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1、天气越来越冷，患秋季腹泻的孩子也多了起来。秋季腹泻由轮状病毒引起，是一种自限性疾病，一般一周左右就可恢复， 孩子甚至不用去医院，这其实对爸爸妈妈的护理提出了更高要求。不过爸爸妈妈也别太担心，我们以日记的形式记录下了孩子秋泻护理的全过程，并请专家做了全程用药、护理指导，相信会对你有所帮助哦。孩子秋泻一周护理日记孩子：甘子涵（3岁零7个月）记录者/妈妈：李淑娥Dayl 10月24日晚间晚上10点左右，发现孩子睡觉不踏实，总是翻身。突然听到她肚子叫，喉咙里咕咕作 响，像是要吐。幸好老公手脚麻利，把她搬到床外，孩子随即吐了一地。后来孩子又吐了两 次，还有些流鼻涕，一家人整晚都没睡好。专家点拨：轮状病毒
2、的潜伏期为 13天，发病第一天多以呕吐为主， 绝大多数孩子都伴有流鼻涕、 咳嗽、打喷嚏等上呼吸道感染症状，随后24小时内才开始出现腹泻。由于秋泻的早期症状酷似胃肠型感冒，加之孩子后期往往会发烧，父母容易误以为是感冒，从而导致延误治疗。用药：小儿豉翅清热颗粒、小儿双清颗粒等发病第一天，若不方便就医，爸爸妈妈可以依据胃肠型感冒的治疗原则，给孩子吃点小儿豉翅清热颗粒等，也可不用药，但不能使用抗生素。护理要点：注意孩子的腹部保暖，帮孩子盖好被子。Day2 10 月 25 日孩子开始腹泻，早上起来拉了两次， 下午拉了六七次，晚上又拉了几次，严重时十来分 钟拉一次。大便水状带蛋花样，带少许黏液。孩子嚷嚷着
3、口渴，但喝的清水都吐了出来。专家点拨：由于病毒在寒冷条件下更活跃， 所以秋季腹泻一般 9月到来年1月发病较多，又以10 12月为高发期。如果孩子在此期间同时出现感冒、呕吐、腹泻的症状，首先应考虑秋季腹 泻的可能性。与普通腹泻相比，秋泻大便呈水样、蛋花样，可有少量黏液，无脓血，无明显 腥臭味，而且大便次数多，每天10次左右。爸爸妈妈应记录下宝贝的症状，并收集便样，尽快请医生明确诊断。饮食推荐：小米汤+腹泻奶粉+熟苹果汁秋泻期间不宜禁食，即便禁食也不宜超过68小时。饮食应从流质至半流质，再到软饭，逐渐过渡。饮食既要有营养，又要易于消化吸收。用药：新博林+思密达+培菲康新博林的作用是抗病毒， 思密达
4、是一种肠黏膜保护剂， 培菲康属于微生态调节剂， 三管 齐下，是治疗秋季腹泻的西药经典组合。 但新博林可以考虑用效果更好的葛根苓连微丸、加味香连丸等中药制剂代替。若宝贝呕吐严重可在餐前15分钟服用适量吗叮啉。护理要点：持续腹泻会造成孩子脱水及电解质紊乱，此时爸爸妈妈要及时给孩子补液。若孩子出现口唇干红、口渴、皮肤弹性减低、眼睛闭不实等轻中度脱水表现，爸爸妈妈可以用盐和白开水调成眼泪浓度的液体， 或直接用口服补液盐，每隔23分钟喂孩子1020毫升，持续4 6小时即可改善脱水症状。若孩子出现尿少、呕吐严重不能进食、精神萎靡、面色改变等重 度脱水表现，要立即去医院就诊。Day3 10 月 26 日凌晨
5、三四点，孩子吐了两次，接着又拉了一次，还有点发烧，体温C。早上喝了一杯 90毫升腹泻奶粉，中午吃了点稀粥，下午还吃了点熟苹果泥。白天拉了两三次。专家点拨：性子急一点的爸爸妈妈可能会想，孩子明明腹泻，为什么不用止泻药呢， 孩子发烧也要用些抗生素，赶快退烧吧？其实这两种药，医生是不建议用的。 一方面因为止泻药副作用都比较大，另一方面因为抗生素不适用于病毒感染，秋季腹泻一般不难控制， 发烧也不会很高，所以不必用这两种药。饮食推荐：稀粥+腹泻奶粉+熟苹果泥用药：新博林+思密达+培菲康+美林美林是口服退烧药，爸爸妈妈也可以用物理降温的办法，帮孩子退烧。烧退即可停药。护理要点：继续帮孩子补液，孩子腹泻减少
6、，补液量也可相应减少。 注意观察孩子的体温变化及精 神状况。需要提醒爸爸妈妈：持续腹泻，容易使孩子肛门充血、红肿，甚至产生皮炎，爸爸 妈妈为孩子清洁完肛门后，别忘了在孩子肛门处涂点爽身粉，保持局部干燥。Day4 10 月 27 日今天孩子精神很好，整天没拉。晚上孩子嚷嚷着要吃肉，我把肉切碎加到她的粥碗里， 结果晚上又吐了正想明天给孩子停药呢，这下看来还不能停。专家点拨：这个阶段的孩子会显得异常饥饿，会缠着要吃的！爸爸妈妈一定要克制，如果心软给孩子吃了生冷油腻的食物，很可能是害了孩子。 另外，孩子腹泻停止后， 还需要有一段时间的恢复期，盲目停药，会引起疾病反复。所以， 医生一般建议孩子腹泻停止后
7、 23天再停药。饮食推荐：粥（面条）+鸡蛋羹+熟蔬菜泥为保证营养全面充分，妈妈可以给孩子吃些熟的蔬菜泥，低纤维的胡萝卜、南瓜、 土豆等，都是不错的选择。鸡蛋羹有收敛作用，并可保护胃肠黏膜，可以在孩子逐渐恢复时添加。用药：新博林+思密达+培菲康护理要点：中医推拿的方法，可以帮助孩子调整肠胃功能，促进疾病康复。具体做法：揉腹一一用四指指腹或全掌在孩子肚脐周围做圆周运动。顺时针50下，逆时针50下,以皮肤红润为度。按揉足三里一一用拇指或中指指腹在孩子足三里穴位按揉，每次510分钟。Day5 10 月 28 日孩子下午拉了一大泡泥样大便，非常多。尿黄，口气很重。晚上没有再吐了，不过睡得 不踏实，经常翻
8、身。专家点拨：大便由稀变稠是疾病好转的标志。但孩子尿黄、口气重，考虑还是跟体内有湿热有关。 湿热型腹泻在秋季腹泻中较为常见，一般表现为大便呈蛋花样、有少量黏液，伴有发热、口干、尿黄。爸爸妈妈可用乌梅车前草汤给孩子做些调理。饮食推荐：粥（面条）+鸡蛋羹+乌梅车前草汤+熟蔬菜泥乌梅车前草汤的做法是， 取乌梅10枚、车前草30克，加水500毫升，煎汤，酌加红糖， 代茶饮。用药：新博林+思密达+培菲康+丁桂儿脐贴中医认为， 胃不和则卧不安”，丁桂儿脐贴可以间接起到调理肠胃的作用，如果孩子睡 不好觉，可以考虑晚上睡觉前给孩子贴一片。Day6 10 月 29 日同昨天，孩子早上拉了一大泡泥样大便，还是有口
9、气。可是我护理孩子的时候可能没注意卫生，现在自己已经中招了，今天拉了十几次，痛苦中专家点拨：腹泻很容易传染，护理病儿前后都要认真洗手，防止交叉感染。患病期间孩子的餐具、 衣物、玩具要及时消毒，居室应经常开窗通风。在秋季腹泻未完全康复前，最好不要送孩子去幼儿园。饮食推荐：粥（面条）+鸡蛋羹+乌梅车前草汤+熟蔬菜泥用药：新博林+思密达+培菲康Day7 10 月 30 日今天孩子没大便，精神比较好，吃得也多了。咨询了医生，医生说吃完今天的药（同昨天）就可以停药了，也可以逐渐恢复正常饮食了。只是嘱咐孩子可以多喝两天乌梅车前草汤。整整一周熬战终于结束了！温馨小贴士：*以上用药护理指导只适合 3岁以上发病不严重的患儿，1岁以内的孩子秋泻要及时送 医。*过敏体质、免疫缺陷，或有严重疾病的孩子秋泻要及时送医。*具体用药方案需咨询医生。文 /郑鑫指导专家/中国中医科学院广安门医院儿科主任医师史英杰