下三角,境界：,内容物,下颌下腺 面动脉 舌下神经 舌神经 舌动脉 下颌下淋巴结,下颌骨下缘、 二腹肌前、后腹之间,颈 区,颈动脉三角,境界,内容,颈动脉鞘 （位置关系）,舌下神经 副神经 颈襻,颈 区,胸锁乳突肌 肩胛舌骨肌 二腹肌后腹,颈总动脉及其分支 颈内静脉 迷走神经,颈动脉窦，颈动脉小球,肌三角: 境界、层次,境界,肌三角,颈前正中线 胸锁乳突肌 肩胛舌骨肌,舌骨下肌群 甲状腺 甲状旁腺 气管颈段 食管颈段,内容物,颈 区,被膜： 甲状腺鞘（假被膜） 甲状腺外膜（真被膜）,后外：颈动脉鞘 颈交感干 后内：喉与气管颈部 咽与食管颈部 喉返神经,毗邻,甲状腺,颈 区,甲状腺的动脉与喉的神经的关系,甲状腺下动脉 喉返神经,甲状腺上动脉 喉上神经,颈 区,静脉角,1、锯断锁骨 2、清理左静脉角 寻找胸导管,颈 区,斜角肌间隙,查找：前斜角肌 膈神经。 肩胛上动脉 颈横动脉 斜角肌间隙 臂丛、锁骨下动脉,颈 区,颈区筋膜与间隙,颈 区,