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1、金匮要略教学大纲课程编号：01.061.0.2课程名称：金匮要略（中文）Jin Gui Yao Lue（英文）开课（二级）学院：基础医学院课程性质：限选课 学分： 4分 学时： 56学时前期课程：中基、中诊、方剂、中药、伤寒论授课对象：中医专业（本科） 考核方式：考试、论文课程基本要求（或课程简介）：本课程介绍金匮要略中重要的原文，阐释中医的整体观念，脏腑经络学说，发病观、辨证规律、治则治法、遣药组方技巧、汤药煮服法等在数十种杂病辨治中的应用，全书共25篇，以论述内科杂病为主，涉及妇、外科疾患，包含200多首方剂。The course introduces important original
2、 text of The Golden Chamber, explains the concept of integrity of TCM, theories of viscera and meridians, pathogenesis, differentiation of syndromes, treatment principle and methods, skills of selecting herbs to make up a formulae, as well as application methods of decoction and dose involving in mo
3、re than ten kinds of diseases. The book consists of twenty-five chapters. It mainly discusses miscellaneous diseases of internal medicine, including gynaecology, surgery and over two hundred prescriptions.大纲内容：一、前 言 【课程目的】金匮要略是中医古典著作之一，它将中医基础理论知识贯穿于临床实际，奠定了中医杂病辨证论治的基础。本课程的教学目的，在于使学生了解和熟悉杂病的病因、病机、防治原
4、则及方法，较为系统地理解经方（金匮方）的组方规律、意义和运用经验；在对原文充分理解的基础上，熟记重点内容，掌握主要方剂，并能运用脏腑经络的理论学说，对杂病进行辨证施治。另外，通过本课程的学习，提高学生阅读古典医籍的能力，了解本学科现代研究的动态，为今后从事临床、教学、科研打下良好的基础。在教学过程中，必须贯彻理论联系实际的原则和古为今用的精神。同时由浅入深，由此及彼，引导学生温故知新，掌握一定的学习方法。根据本课程的特点，以下几点应予以足够的重视：1必须讲清基本理论和知识。对于一些具有普遍指导意义的基本理论和基本知识如疾病的病因病机、诊断方法、治疗原则及方药运用等，应作为重点内容，做到概念明确
5、、原理清楚。 2必须密切联系临床实际。应注意从临床实际出发，阐释原文的内容，适当地引证病例，或引用现代研究的成果，以培养学生分析和解决问题的能力。3必须注意讲授内容的相互联系与对比。由于各个病证的论治详略不一，或者某些病证病机上存在着紧密关连，或者某些病证应该互相明确鉴别，所以在教学过程中应充分注意讲授内容的内在联系，如病证的鉴别、方药的运用等，尽量采用对比的方法，以示其异同。本课程共计56学时，以课堂理论讲授为主。【教学要求】一、每一篇的重要条文。掌握重点条文的意义、病证的概念、辨证的方法、方剂的组成及运用（42学时）。二、组织讨论。选择金匮中两个篇章。指导学生自学，然后组织讨论，要求在自学
6、的基础上，进行整理、归纳，重点掌握病证的基本概念和辨治方法。根据具体情况，内容的安排可能有所调整。本课程总学时为56学时 ，其中课堂讲授42学时，自学讨论14学时。 二、教学要求和内容、方法 绪言 【目的要求】 了解金匮要略的主要内容、基本论点及该书的特点，明确学习本课程的必要性。【教学内容】 1金匮要略的书名含义、沿革及地位。 2金匮要略的主要内容和特点。 3学习方法和主要参考书籍。【教学方式】 课堂讲授脏腑经络先后病脉证第【目的要求】 1了解本篇为全书的纲领。2熟悉脏腑经络的病理变化是疾病发生发展的基础，是辨证论治的核心。熟悉杂病的诊断要领。3掌握有关杂病的病因、病机、诊断、治疗及预防等方
7、面的理论原则。【教学内容】病因病机、病证分类、养慎防病、早期治疗、四诊举例、治未病、虚实异治、表里、新旧同病的治则等。【教学方式】 课堂讲授痉湿暍病脉证治第二1了解痉湿暍三病的概念与合篇的意义。2熟悉痉病、暍病的病因病机及其辨证论治。3掌握湿病的特点，治疗原则及其辨证论治。【教学内容】 1、痉病的病因、主证、分类及不同证治。 2、湿病的病因，主证、治疗大法及具体证治。 3、喝病的脉因证治。【教学方式】 课堂讲授百合狐惑阴阳毒病脉证治第三【目的要求】1了解百合、狐惑，阴阳毒三病的概念及合篇的意义。2掌握百合、狐惑病的病因病机和证治。3熟悉阴阳毒的证治。【教学内容】1、百合病的病因病机、主证、预后
8、、治疗原则与具体治法。2、狐惑病主证与治法。3、阴阳毒的主证与方药。【教学方式】 课堂讲授疟病脉证并治第四【目的要求】1熟悉疟病的病机与治则。2掌握疟病的辨证论治。 【教学内容】 1、疟病的脉象与不同治法。 1、瘅疟、温疟、牝疟和疟母的具体证治。【教学方式】 课堂讲授中风历节病脉证并治第五 【目的要求】 1了解中风与历节病的概念与合篇的意义。 2熟悉中风与历节的病因病机。 3掌握中风的辨证要点及历节病的证治。 【教学内容】 1、中风的病因、病机、临床特点及预后。 2、历节的病因病机及辨证论治。【教学方式】 课堂讲授血痹虚劳病脉证并治第六 【目的要求】 1了解血痹与虚劳两病的概念和合篇的意义。
9、2，熟悉血痹与虚劳的病因病机和临床表现。 3掌握血痹与虚劳的治则与方药。 【教学内容】 1、血痹的病因、脉证及治法方药。 2、虚劳的脉证、病因病机的变化及不同证治。【教学方式】 课堂讲授肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 【目的要求】 1了解肺痿、肺痈、咳嗽上气病的概念和合篇意义。 2熟悉以上三病证的病因、病机及相互关系。 3掌握以上三病证的辨证论治。 【教学内容】 1、肺痿的病因病机、证治。 2、肺痈的病因病机、临床特征及具体治法方药。 3、咳嗽上气的诊断、预后、治法方药及肺胀与风水的区别。【教学方式】 课堂讲授结合自学讨论奔豚气病脉证治第八 【目的要求】 1了解奔豚气病的成因和表现特征。 2掌握
10、奔豚气病的辨证论治。【教学内容】 奔豚气病的病因、临床特征及分型论治。【教学方式】 课堂讲授胸痹心痛短气病脉证治第九【目的要求】 1了解胸痹、心痛和短气概念及合篇意义。 2熟悉胸痹心痛的病因病机。 3掌握胸痹心痛的辨证论治。【教学内容】 胸痹、心痛的病因病机、主证及具体证治。【教学方式】 课堂讲授腹满寒疝宿食病脉证治第十【目的要求】 1了解腹满、寒疝、宿食的概念及相互关系。 2熟悉宿食的脉因证治。 3掌握腹满、寒疝的病因病机、辨证论治。【教学内容】 1、腹满的寒热虚实的不同表现与治法方药。 2、寒疝的脉因证治。 3、宿食病的病机、症状、治则。【教学方式】 课堂讲授五脏风寒积聚病脉证并治第十一【
11、目的要求】 1了解五脏风寒的概念和热在三焦、癫狂的表现及积聚、榖气的区别。 2掌握肝着、脾约、肾着的证治。【教学内容】 1、五脏的中风、中寒、五脏死脉。 2、肝着、脾约、肾着证治。 3、三焦各部、三焦有热及癫狂、积聚、榖气的病机与主证。【教学方式】 课堂讲授痰饮咳嗽病脉证并治第十二【目的要求】 1了解痰饮的概念，痰饮咳嗽与咳嗽上气的异同。 2熟悉痰饮的病因病机与分类、主证。 3掌握痰饮的治则治法及不同的证治方药。【教学内容】 1、痰饮的分类、病机、主证及治疗原则。 2、痰饮、悬饮、溢饮、支饮的辨证论治。 3、服用青龙汤以后的变证及治验。【教学方式】 课堂讲授消渴小便不利淋病脉证并治第十三【目的
12、要求】 1了解消渴、小便不利、淋病的概念及合篇的意义。 2熟悉消渴病的病因病机及淋病的症状、治禁。 3掌握消渴、小便不利的具体证治。【教学内容】 1、消渴病的病因病机、主证与方药。 2、小便不利的具体证治，淋病的主证和治禁。【教学方式】 课堂讲授水气病脉证并治第十四【目的要求】 1了解五脏水的症状和病机。 2熟悉风水、皮水、正水、石水、黄汗的病因病机和主证。 3掌握水气病的治则和风水、皮水、气分病、黄汗的具体证治。【教学内容】 1、四水与黄汗的脉证，五脏水的不同表现。 2、水气病的治则。气分、水分、血分的区别。 3、水气病的具体治法方药。【教学方式】 课堂讲授黄疸病脉证并治第十五【目的要求】
13、1了解本篇对黄疽病的分类和范围。 2熟悉黄疸病的发病原因、病机变化。 3掌握谷疸、酒疸、女劳疸的主证及具体治法方药。【教学内容】 1、谷疸、酒疸、女劳疸的病因病机、主证、治法方药。 2、黑疸的形成，虚黄的证治及黄疸的其它治法。【教学方式】 课堂讲授或自学讨论惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六【目的要求】 1了解惊悸、吐衄下血和胸满瘀血病的概念及合篇意义。 2熟悉惊悸的病因病机和吐衄下血的病机、预后、治禁。 3掌握瘀血的脉证及吐衄下血的辨证论治。【教学内容】 1、惊悸的脉因证治、瘀血的主要表现。 2、吐衄下血的治法方药。【教学方式】 课堂讲授呕吐哕下利病脉证治第十七【目的要求】 I了解呕吐、哕、
14、下利病的概念和合篇的意义。 2熟悉上述病证的病因病机、治则治法与禁忌。 3掌握上述病证的具体证治。【教学内容】 1、呕吐、哕的病因病机和不同证治。 2、下利的病机、诊断、预后及辨证论治。【教学方式】 课堂讲授疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八【目的要求】 1了解痈肿、肠痈、金疮、浸淫病等的概念与合篇意义。 2熟悉痈肿的辨证。 3掌握肠痈的辨证论治。【教学内容】 1、痈肿的诊断与脓成与否的辩别。 2、肠痈的证治，金疮、浸淫疮的治法。【教学方式】 课堂讲授趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九【目的要求】 I了解本篇所述病证的概念和合篇的意义。 2熟悉阴狐疝的症状特点和治法。 3掌握蛔虫病的病机和辨证
15、论治。【教学内容】1、 趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝的证治2、 蛔虫病的病因病机、主证与治法。【教学方式】 课堂讲授妇人妊娠病脉证并治第二十【目的要求】 1了解妇人妊娠病的范围。 2熟悉妊娠有水气及小便的证状。 3掌握妊娠呕吐、下血、腹痛等的证治。【教学内容】 妊娠症病碍胎、漏下、腹痛、恶阻呕吐、妊娠有水气、小便难等的脉因证治。【教学方式】 课堂讲授妇人产后病脉证治第二十一【目的要求】 1熟悉产后常见三大证。 2掌握产后腹痛、下利、中风的辨证论治。【教学内容】 1、产后三大证的病机特点。 2、产后腹痛、中风、呕逆、下利的证治。【教学方式】 课堂讲授妇人杂病脉证并治第二十二【目的要求】 1了解妇
16、人杂病的范围及病因、常见症状和治则。 2熟悉热入血室、带下、转胞、阴吹等的证治。 3掌握腹痛、脏躁、咽中炙脔、月经不调、崩漏、带下等的具体证治。 【教学内容】 1、妇人杂病的病因病机、临床表现与治疗原则。 2、妇人热入血室、脏躁、咽中炙脔、月经不调、崩漏、带下、转胞、阴吹等病证的脉因证治。三、课数分配教学内容讲课时数自学讨论自学讨论时数绪言2脏腑经络先后病2痉湿暍病2百合狐惑阴阳毒病1疟病1中风历节病1血痹虚劳病3肺痿肺痈咳嗽上气病2奔豚气病1肺痿肺痈咳嗽上气病7胸痹心痛短气病2腹满寒症宿食病2五脏风寒积聚病1痰饮咳嗽病4消渴小便不利淋病1水气病4黄疸病4黄疸病7惊悸吐衄下血胸满瘀血病1呕吐哕
17、下利病3疮痛肠痈浸淫病1趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病1妇人妊娠病1妇人产后病1妇人杂病1合计4214四、大纲使用说明 1本大纲主要适用于中医专业(五年制和七年制)及中基专业的本科生，并供其他专业选修或辅修本课程的学生参考。 2在教学过程中，任课教师可根据具体情况对教学内容和课时分配进行适当调整，但不直影响课程的基本体系。必要的课堂讨论等教学活动也在相应的学时数中完成。 五、主要参考书目 1清尤怡，金匮要略心典，上海卫生出版社，1956年7月 2清吴谦等，医宗金鉴订正仲景全书金匮要略注，人民卫生出版社，1982年10月 3陆渊雷，金匮要略今释，上海人民卫生出版社，1955年9月 4曹颖甫，金匮发微，上海科技出版社，1990年11月