《中医执业医师技能考试常见知识点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医执业医师技能考试常见知识点.docx（3页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、中医执业医师技能考试常见知识点中医执业医师技能考试常见知识点中医执业医师资格考试的性质是行业准入考试， 是评价中请中医 医师 资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。 以下是 关于中医执业医师技能考试常见知识点，欢送大家参考！1. 请演示巴彬斯基征 Babinski 征、奥木汉姆 Oppenheim 征的 检 查。检查方法正确： 用竹签沿患者足底外侧缘， 由后向前至小趾跟 部并 转向内侧。4分考生口述阳性反射特征：2分阳性反响为 足母趾背伸，余趾呈扇形展开。检查方法正确： 检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由 上向 下滑压。4分考生口述阳性反射特征： 1分阳性反响为足 母趾
2、 背伸，余趾呈扇形展开。2. 请演示肝脏触诊单手触诊法的操作1 触诊时，被检查者取仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松， 并做较深呼吸动作，以使肝脏上下移动2 检查者立于患者右侧， 将右手四指并拢，掌指关节伸直，与 肋 缘大致平行地放在右上腹部或脐右侧估计肝下缘的下方。随患 者呼 气时手指压向腹深部，医，学 .全在.线网，站 .搜集再次呼气时手 指向前 上迎触下移的 . 肝缘。如此反复进行过程中手指逐渐向肋缘移 动，直到触 到肝缘或肋缘为止。 3 需在右锁骨中线上及前正中线上分别触诊肝缘，并测量其肋 缘或剑突根部的距离以厘米表示。3. 请演示脊柱叩击痛。(1) 直接叩击法：是以手指或叩诊锤直接叩击
3、各个脊椎棘突，此 法多 用于检查胸、腰段。(2) 间接叩击法：又称为传导痛或冲击痛，病人取端坐位，医师 用左 手掌面放在病人的头顶，右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手， 如脊椎某 处疼痛，那么表示该处有病变。4. 请演示触觉语颤的检查检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位， 然后嘱 被检 查者用同等的强度重复发 “ yi长音，自上至下，从内到外比 较两侧相应部 位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。5. 请演示咽部检查并说出所见组织及扁桃体增大的分度。病人端坐，头颈部不要偏扭，以免一侧颈椎横突向咽后壁隆起， 造成 脓肿假象。病人张口平静呼吸，舌自然伏于口底。在光源投照 下，检查 者左手托
4、着患者下颌，右手持压舌板，将压舌板远端放在舌前 2/3 与后1/3 交界处，不能太深，以免诱发恶心呕吐，压舌时 不可用力过大，以免 引起舌的抵抗。须轻轻向下、向后压下，然后 依次观察口咽各处粘膜的 色泽，有无充血、肿胀、溃疡、伪膜、斑 疹、异物或新生物等。嘱病人 发“啊一啊声，注意软腭活动情况。 如一侧软腭瘫痪，患侧软腭不能 上举，且被牵向健侧 ; 两侧瘫痪时， 那么软腭及悬壅垂均不能上举，说话呈 开放性鼻音。其次观察腭扁桃体的颜色、 大小，外表是否光滑，有无伪膜及角 化物， 小窝内有无分泌物栓塞，舌腭弓及咽腭弓是否正常。可以咽 腭弓为界， 记扁桃体大小分度，凡扁桃体不超过咽腭弓者为 I °, 超出于咽腭弓者为 II °,扁桃体接近中线者为 III 。还可用压舌板 压迫舌腭弓处，有时可见 稠厚分泌物从扁桃体上窝或小窝口挤出。检查咽后壁粘膜有无充血、淋巴滤泡增生，粘膜是否发干，有无 脓液 及脓痂附着，两咽腭弓之后有无条索状的淋巴组织增生。如发现软腭或咽壁隆起， 应用手指触诊、 穿刺吸引或 X 线拍片检 查， 以排除脓肿或肿瘤。如发现软腭、咽腭弓、舌腭弓或悬壅垂缺 损及有疤指触查扁桃体痕粘连，应查明其原因。对一侧咽痛原因不明者，应用手 处，以排除是否患有茎突综合征。