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1、内科病房中存在的护理安全问题与对策分析摘要：在内科护理中， 由于护理人员理论知识不牢固， 业务不熟练，操作不规范，导致护理存在很多安全隐患和问 题，导致了医患关系的紧张。本文根据笔者工作实践对内科 病房中存在的护理安全问题与对策进行了分析和探讨，以期 为相关从业人员提供借鉴。关键词：内科护理安全隐患风险防范1 内科病房中存在的护理安全问题 内科病房中存在的护理安全问题主要表现在护理人员 未能严格执行医嘱，或执行口头遗嘱，未能及时、全面、准 确地做好护理记录，护理记录不能保证字迹清晰，并存在擅 自涂改现象，使得医、护的相关记录不能照应，给内科安全 护理也埋下了隐患。法律意识匮乏体现在护理人员对安
2、全 事故处理条例以及卫生法各条文的了解不足，缺少相 关的法律知识，造成了在日常的工作过程中，护理人员忽略 了对患者隐私权、知情权、安全权、监督权等有关权力的尊 重和保护。2 风险防范措施 针对以上分析，笔者认为应该采取以下风险防范措施， 以提高内科护理质量。2.1 增强护理人员法律意识的教育，提高服务素质与风 险意识要求护士知法懂法， 加强法律知识的学习， 加强学习护 士条例医疗事故处理条例等内容，强化护士的法律意 识，规避风险，明确护士的权利与义务，规范执业素质，加 强重症患者的基础护理和生活护理，转变服务模式，由被动 到主动服务意识转变，尽职尽责，注重人文关怀，加强与患 者及家属问沟通配合
3、。应该有计划、有组织地对护理人员进 行法律法规教育、职业道德教育、专业技术培训及考核。通 过加强相关法律法规的教育，提高护理人员的卫生法律意 识，进而提高对常见安全隐患的预见性，形成和谐的护患关 系：通过加强职业道德教育，规范各项行为准则，严格按照 规章制度和操作规范，对护理工作进行全面监控，提高护理 人员的责任感；通过专业技术培训和考核，全面提高护理人 员专业素养，如定期开展“三基理论”与专业操作技能的考 核，定期组织护理理论和业务技术学习等。还可以从选拔一 批对护理相关基础知识能熟练掌握，且个人素质较高的护理 人员，重点加强培养，形成一支护理骨干队伍。另外，还可 定期举办专业性学术交流活动
4、，如：可以和相关科研机构共 同开展学术交流活动，以让护理人员不断拓展学术视野：还 可以定期在系统内让大家将自己认为的一些重难点以及热 点问题拿出来，共同进行探讨，并寻找最有益的解决方案。在整个系统内，形成终生学习、积极进取的风气2.2 建立良好的护患关系 沟通是加强护患之间联系的纽带，为了达到护患双方所 期望的疗效，护患之间需要进行必要的、有效的沟通。护理 人员应积极转变理念，树立起高度的服务意识，一切工作以 患者为本，充分尊重患者及家属，并尽量满足患者的各种需 求。日常护理中要注意言行举止的文明礼貌，并对患者进行 真诚的人文关怀，树立医学的人道主义精神。要提高沟通艺 术，根据不同文化素质的患
5、者、不同病况的患者，针对性地 选择沟通方式。对病程较长，痛苦较大的患者给予充分的理 解，站在患者及家属的立场思考问题，努力为患者创造舒适 的就医环境， 让患者充分感受到家的温暖， 并以乐观、 积极、 主动、认真的工作态度对待和影响患者及家属。融洽的护患 关系将有力降低内科护理中的安全隐患，并促使患者早日获 得康复。2.3 正确评估患者状态，加强高危患者的管理制度，建 立健全岗位职责作为一名合格的护理人员， 应主动发现问题、 分析问题、 解决问题。对患者正确地评估，要有专业的预见性，特别是 对高危患者，需实行高危管理。高危管理就是对高危患者、 高危时问段的管理。高危患者是指随时可能发生危险的患
6、者，如躁动、头晕、肢体活动不灵便、年老体弱、常年卧床 不起、思想情绪易激动等患者；高危时问段就是夜班、中午 班、双休日、节假日等，建立健全岗位职责。3 舒适护理在内科病房护理中的应用3.1 舒适的病房环境。患者的心情会受到环境优劣的影 响，患者在良好的环境中休息可提高休息质量，对其身心的 早日康复非常有益。因此，为患者创造的病室环境应尽可能 舒适，调整与个体生存的物理环境相关的各种因素，如有充 足的阳光、适宜的温度湿度、合理的布局等；护士在患者及 家属的配合下对晨、晚问的护理工作进行合理安排，将工作 流程简化，部分操作最好集中在白天进行，避免影响患者睡 眠。3.2 舒适的心理状态。在护理沟通方
7、面，国内外的患者 注重点不同，如国外患者关心的重点为权利的维护，而国内 的患者关注的重点为是否得到医务人员的尊重及理解。此 外，随着人们保健意识的提高，患者在要求知情权外，对自 己的治疗方法及各项检查等也希望能深入了解。因此，护士 应根据患者所受到的不同程度的教育对患者的生活习惯及 行为方式等深入理解，将各方面的解释工作做好，积极主动 的与患者沟通交流，关心体贴患者，善于稳定患者的情绪， 避免不良因素刺激患者， 消除患者的焦虑、 抑郁等不良情绪， 使患者保持良好的心理状态，对各项治疗及护理能积极主动 的配合。3.3 加强人性化管理。成立督导小组，发现问题后及时 总结，寻求解决问题的方案，定期组织科室护士进行总结会 议，促进舒适护理各项措施的落实。3.4 完善各项规章制度。完善病情告知、费用告知等医 院各项规章制度，对费用收支等提高透明度，为患者提供的 护理服务应细致周到， 降低医疗纠纷发生率， 严格探视制度， 如果患者病情许可可将探视时问适当调整或延长。4 结语 综上所述，应加强学习，提高护士的服务素质，加强法 律和服务意识，及时发现并改进护理工作中的缺陷和不足， 加强防范对策，做好各个环节的护理工作。细节决定成败， 只有规范护理行为，才能减少或杜绝护理不良事件的发生， 确保护理安全。