康复患者下肢静脉血栓防治.ppt

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康复患者下肢静脉血栓防治,首都医科大学附属复兴医院 王青,术语和定义,深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT):纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成份在深静脉管腔内形成凝血块(血栓) 肺栓塞(PTE)发生绝大多数与深静脉血栓(DVT)脱落有关,血栓脱落肺动脉及分支,DVT是“源”,PTE是“果”,肺栓塞的流行病学,发病率 西方国家肺栓塞发生率仅次于冠心病和高血压 ,病死率高达 20%,占死因序列的第3位,位于肿瘤和心肌梗死之后 中国:数据不详,诊治病例逐年上升,目前并不少见 流行病学特点:三高 高发病率 高误诊率、高漏诊率 高死亡率,程显声,急性肺栓塞的早期识别和治疗.中华全科医师杂志,2003,3(2),80-82,鉴于肺栓塞三高情况,对DVT的认识和防治显得尤为重要,血栓形成三要素(Virchow),-血液淤滞 长期卧床、长时间制动(外伤、骨折、大手术、飞机或长途汽车、长时间下蹲)、肥胖、心衰 血液高凝 抗磷脂抗体综合征、真性红细胞增多症、肿瘤、妊娠、口服避孕药或激素替代治疗 内膜损伤 深静脉穿刺及置管、恶性肿瘤、烧伤和创伤,

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