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1、泰诺酮类、磺胺类反其它合成抗菌药-（冬诺酮类）作用机制:抑制DNA回旋酶抑制拓扑异构酶氟麦诺酮类的共性抗菌谱广：需氧G-杆菌，包括绿脓杆菌 口服吸收好、体内分布广不良反应少、耐受良好 适用于：敏感病原菌泌尿道感染、前列腺炎，淋病、呼吸道感染、 骨、关节、软组织感染。常用药物 第一代：蔡咤酸仅对大多数肠杆菌科细菌有作用 第二代：毗哌酸作用增强（绿脓杆菌），对G+差 第三代：临床应用药物较多常用药物有：诺氟沙星、培氟沙星、鎏诺酮类、磺胺类及其,它合成抗菌药（磺胺类）特点：具有一个共同的母核鎏诺酮类、磺胺类及其,它合成抗菌药（磺胺类）作用机制：竞争性拮抗 对氨基苯甲酸耐药性：多,永久性不可逆 有交叉
2、耐药性PABA二氢蝶酸合成酶磺胺二氢蝶酸二氢叶酸四氢叶酸二氢叶酸还原酶，TMPE常用药物磺胺喀咤(SD)磺胺甲基异恶嚏(SMZ)磺胺异恶哇(SIZ) 磺胺醋酰(SA)磺胺嗑咤银(SDAg)A磺胺药与二氢叶酸合成酶的亲和力较PABA与酶的亲和力小得多要有足够的剂量和疗程A脓液和坏死组织中含大量的PABA,普 鲁卡因可分解为PABA减弱磺胺药的作用不良反应泌尿道损害：尿中易析出结晶造血系统毒性过敏反应等其他-其他:甲氧苇定(TMP)抗菌谱与磺胺药相似抑制二氢叶酸还原酶与磺胺药有协同作用，又称抗菌增效剂单用易耐药久用可致叶酸缺乏致畸作用气4W rI.tesue kuI I其他:硝基吠喃类抗菌谱广，细菌不易产生耐药性 对胃有刺激性，大剂量可致周围神经炎吠喃妥因:口服易吸收，在尿中浓度高， 适用于治疗泌尿道感染映喃哇酮（痢特灵）：不易吸收，适于治疗 肠道感染和溃疡病