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,长武县疾病预防控制中心,重性精神疾病患者建档资料与信息系统管理规范,重性精神疾病患者建档资料,网络录入规范,工作绩效,重性精神疾病患者建档资料,网络录入规范,工作绩效,一、重性精神疾病患者建档资料,报告病种及填写要求,1、报告病种 包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞（伴发精神障碍）6种重性精神疾病的确诊病例。疑似病例需由精神科医师诊断复核之后，将确诊的患者建档并录入系统。 2、信息填写原则 所有信息均为必填项。用钢笔或签字笔填写，内容须完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误。填报人签名。 如患者个人信息有所变动，可在原表格相应栏目处修改，并注明修改时间和修改者。也可重新填写一张信息补充表。,（一）基础建档资料目录,患者个人档案： 1、个人基本信息表居民健康档案首页 2、重性精神疾病患者信息补充表 工作规范（2012年版）表1-5 与 服务规范附件1，合并。 3、网络知情同意书工作规范（2012年版）表1-3 4、精神卫生医疗机构诊断证明。 随访信息： 5、危险性评估表（每次随访先评估后填写随访表） 6、重性精神疾病患者随访服务记录表服务规范附件2,