咳嗽中医护理方案.doc

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1、咳嗽中医护理方案1、适用范围本方案适用于咳嗽(上呼吸道感染,急、慢性支气管炎、肺炎,支气管扩张病)患 者。2、观察要点I / _.2.1?、风寒袭肺:咳嗽声重,痰清稀色白。舌苔薄白,脉浮紧。2.2?、风热犯肺:咳嗽频剧,咳痰不爽,痰黄粘稠。舌苔薄黄,脉浮数。2.3?、风燥伤肺:干咳无痰,或痰少粘稠,或痰中带血。舌红少津,苔薄黄,脉细数2.4?、痰湿蕴肺:咳嗽痰多,尤以晨起咳甚,咳声重浊,痰白而粘。舌苔白腻,脉濡 滑。2.5?、痰热郁肺:咳嗽、痰多质稠色黄,咳吐不爽,甚或痰中带血。舌苔黄腻,脉滑 数。2.6、?肝火犯肺:气逆作咳阵作,咳时面赤,量少质粘或如絮条。舌苔薄黄少津,脉 弦数。2.7?、

2、肺阴亏耗:干咳、咳声短促,痰少粘白或痰中夹血,舌红少苔,脉细数。3、临症施护3.1、?咳嗽3.1.1、?观察咳嗽的性质,咳嗽的时间与规律,咳嗽的声音,痰的颜色、性质、量, 是否易咳出。3.1.2?、剧烈咳嗽时,协助患者取坐位或半坐位,告知患者有效咳嗽及咳痰的方法及 注意事项。3.1.3?、痰液黏稠难咳时,可遵医嘱给予药物雾化吸入,雾化后用空掌心自下向上轻精心整理叩患者背部协助排痰。3.1.4?、咳痰多、呼吸有浊气时,加强口腔护理,保持口腔清洁。3.1.5?、耳穴埋籽?主穴:肺、气管、平喘等;配穴:交感、神门、大肠等。3.1.6?、穴位按揉?重按风门、肺俞、中府、膻中等穴位 35分钟。I / _

3、.3.1.7、?年老久病,痰不易咳出,出现体温骤降、汗出、尿少、头晕、心悸、嗜睡、 四肢不温等脱证表现时,立即报告医师,配合处理。3.2?、胸痛321?、频繁咳嗽引起胸痛时,可以手按住胸部痛处,减轻胸廓活动度,减轻胸痛322?、指导采用放松术,如:缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。3.3?、发热331?、病室凉爽通风,光线明亮,湿度适宜。3.3.2?、卧床休息,避免劳累,注意保暖。ib I. I3.3.3、?协助多饮温开水,漱口液漱口。3.3.4?、及时擦干汗液,温水清洗皮肤,勤换内衣。4、中医用药护理4.1?、口服中药:口服中药时,应与西药间隔 30min左右。4.2?、静脉用药:中药注射剂

4、应单独使用,与西药注射剂合用时前后须有间隔液,注 意配伍禁忌。5、?健康教育5.1、?用药:祛痰、止咳药饭后服,服药后勿立即进食水。5.2?、饮食:饮食宜清淡。易消化、富有营养的食物,鼓励多饮水,忌辛辣刺激、过精心整理咸、过甜、油腻食物521?、风寒袭肺:进食辛温、清淡、宣肺止咳之品,如葱白、生姜、蒜等。食疗法: 姜汁冲白蜜。522、?风热犯肺:进食清凉润肺之品,如梨、枇杷、萝卜、海蜇、荸荠等。食疗 法:冰糖炖川贝母。523?、风燥伤肺:进食清凉润肺之品,如梨、荸荠等。食疗方:冰糖梨粥。I / _.5.2.4、?痰湿蕴肺:进食健脾化痰之品,如山药、赤小豆等。食疗方:苡米粥。 525?、痰热郁肺

5、:进食清热化痰之品,如梨、柚子、苦瓜、川贝母等。食疗法: 枇杷粥。526?、肝火犯肺:进食清凉疏利之品,如菊花茶、梨、柑橘、芹菜等。食疗方:麦 冬芍药粥。527?、肺阴亏耗:进食滋补肺阴、富有营养之品,如:黑芝麻、甲鱼、银耳等。食 疗方:沙参山药粥。5.3、?运动:缓解期鼓励患者坚持锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以增强体质,ib I. I改善卫外功能。5.4?、生活起居:保持空气清新,戒烟,消除烟尘及有害气体的污染,慎起居、避风 寒、防止外感时邪。5.5、?情志:指导患者选择聊天、听音乐、散步等方法自我调理。特别是久病体虚的 患者要帮助其树立治疗信心。5.6?、定期复诊:遵医嘱复诊,对于持续时间长于 2周的咳嗽,干咳无痰、痰中带血 的患者,宜尽早就诊,明确诊断。

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