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1、喉咙疼咳嗽不能乱喝凉茶，治久咳医生有话要说指导医师郭鸿满副主任医师秋天天气干燥，有些人入秋就咳嗽，年年如此。吃了很多滋 阴化痰的药和药膳都不管用。郭鸿满主任说，治疗久咳，化 痰药和滋阴药火候的把握非常重要。针对平常大家一咳嗽就 喝凉茶和吃川贝雪梨等止咳方法，郭主任有话要说。医案李 生咳了三年，七剂药止咳 李先生，感冒之后一直咳嗽，已 经有三年。每到秋天就开始咳。吃了很多化痰止咳的药，如 川贝雪梨、川贝枇杷膏等，但不见效。今年去医院吊针，都 止不了咳。经朋友 介绍，于去年前来就诊。临床所见， 舌质红，无苔。经问诊，患者平常总觉口干舌燥， 咳嗽无痰，大便干。郭鸿满主任诊断为阴虚型咳嗽。遂用玉竹、川
2、石斛、杏仁、 生扁豆、北沙参、云茯神等中药滋阴、健脾、止咳。7 天之后复诊，咳嗽已好，但仍有口干咽干的感觉，又再开 三副中药，痊愈。医生说治疗久咳伤阴，化痰药和滋阴药的火候非常重要 咳伤阴类型的咳嗽，属金水不够、不能理肺所致，同时，因 为肺为娇脏，用药过猛，它也会受不了。所以很多人吃了很 多化痰止咳、理气的药物，起的作用却有限。阴虚久咳的人 需要滋阴，但也不能滋阴太过，这个火候的把握非常重要。 医生纠正误区咳嗽就是热 郭主任说，临床上，很多病人认 为只要有咳嗽，就是有热，因此一咳嗽就吃川贝雪梨、喝凉 茶等。其实这是非常错误的。咳嗽引起的原因非常多，热可 以引起咳嗽，寒、燥、阴虚等也可以引起咳嗽
3、，不同的咳嗽 需要用不同的止咳方法。现代人的咳嗽多是寒热夹杂，治疗 起来既要清热，又要祛寒。川贝、凉茶都属于凉性的止咳药，适合热咳，如果用错了， 可能会越吃越咳得厉害。医生说咳嗽一定要辩证治疗 引起咳嗽的原因有很多，对于 外因引起的轻度咳嗽，市民可以进行简单的辨别， 对证用药 如果感冒症状消失后，咳嗽迟迟未愈的，则需要及时就医， 以免形成慢性咳嗽。外因引起的咳嗽一般分为三种， 风寒咳嗽、风热咳嗽和燥咳。 可以简单从痰的形和色进行辨别。寒咳的痰是稀白的，易咯 出；热咳的痰是黄色，易咯出；而燥咳则是少痰甚至无痰， 难以咯出。寒痰常伴有鼻塞、流清涕、头痛、怕冷及发烧的症状；热感 常伴有发高烧、咽痛口
4、干甚至便秘。目前为秋季，燥咳的人较多，但临床上多见为寒热夹杂型咳 嗽。若干咳一周未愈，应及时就医。除了外因，内因也会引 起咳嗽，但辩证比较复杂，建议找医生看诊。医生提醒燥咳高发，需分清温燥和凉燥现在是秋天，燥咳的人比较多。秋天的燥咳，有温燥与凉燥之分。一般以中秋节为界线，中 秋以前有暑热的余气，故多见于温燥；中秋之后，秋风渐紧， 寒凉渐重，故多出现凉燥。温燥咳嗽是燥而偏热的类型，常见症状有干咳无痰，或者有 少量黏痰，不易咳出，甚至可见痰中带血，兼有咽喉肿痛， 皮肤和口鼻干燥，口渴心烦，舌边尖红，舌苔薄黄而干。初 发病时，还有发热和轻微怕冷的感觉。凉燥咳嗽则是燥而偏寒的类型，病发时怕冷，发热很轻
5、，头 痛鼻塞，咽喉发痒或干痛，咳嗽，咳痰不爽，口干唇燥，舌 苔薄白而干。医生说秋天天气干燥，如何预防燥咳人体的肺脏是一个特殊的器官，喜欢湿润的环境，对干燥比较敏感，所以在秋天 容易出现咳嗽的情况。在这个季节，常常是许多平时不咳嗽 的患者，也会经常咳嗽，而且是喉痒咳嗽、干咳无痰。这是 因为缺乏水分的湿润，人的咽喉、鼻腔有干燥之感。要预防 咳嗽，首先要多饮水，要比其他季节多些，以保持肺脏与呼 吸道的正常湿润度。此外，多吃润肺食物，如银耳、百合、 枇杷等，润肺食疗也要辨证食用。医生提醒咳嗽要及时治理 很多人认为咳嗽不用治疗，扛一 扛就过去了。其实，如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效 的治疗，很容易使
6、咳嗽频繁发作， 导致咽喉疼痛、声音嘶哑、 胸痛等。对于感冒咳嗽，需要引起足够的重视，及时采用合 理的药物治疗。推荐温燥药膳方 桑叶百合梨皮饮材料：桑 叶 5 克，百合 20 克，带皮雪梨 1个。如果桑叶、百合用鲜 品，量要加倍。做法： 1、带皮梨去核，切成小块。将干百 合用冷水浸泡半小时。 2 、百合与桑叶一起煮，水开后煎煮 10 分钟。 3、加入切好的梨， 再煮 5 分钟。4 、去掉渣滓后， 代茶饮。推荐凉燥药膳方 苏叶陈皮饮 材料：苏叶 5 克，陈皮 5 克，梨 1 个。做法： 1、带皮梨去核，切成小块。 2、苏叶、陈皮、粳米适 量，凉水下锅煮 15 分钟。 3、加入梨再煮 10 分钟。
7、4、去掉 渣滓后，代茶饮。推荐寒咳初起药膳方 生姜+红糖 +大蒜生姜、红糖再加23瓣大蒜一起煮，火开再用小火煮10分 钟。推荐热咳初起药膳方 梨 +冰糖 +川贝 把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入 23 粒冰糖， 56 粒川贝 （川贝要敲碎成末 ），把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸 30 分钟左右即可。此方有润肺、止咳、化痰的作用。 推荐阴虚型咳嗽药膳 沙参百合鸭汤 组成：北沙参、百合各 30 克，肥鸭肉 150 克。 制法：将北沙参、百合、鸭肉分别洗净，一同入锅，加水适 量，先用武火烧沸，再用文火炖至鸭肉熟烂即成。适应症：养阴润肺，清热化痰。适用于肺热阴虚所致的咳嗽 咯痰、口燥咽干、结核咳嗽等
8、。穴位调理 止咳穴 1 孔最穴 咳！咳！咳！咳得很厉害，特别咳到不能 入睡，该用什么穴止咳呢？按住孔最穴可以止咳。一般几秒 钟就见效。在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹 上 7 寸。孔最是肺经的郄穴，郄穴具有治疗本经疾病的作用，用能快 速止咳。但这个止咳效果是暂时的，并不是根治。 孔最穴上下揉按， 找到最敏感的地方， 点按下去， 轻轻揉动， 以酸麻胀痛感为佳， 揉按 3-5 分钟。松开后若再咳， 则再按。 止咳穴 2 膻中穴 膻中穴在前正中线上， 两乳头连线的中点。 膻中是是气之汇穴。可治咳嗽、气喘、气短、咳喘病等。 按摩膻中穴可以采用揉法和推法两种手法，揉是用中指或食 指按揉约 1-
9、3 分钟，推法是用双手拇指腹自膻中穴向外推， 也可以分上下把前胸从中间往两侧分推。生活调理1 少吃辛辣甘甜食品 辛辣甘甜食品会加重咳嗽症状。 如若用 冰糖煮水去咳，冰糖不宜放太多，否则不但不能起到止咳作 用，反而会因过甜使咳嗽加重。2 注意饮食调节 俗话说“鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。 中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿 生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，对呼吸道有刺激作用，使咳 嗽加重，要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生 素和无机盐，有利于机体代谢功能的恢复。 3 室内加湿办法 建议利用空气加湿器。编辑：黄精