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1、普外三科住院医师规范化培训出科考试题(卷1)一、问答题1. 斜疝和直疝的鉴别2. 闭合性腹部损伤手术探查指征：3. 急性阑尾炎的鉴别诊断：4直肠癌的手术方式及适应症：5. 胆总管切开取石、 T 管引流术观察注意事项及T 管拔管指征二、选择题：1. 阑尾切除术后最常见的并发症是：A. 切口感染B. 切口出血C. 阑尾残端瘘D. 盆腔脓肿E. 肠梗阻2. 诊断急性阑尾炎最重要的体征是：A. 右下腹有肌紧张B. 右下腹有反跳痛C. 右下腹有明显固定压痛点D. 闭孔内肌试验阳性E. 结肠充气试验阳性3. 男性， 78 岁， 1 天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而
2、来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是A. 立即手术B. 非手术治疗C. 先观察视发展再决定治疗方案D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗E. 以上均不对4. 引起腹膜炎的细菌最多见的是：A. 大肠杆菌B. 绿脓杆菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 产气杆菌 E. 变形杆菌5. 引起机械性肠梗阻最常见的原因是A. 腹膜后巨大血肿B. 肠壁肿瘤C. 肠蛔虫症D. 腹内手术或炎症后形成的粘连E. 先天性肠道闭锁6. 关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是：A
3、. 高功能腺瘤B. 中度以上原发性甲亢C. 甲状腺肿大有压迫症状D. 抗甲状腺药物或放射性 I131 治疗无效者E. 少年儿童患者7. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是：A. 疝囊有无压痛B. 疝内容物能不能回纳C. 疝内容物有无血运障碍D. 是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现8. 腹部最易损伤的空腔脏器是：A.结肠 B. 胃 C. 小肠 D. 直肠 E. 十二指 肠9. 男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重， 有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊 底部，无触痛。化验：血胆红素 15mg/dl,尿检：胆红素阳性。最可 能是：A.肝炎 B. 胆石症 C
4、. 胰头癌 D.慢性胰腺炎E.肝癌10. 男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在3839 C,腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑：A.膈下脓肿 B. 肠间脓肿 C.盆腔脓肿D. 脾破裂E.胃十二指肠穿孔11 .继发性腹膜炎最主要的临床表现是：A.腹痛、腹胀B.腹膜刺激征C.叩出移动性浊音D.肠鸣音消失E.高热、脉快、疲乏12 .关于股疝的叙述不正确的是：A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B.多见于中年以上的妇女C.透光试验不透光D.易发生嵌顿和绞窄E.发生嵌顿则应不宜紧急手术13 .关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确 的是：A.碘剂的作用是减少术中出
5、血，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D. 一般约4周（不宜超过8周）E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂14.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是：A.血清淀粉酶值在发病后312小时开始升高，2448小时达到高 峰，7天内恢复正常B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D. 严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E. 以上叙述都不对15. 内痔的早期临床表现为： A. 黏液血便 B. 便后脱垂 C. 无痛性、间歇性便后出血 D. 肛门疼痛 E. 肛门抓痒（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分 来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）