静息心电图明尼苏达编码.docx

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1、精品文档静息心电图明尼苏达编码( 明尼苏达编码1982 年)Q和QS类型(在有预激综合征编码6 4 1时不编)。确定为Q波时,其波高至少应为0. 1 mV频幅1 mm) 前侧壁 (I 、 aVL、 V6 导联 )1-1-1 Q/R振幅比1/3,以及Q波时限/>0. 03 s o1 12 I或V6导联Q波时限0. 04 s 01 13 aVL导联Q波时限0. 04 s及R波高度3 mm1-2-1 I或V6导联中Q/R振幅比1/3,以及0. 03 s >Q波时限0. 02 s。122 I或V6导联中0. 04 s >Q波时限>0. 03 s。123 I导联呈QSS (无71

2、1编码时)。128 (无32, 71 1, 721, 73编码时)在V5和V6导联之间,每一心搏的初始 R波高 度降至0 2 mm (V5导联中所有心搏的初始 R波高度必须2 mm)。131 I或V6导联中1/3>Q/R振幅比1/5,以及0. 02 sWQ波时限<0. 03 s。1-3-3 aVL导联0. 03 sWQ波时限<0. 04 s,以及R波高度3 mm后(下)壁(H、田、aVF导联)1-1-1 II导联Q/R振幅比1/3,以及Q波时限/0. 03 s。1 12 II导联Q波时限0. 04 s。1-1-4m导联Q波时限0. 05 s ,以及aVF导联多数Q波的深度1.

3、 0 mm1 15 aVF导联Q波时限0. 05 s。1-2-1 II导联中Q/R振幅比1/3,以及0. 03 >Q波时限>0. 02 s。122 II 导联中 0. 04 s>Q 波时限>0. 03 s。123 II导联呈QS© (无71 1编码时)。124m导联中0. 05 s>Q波时限>0. 04 s ,以及aVF导联中多数Q波的深度l.0 mm。125 aVF 导联 0. 05 s>Q波时限>0. 04 s。126 m导联或aVF导联Q波深度>5. 0 mm131 II导联中1/3>Q/ R振幅比1/5,以及0. 0

4、2 s&Q波时限<0. 03 s。134m导联0. 04 s>Q波时限>0. 03 s ,以及aVF导联多数Q波深度>1. 0 mm135 aVF 导联 0. 04 s>Q波时限>0. 03 s。136 m导联和aVF导联均呈QS® (无71 1时)。前壁 (V1、 V2、 V3、 V4、 V5 导联 )1 1 1 V 2> V V V5中任一导联Q/R振幅比1/3,以及Q波时限0. 03 s。1 12 V 1> V V3、V V5中任一导联Q波时限0. 04 s。1-1-6 V2、V V V V6任一导联呈QS型且其右侧邻近胸

5、前导联有初始 R波。1 17 V 1V4或V1V5导联呈QS®。121 V 2> V3、V V5任一导联中QZR振幅比1/3,以及0. 03 s>Q波时限>0. 02 s。122 V 2> V V V任一导联中 0. 04 s>Q波时限>0. 03 s。127 V 1、V V3导联均呈QS型(无71 1编码时)。128 (无 32, 71 1, 721, 73 编码时)在 V2和 V3、V3和 V4、V4和 V5任何导联之间初始R波高度降至& 2 mm(M右侧邻近胸前导联的初始 R波必须2 mm)。131 V 2> V3、V V5任一

6、导联中 1/3>Q/R振幅比1/5,以及 0. 02 s&Q波时限 <0.03 s。132 V1和 V2导联均呈 QS® (无 31, 71 1 时)。QRSfe轴偏移( 有QRSf氐电压91,预激综合征6-41,心室传导障碍71 1, 7-21, 74时不作此编码)2 1 电轴左偏:I、H、ID导联中QRSt轴从-30°-90 ° (I导联QR皱群向上和向下的主波代数和必须是 零或正值,田导联是负值,R导联是零或负值 )。2 2 电轴右偏:I、H、田导联中 QRSfe轴从+120°-150° ( I导联QR或群向上和向下的

7、主波的代数和必 须是负值,在田导联是零或正值,I导波1/2m导波)。2 3 电轴右偏( 不够 2 2 条件时 ) :I、H、田导联中QRS4轴从+90°+1 19° (I导联QR皱群中向上和向下的主波的代数和必 须是零或负值,在H、m导联是正值)。2 4 极度电轴偏移 ( 常为 S1、 S2、 S3 图形 ) :I、HI、田导联中QRSfe轴从-90°-149° (I、H、m导联 QRSfe群中向上和向下主波的代数和必须是负值) 。2 5 电轴不能确定:QRS额面电轴接近90° (I、H、m导联中QR皱群向上和向下主波白代数和是零,或 3个导

8、联的测量资料不一致) 。R 波高电压3 1 左:V 5或V6导联R波高度26. 0 mm或I、H、m、aVF任一导联中R波高度20. 0 mM aVF导 联R波高度12. 0 mm3 2 右:V 1导联多数R波高度5. 0 mm, R/S振幅比1,同时V1左侧任一胸前导联S波深度R波高 度(包括符合此标准的7 3编码 ) 。3 3 左(不够 3 1 时) :I 导联15. 0 mm敲高度0 20. 0 mm或V5(V6)导联R波+V导联S波35. 0 mm 343 1 和 3 2 同时存在时。ST连接点(J)和ST段压低( 无641,711,721 或74 时, 当有41,42,43 编码时必

9、须有5 的编码。V1 导联例外)前侧壁 (I 、 aVL、 V6 导联 )4-1-1 I、aVL、V6任一导联S-T-J连接点压低2. 0 mm ST段呈水平型或下斜型降低。4-1-2 I、aVL、V6任一导联S-T- J连接点压低2. 0 mm但1. 0 mm ST段呈水平型或下斜 型降低。4-2I、aVL、V6任一导联S-T-J连接点压低0. 5 mm但1. 0 mm, ST段呈水平型或下斜型降低。4-3I、aVL、V6任一导联S-T-J连接点压低不到0.5 mm彳!ST段呈下斜型降低,ST段或T波最低点在P R基线以下0. 5 mm4-4I、aVL、V6任一导联S-T-J连接点压低1.

10、0 mm且S T段呈上余型或U型。后(下)壁(H、田、aVF导联)4-1 一 l II或aVF导联S-T-J连接点压低2. 0 mm ST段呈水平型或下斜型降低。4-1-2 II或aVF导联S-T-J连接点压低2, 0 mm但1. 0 mm ST段呈水平型或下斜型降低。4-2II或aVF导联S-T- J连接点压低0. 5 mm且1. 0 mm ST段呈水平型或下斜型降低。4-3II导联S T-J连接点压低不到0. 5 mm彳! ST段呈下斜型降低,ST段或T波最低点在PR基线以下0. 5 mm44II导联S-T-J连接点压低1. 0 mm且S-T段呈上斜型或U型。前壁 (V1、 V2、 V3、

11、 V4、 V5 导联 )4 一 l 一 1 Vi、V2、V3、V4、V5任一导联S-T-J连接点压低2. 0 mm ST段呈水平型或下斜型降低。412 V i、V V V V5任一导联S- T J连接点压低2. 0 mm但 1. 0 mm ST段呈水平型 或下斜型降低。42 V 1、V V V V5任一导联S- T J连接点压低0. 5 mm且1. 0 mm ST段呈水平型 或下斜型降低。43V2、V3、V4、V5任一导联S-T-J连接点压低不到0. 5 mrm!ST段呈下斜型降低,ST段或T波最低点在P R基线以下0. 5 mm4-4 V 1、V V V、V5任一导联S T-J连接点压低1.

12、 0 mm且S T段呈上斜型或U型。 T 波项目( 有 6 4 1, 7 1 1, 7 2 1 或 7 4 时不编码 )前侧壁 (I 、 aVL、 V6 导联 )51I、V6或aVL(R波5. 0 mni寸)导联T波呈负向且5. 0 mm52I、花或aVL(R波5.0 mm寸)导联T波呈负向或双向(负正型或正负型),且负向深度1.0mm但不及5 mvm5-3I、花或aVL(R波5. 0mm寸)导联T波振幅是零(平坦),或负向或双向(只是负正型),且负向深度不及1 0 mm。54I、aVL及V6任一导联中T波直立,T/R振幅比1/20,且R必须10. 0 mm后(下)壁(H、田、aVF导联)51

13、II或aVF(QRSfc波向上时)导联T波呈负向且5. 0 mm5-2II或aVF(QRSfc波向上时)导联T波呈负向或双向(负正型或正负型),且负向深度1.0 mm但不及5 mm。53II导联T波振幅是零(平坦),或负向或双向(只是负正型),且负向深度不及1. 0 mvm54II导联中T波直立,T/R振幅比1/20,且R必须10. 0 mm前壁(V2、 V3、 V4、 V5 导联)51 V 2、V3、V4、V5任一导联T波呈负向且5. 0mm5-2 V 2、V V V5任一导联T波呈负向或双向(负正型或正负型),且负向深度1. 0 mm但不 及 5 mm。5-3 V 3、V V5任一导联T波

14、振幅是零(平坦),或负向或双向(只是负正型),且负向深度不及1 . 0 mm。54 V 3、V V5任一导联中T波直立,T/R振幅比1/20,且R必须10. 0 mm 房室传导障碍61任一导联中有完全性田度房室传导阻滞(持久性或间歇性)。心房和心室波无关(分离),心房率大于心室率,以及心室率60 次 min。6-2-1莫氏II型(P波正常出现,有脱落的 QRSBT波)。6-2-2任一导联中有部分性(R度)房室传导阻滞(2: 1或3: 1阻滞)。6-2-3文氏现象(P R问期逐渐延长,直至P、QRSf口 T波脱落)。63I、H、m、aVL、aVF任一导联中多数心搏之 P R(P Q)间期0. 2

15、2 s。6-4-1 持久的预激综合征 WP-W®)。窦性P波。I、H、aVL、V V V6任一导联多数心搏 中、同一心搏里均有:P- R间期0. 12 s, QRS1可期0, 12 s及R波峰时限0. 06 s(6 41 编码存在时抑制 123,127,128,132, l 一 36, 全部 3, 4, 5,9 2, 9 4, 9 5) 。64-2 间歇性预激综合征(W/ P W®)。但在适当导联中 WP W图形者0 50%心搏数。65短P R问期。I、H、HI、aVL、aVF导联中任2个导联所有心搏中P R问期 0. 12 s。6-6间歇性差异性房室传导。P-R问期0.

16、12 s(除65存在或心率100次/min外);QRS综合波时限0. 12 s;大多数心搏是窦性心律时 P波正常(有642时不编码)。6 8 人工起搏心电图。心室传导障碍71 l完全性左束支传导阻滞(LBBB)(有61, 641, 68, 821,或822存在时不 编码)。I、H、IH、aVL、aVF任一导联中,多数(QR创形相同的)心搏中,QRS寸Bg0. 12 s,加上I、H、m、aVL、V5、V6任一导联多数(QRSfe形相同的)心搏中,R波峰时限0. 06 s(7 1 一 l 抑制 l 一 23, 127,128,132,136,以及2, 3, 4, 5, 92, 94, 95编码)。

17、如果有可编码的Q波与LBBB同时存在时,作Q波编码,以及将 7 1 1 减为 7 4。712间歇性左束支传导阻滞。与71 1相同,但有正常传导的QRSfe群,其形状不同于LBBB 图形。721 完全性右束支传导阻滞(RBBB)(有61、6 4 1、68、821或822存在时不 编码)。I、H、m、aVL、aVF任一导联中多数(QRSfe形相同的)心搏中QRS寸Bg0. 12 s,加上Vi或V2的R' R;或V或切中QRS波向上,加上 Vi的R波峰时限0. 06 s; 或在I或II导联中所有心搏S时限R时限(有721编码时抑制128,所有2, 3, 4, 5 及 9 2, 9 4, 9

18、5 编码 ) 。722间歇性右束支传导阻滞,与721相同,但有正常传导的QRSfe群,其形状不同于RBBB 图形。73不完全性右束支传导阻滞。I、H、m、aVL、aVF各导联中QRS时限0. 12 s ,以及在M、V2任一导联中R' R(如符合32标准时,则编为3 2。73抑制l - 2一8)。74室内传导阻滞。I、H、m、aVL、aVF任一导联的多数波群中 QRS寸Bg 0. 12 s (74编码抑制 2,3,4,5,92,94,95 编码 ) 。7-5 V 1或上导联中呈R-R'型,以及R'波幅& R波幅。76不完全性左束支传导阻滞(有可编码的Q与QSfe时

19、不编)。I、aVL和V5或V6的多数波群中QRS寸Bg 0. 10 s ,且0. 12 s 077左前分支阻滞(LAH)。I、H、m、aVL、aVF导联中大多数心搏的 QRS寸限 0. 12 s,力口上I导联中Q波深度0. 25 mm以及Q波时限0. 03 s ,加上电轴左偏一 45°以上(有 7-2存在时,如I导联中Q波符合上列条件而且电轴一45° ,则编为78)。7 8 同时有7 7 和 7 2。心律失常8 1 一 l 频发房性或交界性期前收缩 (早搏 )( 占所记录心搏数的10或以上) 。9 1 2 频发室性期前收缩( 占所记录心搏数的10或以上) 。8 1 3 有房

20、性和(或)交界性期前收缩,和室性期前收缩(每种期前收缩频数10,但相加期前收缩数学10%的心搏数)。8 1 4 游走性心房起搏点。,8 1 5 同时有8 1 2 和 8 1 4。8 2 1心室颤动或室性停搏。8 2 2 持续性室性( 自主 ) 心律。8-2-3 间歇性室性心动过速。连续3次或3次以上的室性期前收缩,频率100次/min。本编 码包括持久的室性心动过速。8 2 4 室性并行心律(符合 8 3一 l 时不应编码) 。4欢迎下载 。精品文档831心房颤动(持续性)。832 心房扑动(持续性)o8-3-3间歇性心房颤动(任一导联中有3次或更多的明确的连续窦性搏动时才编码)。834 间歇

21、性心房扑动(任一导联中有3次或更多的明确的连续窦性搏动时才编码)。841持续性室上性心律。QRS寸限0. 12s,无P波或出现异常P波(aVF导联中倒置或平坦),节律规则。8-4-2 间歇性室上性心动过速。连续出现 3次房性或交界性期前收缩,其心率100次/min。85 l窦房停搏。P、QRSftT波意外地脱落,P-R间期为正常问期的固定倍数,± 10%。852 窦房阻滞。进行性P- P问期缩短之后,P、QRSft T波意外地脱落(延长的R R问期为 正常R R问期的固定倍数,± 10%)。861房室分离伴心室起搏点(无夺获)。要求:P P和R R速率不等,心室率等于或高于

22、心房率。加上P- R间期不等,加上无夺获搏动。8-6-2 房室分离伴有心室起搏点(有夺获)。8-6-3 房室分离伴有心房起搏点(无夺获)。8-6-4 房室分离伴有心房起搏点(有夺获)。87窦性心动过速(100次/min以上)。8-8窦性心动过缓(50次/ min以下)。89其他心律失常。心率可记录为一连续变量。ST段抬高前侧壁(I、aVL、V6导联)92 I、aVL、V6任一导联中ST段抬高1. 0 mm后(下)壁(H、田、aVF导联)9-2 H、田、aVF任一导联中sT段抬高1. 0 mm前壁(V1、V、V、V V5 导联)92 V 5导联ST段抬高1. 0 mm或 V V V、V4任一导联

23、中ST段抬高12. 0 mm其他各项9-1 QRS低电压。I、H、田各导联中所有 QR皱峰至峰(S波谷至R波顶)高度 5 mm或V、 V、V3、V V V6各导联中所有QRSM峰至山I高度10 mm编码前要检查定标电压)。93H、m、aVF任一导联中多数心搏的 P波振幅2. 5 mm941 QRS过渡区在V3或V3的右侧胸导联(有641, 7-1-1 , 7-2-1或74时不作此编码)。942 QRS过渡区是在V4或V4的左侧胸导联(有6 41,7-1-1 ,7-2-1或74时不作此编码)。95I、H、m、aVL、aVF、VV、V3、V VV6任一导联中 T波振幅 12 mm营 641,7-1

24、-1 , 7-2-1或74时不作此编码)。98 1由于技术问题而影响编码者。982存在技术问题但尚不影响编码者。不能同时编录(互斥)的编码下表左侧的编码抑制右侧的编码(译者注以下各对编码同时出现时,选择左侧编码而删除 掉右侧的编码)。附表不能同时编录(互斥)的编码被抑制编码所有口编码的Q, Qs7-6I 导联 Q>Q 0357-73-11-3-23-21-2-8.7-36-1除82外所启其他编码6-4-1所有其他编码6-8所有其他编码7-1-11-2-3.1-2-7 , 1-2-81-3-2,1-3-6 ;所有的 2-、3- . 4-和 5-编码;7-7, 9-2, 94, 9-57-2-11-2-8,所有2-, 3-, 4-和5-编码,9-2.9-. 9-57-31-2-87 4所有2-, 3-, 4-和5-编码,9-2,9-4.9-58-1-28-2-48-1-48-1-1,9-38-3-1 , 8-3-2 , 8-3-38-1-1,8-1-28-2-1所有其他编码8-2-2所有其他编码8-3-26-2-28-3-46-2-28-4-16-58-4-1+ 心率 >140 次/min除7-4或6-2外所启其他编码心率>100次/min6-58-2-38-1-28-4-28-1-16欢在下载

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