常用抗生素总结.doc

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1、1、 内酰胺类1. 青霉素窄谱(革兰阳、白喉、炭疽、破伤风、脑膜炎球菌、淋球菌、螺旋体):G、V耐酶:甲氧西林、苯唑西林广谱(革兰阴杆):氨苄西林、阿莫西林抗铜绿:羧苄西林、哌拉西林抗革兰阴:美西林、匹美西林2. 头孢(1)1代(革兰阳):头孢拉定、头孢唑啉(2)2代(革兰阴):头孢呋辛、头孢克洛(3)3代(厌氧):头孢噻肟、头孢克肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢地尼(4)4代(铜绿):头孢吡肟、头孢匹罗3. 其他:碳青霉烯(亚胺培南、美罗培南、厄他培南(怡万之)、头霉素(头孢西丁,相当于2代头孢,但可抗厌氧)、氧头孢烯(拉氧头孢,相当于3代头孢)、单环-内酰胺类(氨曲南,革兰

2、阴)4. 内酰胺酶抑制剂:舒巴坦、他唑巴坦、克拉维酸(棒酸)5. 复方制剂:哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦(特治星)、头孢哌酮舒巴坦(舒普深)、阿莫西林克拉维酸(安灭菌)2、 大环内酯类1. 红霉素:革兰阳、厌氧、非典型2. 阿奇霉素:革兰阳、革兰阴、厌氧、非典型3、 林可霉素类1. 林可霉素:厌氧、革兰阳2. 克林霉素:厌氧、革兰阳4、 多肽类1. 万古霉素:革兰阳2. 多粘菌素:革兰阴3. 杆菌肽:革兰阳5、 氨基糖苷类1. 链霉素:鼠疫2. 庆大霉素:革兰阴杆3. 阿米卡星:革兰阴、金葡4. 依替米星:大部分革兰阳及革兰阴6、 四环素类1. 四环素:立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、鼠

3、疫、霍乱、布病(抗革兰阳能力较弱,基本不用)2. 多西环素:立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、鼠疫、霍乱、布病(抗革兰阳能力较弱,本类中首选)3. 米诺环素:酒糟鼻、痤疮、沙眼衣原体7、 氯霉素类1. 氯霉素:革兰阴、伤寒、立克次体、眼科局部2. 甲砜霉素8、 人工合成抗菌药1. 喹诺酮(1、2代已经不用)(1) 氟喹诺酮(3代):环丙沙星(抗铜绿最强)、氧氟沙星、左氧氟沙星(2) 氟喹诺酮(4代):莫西沙星(氟喹诺酮属广谱,革兰阳、革兰阴、非典型、厌氧)肠道:3代、4代泌尿:环丙沙星、氧氟沙星呼吸:莫西沙星、左氧氟沙星2. 磺胺类(多数革兰阳、革兰阴)(1) 全身:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑(SMZ)(2) 肠道:柳氮磺吡啶(3) 外用:磺胺嘧啶银(抗铜绿)、磺胺醋酰钠3. 其他:(1) 甲氧苄啶(TMP):与SMZ组成复方新诺明(2) 呋喃类:呋喃妥因(泌尿系)、呋喃唑酮(肠道)(3) 硝基咪唑类(厌氧、阿米巴、滴虫):甲硝唑、替硝唑、奥硝唑

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