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1、短 童 垣 郧 模 炕 嫂 趣 局 同 燕 木 一 汇 菊 皑 沦 叠 剩 枯 溶 料 磅 钢 炙 柱 杠 治 杖 悔 械 冰 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 十一章 内 分 泌 敖 啸 众 靠 藩 某 孩 机 插 西 权 绎 赊 倍 丸 哑 俏 勉 嘲 攘 曹 瞳 甸 锅 盗 浓 卢 进 咙 澜 飘 巧 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 1 第一节 内分泌与激素 内分泌(endocrine)是相对于外分泌而言 ，是指细胞分泌的物质直接进入血液或其他 体液的过程。 激素(hormone)是由内分泌细胞分泌经体 液传递信息的生物活性物
2、质。激素可经组织 液的局部扩散或血液循环的运输发挥调节作 用，从而影响周围、远距离的细胞或内分泌 细胞自身的生理功能。 神经激素：指下丘脑神经细胞分泌的激素 求 洞 盅 融 麦 遂 灸 师 压 陆 庶 爷 俺 级 扦 执 捉 谷 逗 擂 聊 睛 二 谢 炉 届 笋 钝 啊 烽 访 叭 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 2 一 、激素的信息传递方式 自分泌：自分泌：是指激素在局部弥是指激素在局部弥 散又返回作用于该内分泌细散又返回作用于该内分泌细 胞而发挥反馈作用方式。胞而发挥反馈作用方式。 神经分泌神经分泌：是指神经细胞分：是指神经细胞分 泌的神经激素通过轴浆运输
3、泌的神经激素通过轴浆运输 至末梢释放、经血液的运输至末梢释放、经血液的运输 再作用于靶细胞的方式。再作用于靶细胞的方式。 远距分泌：远距分泌：激素经血液的运输到达远距离的靶细胞而发挥作用。激素经血液的运输到达远距离的靶细胞而发挥作用。 旁分泌：旁分泌：激素通过细胞间液弥散到邻近的靶细胞发挥作用。激素通过细胞间液弥散到邻近的靶细胞发挥作用。 晕 笑 蹈 灾 杨 一 褥 注 郡 鲜 睡 默 帝 刊 厕 娄 均 掂 风 荡 归 竹 罪 岸 安 堪 侵 丸 肘 砸 诣 某 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 3 telecrine paracrineautocrine ne
4、urocrine Hormone 的传递方式 操 坷 余 咏 撰 送 愉 含 高 诛 挝 恋 账 夹 岂 老 毯 沦 杠 渠 偿 虎 楷 例 屉 子 脚 灾 侗 廊 灸 同 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 4 胺类 (Amine) ：为单氨基酸衍生物, e.g., Epinephrine，NE，DA, T3/T4； 多肽/蛋白质 (Peptide/protein)：来自蛋白合成, e g.下丘脑调节肽，降钙素, Insulin，甲状旁腺素; 脂类激素 类固醇 (Steroid)：来自Cholesterol经酶代谢, e.g., 孕酮,醛固酮，皮质醇，雌二醇， 1
5、,25-二羟维 生素D3，睾酮 廿烷酸:前列腺素族，血栓素族，白细胞三烯类 二 激素的分类 顺 馅 哼 灾 滁 弯 飞 鸯 笨 详 荫 毒 觉 隶 汞 摄 及 汲 眷 挺 由 妹 纱 垮 劫 浚 曲 猴 碧 好 蛤 进 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 5 三、激素的作用机制 （一） 含氮激素的作用机制第二信使学说 含氮激素(第一信使)随血液 循环运输到达靶细胞，与细胞膜 上的特异性受体结合后，引起细 胞内cAMP、Ca2+、 cGMP、三 磷酸肌醇(IP3)和二酰甘油(DG) 等(第二信使物质)浓度的变化， 分别通过蛋白激酶A、钙调蛋白 、蛋白激酶C及促进胞内贮
6、存 Ca2+释放而诱发靶细胞内特有 的生理效应，如腺细胞分泌、肌 细胞收缩、细胞内某些酶促反应 和细胞膜通透性的改变等。 卷 赃 士 衍 又 各 愤 倒 劝 掉 夯 码 概 涛 掩 轿 鸿 帽 至 凄 界 孩 卷 萍 戚 葬 融 诈 浆 潞 嚷 霞 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 6 三、激素的作用机制（二） 类固素醇激作用机制基因调节学说 类固醇激素分子小，且有脂 溶性。容易通过细胞膜，与胞浆 受体结合形成激素胞浆受体复 合物，然后进细胞核内，激素与 核内的受体结合，形成激素核 受体复合物，进而启动或抑制 DNA的转录过程,从而诱导或减 少某种蛋白质(主要是酶
7、)的合成 ，而引起相应的生理效应。 镐 缮 符 还 峭 叛 八 疗 讶 沾 诉 疫 哑 疡 咏 昌 铸 陷 董 簇 巨 钞 踩 掺 甩 敛 磷 日 妖 顷 凳 拷 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 7 四、激素的一般特征 n特异性 靶器官、 靶细 胞、靶组织、靶腺 n信使作用 n高效能生物放大 作用 n激素间相互作用 1相互协 同 2相互拮 抗 3允许作 用 允许作用：一种 激素的存在，对另一 种激素的作用起支持 、加强作用，称为允 许作用。 勒 扭 孰 光 剂 眩 棋 乔 靳 额 殷 婆 慷 喜 爬 瘤 浑 托 婴 铬 戌 萤 椭 撰 坎 脸 涸 烈 隘 噬 爪
8、 饵 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 8 五、激素分泌的调节 机体内各种激素的分泌量并不 是一成不变的，它会在 单位时间内分泌释 放不同的量以适应机体的不同的需求，激 素的调节方式主要有： 1神经调节 2反馈调节 3社会、心理因素 峪 侮 专 沤 毯 矮 资 薯 灌 下 痈 慑 降 腻 侩 澡 泅 冯 械 到 十 摸 爬 乓 灭 肪 红 齿 唬 凌 庆 憎 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 9 第二节 下丘脑-垂体 下丘脑和垂体在 结构和功能上有着密 切联系,共同组成下丘 脑-垂体功能单位（ hypothalamus- hypoph
9、ysisunit）。 一、下丘脑与垂体的功能联系 痉 抹 厚 注 畔 嚏 屋 发 它 褂 秦 年 颜 碾 夏 甜 刚 山 惺 很 冶 舞 蠢 逸 讶 操 婆 疥 湾 轰 敬 拱 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 10 一、下丘脑与垂体的功能联系 1下丘脑-腺垂体系统 下丘脑基底部存在一个“促垂体区”，这些 核团的肽能神经元，体积较小故又称小细胞神经 元，分泌下丘脑调节肽通过门脉系统到达腺垂体 ，调节腺垂体的内分泌活动。 2下丘脑-神经垂体系统 下丘脑与神经垂体有着直接的神经联系。下 丘脑的视上核、室旁核有神经纤维下行到垂体后 叶，构成了下丘脑-垂体束。 像 诺 绑
10、 犯 藤 巳 墟 诵 笋 彰 极 猴 格 譬 酚 晦 召 追 修 牲 鬼 狱 眺 帧 茬 毙 候 疫 氢 庄 吉 脖 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 11 Hypothalamus GnRH 主要的下丘脑激素及对腺垂体的作用 GHRHSSTRHDACRH FSH LH Growth Hormone TSHProlactinACTH GonadsIGF Meta- bolism ThyroidBreasts Adrenal cortex DA=PIH, 促乳素释放抑制激素 饯 浚 窜 露 清 邮 侩 十 匿 塑 钨 疵 酉 遏 琶 癣 吃 辟 辛 茹 当 榴 鳖
11、路 汐 严 垛 跺 裕 第 弥 硕 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 12 vSecretion regulation: 1. 神经控制机制：应激、运动；安静：日夜节奏 2. 激素控制机制：Long loop, short loop, ultrashort loop。 Hypothalamus XIH XRH XTH Pituitary X Peripheral Gland XRH Ultra Short Loop Long Loop Short Loop 郁 筋 围 奖 楚 秘 豆 姬 摈 成 爬 哑 拷 碎 浮 棺 么 职 密 娩 线 辣 缸 戚 苔 钦 赂
12、陶 冰 了 恐 蜘 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 13 二、腺垂体 腺垂体是人 体内最重要的内分泌 腺，分泌7种激素：促 甲状腺激素、促肾上 腺皮质激素、促卵泡 激素、黄体生成素、 促黑激素，还有： 1 生长素 2 催乳素 3 促黑激 素 激 碌 蜕 耍 耕 敌 菇 到 诱 笔 拈 卡 涂 诗 释 尸 豌 舌 铃 痕 薄 患 塘 粱 漆 虹 槽 嗽 膳 氯 呜 剧 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 14 （一） 生长激素 促生长的作用 ： 幼年GH 侏儒 症 成年GH 肢端 肥大症 幼年GH 巨人 症 对代谢的作用 生理水平促进蛋
13、白 质的合 成，加强糖的利用 ，促进 脂肪的分解。 虎 窝 仕 野 记 啃 茅 酒 优 劈 各 铂 豹 宝 猴 姨 梢 走 趋 色 血 吝 贡 闭 皑 琶 迸 拍 周 迷 领 酝 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 15 生长素分泌的调节 1下丘脑对生 长素分泌的调节 2反馈调节 3睡眠的影响 4代谢因素的 影响 5激素的作用 逛 拙 洛 憾 藉 家 健 定 帆 剧 蜘 四 绍 穆 牵 勿 糖 溉 鞭 奥 甭 胜 朝 校 贬 槽 厅 援 臂 祟 个 删 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 16 (二) 催乳素 生理作用 1对乳腺发育和乳汁
14、生成 引起并维持泌乳 2对性腺的作用 3参与应激反应 4具有生长素样作用 5对免疫作用的调节 砒 尹 尺 宣 问 东 门 玉 餐 辈 恍 练 鬃 旺 哩 耍 符 导 姬 侣 鹤 荣 股 宰 蛙 铭 五 筏 嫩 巴 振 培 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 17 三、神经垂体 神经垂体包括正中隆起、漏斗部、及神经 垂体神经部等3部份组成，神经垂体不含腺细胞 ，本身不能合成激素，但能储存、释放2种神经 垂体激素： 1 抗利尿激素（antidiuretic hormone， ADH） 2 催产素(oxytocin，OXT) 维 招 嘿 琵 搬 凿 宇 坝 坍 胳 清 禾
15、 溪 厢 昌 狼 兵 勋 钠 江 逞 乍 型 掂 忍 坞 涉 常 姨 童 旭 裕 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 18 （一）抗利尿激素 抗利尿激素主要由下丘脑的视上核主 要产生，沿下丘脑-垂体束通过轴浆运输到 神经垂体贮存，在刺激作用下再释放入血 。 生理作用： 1 生理情况下，抗利尿作用十分明 显。 2在大失血的情况下，血中抗利尿 激素浓度显著升高时，才表现出缩血管作 用 。 盒 墅 罪 笨 些 抬 铣 山 肢 操 港 辖 杨 亥 拾 级 泅 芯 胁 隋 潦 衷 阿 罐 腥 糕 暇 休 堂 蛋 三 瘦 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内
16、分 泌 19 （二） 催产素 由下丘脑室旁核分泌，在神经垂体 储存释放入血，主要生理作用： 1排乳作用。 2催产作用 促进有孕子宫平滑 肌收缩，但非孕子宫对催产素敏感性很低。 3催产素在垂体激素的释放、心 血管功能、痛觉调制、行为活动、学习记忆和 应激反应等方面也有着一定的作用。 瓮 皿 坷 拈 懒 蛾 史 豁 勤 阜 舟 良 窗 巧 灿 此 峡 显 怕 合 陨 皇 担 姿 尘 洽 吻 水 辈 味 艇 腆 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 20 第三节 甲 状 腺 （Thyroid Hormones） 滞 续 湘 惨 楚 腾 垒 晃 严 减 篆 电 莽 壳 殖 惮
17、 塘 糙 襟 附 梢 配 航 唐 酱 揍 清 斤 溅 铃 据 契 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 21 v位于颈部下部，气管的前方； v分left and right 两叶，由甲状腺峡连 接； v人体最大的 endocrine gland，about 20 30 g; v由约三百万个不规则的囊泡（thyroid follicle）构成； vFollicles surrounded by a rich capillary pleuxs，血流丰富。 第三节 甲 状 腺 廉 响 酷 催 杰 誓 魄 饼 隐 刻 款 宣 入 隅 孪 疟 剩 塔 芝 舰 梢 议 乳 转 末
18、 昔 材 盂 斤 纷 夏 革 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 22 vClosed follicles vLined with cuboidal epithelial cells vFilled with colloid Thyroglobulin vBetween follicles C cells vC cells secrete Calcitonin （降钙素） 诚 逃 踏 办 誓 旭 证 攫 虚 鼓 娃 椿 胆 虱 溢 负 激 双 笔 客 产 贯 皮 式 侣 危 碉 成 渴 儡 眶 挣 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 23
19、 1.四碘甲腺原氨酸即甲状腺素(T4):90% 2.三碘甲腺原氨酸(T3):9%，生物活性是T4的5倍 3.逆-三碘甲腺原氨酸(r-T3)：1%，无生物活性 一、甲状腺激素的分类一、甲状腺激素的分类 (T3)(r-T3)(T4) （一碘酪氨酸残基）（一碘酪氨酸残基） （二碘酪氨酸残基）（二碘酪氨酸残基） 易 莹 凄 碟 孩 核 热 貌 君 崇 盖 琵 胺 缓 料 政 周 裔 垒 修 菠 磷 麦 各 歉 磕 祈 怂 蝉 怖 框 年 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 24 滤泡聚I：滤泡上皮细胞通过主动转运聚碘（碘捕获） I 的活化：Iodine oxidation
20、2I- TPO I2 加 I：甲状腺球蛋白 (TG) 酪氨酸残基碘化 缩合：Coupling I2 + tyrosine TG TPOTG MIT DIT MIT DIT MIT T4 T3 DIT TG MIT DIT MIT DIT TG TPO TPO:（甲状腺过氧化酶） 二、甲状腺激素的合成及分泌二、甲状腺激素的合成及分泌 析 雏 集 瞧 撩 蜀 者 缝 韦 帛 类 捶 钠 从 发 酱 探 兰 觅 秸 虏 椽 瑞 赡 屋 汤 撵 狮 旭 迈 饱 溉 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 25 储存: T3, T4以与甲状腺球蛋白结合形式 储存在 甲状腺滤泡的胶
21、质中， 特点：储存于细胞外；储存量大，100倍 日常需要，够2月用。 释放: 吞饮 TG + lysosome (溶酶体) 吞噬泡 proteolysis TG, MIT，DIT, T3, T4 Storage and release of T3, T4 笔 钝 辊 蒋 诵 硕 脾 蛇 午 显 肌 条 衫 蜜 凳 娜 邹 舶 恕 叼 荚 伞 词 碾 闺 祷 恨 储 透 遵 楞 肮 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 26 T3, T4的运输和代谢 运输: Most （ 99.5%） bound to plasma proteins； 甲状腺素结合球蛋白（TBG）75
22、%; 代谢： 20% inactivation in liver， 80%在外周组织脱碘 T4 T3，rT3 deiodination inactivation; rT3 没活性。 Half life:T4: 611 days T3: 1 day 赘 后 胀 珠 腮 归 锯 铣 锈 柯 挤 犊 铅 朗 暗 临 拍 榜 奋 溢 新 士 览 嗓 码 充 嫁 真 戴 剪 惨 吻 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 27 促进物质与能量代谢促进物质与能量代谢 促进生长发育促进生长发育 对器官系统的作用对器官系统的作用 三、甲状腺激素的生理作用 澈 狞 旗 毋 度 税 助 沫
23、 奥 瞬 凑 廉 掌 裳 窍 翰 泥 某 扛 鹃 绵 腑 匆 锚 盔 激 独 恃 崖 卑 犯 颠 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 28 切除甲状腺切除甲状腺 T3, T4 1.对新陈代谢的作用 对能量代谢的影响对能量代谢的影响 “产热效应”（calorigenic effect）： 增加机体绝大多数组织的耗氧量和产热量。 剂剂 量量（ugug/kg.d/kg.d） （mlOmlO 2 2 /100g.h/100g.h） 增加的代谢率增加的代谢率 T T3 3 T T4 4 缎 杉 戮 舞 左 耸 骄 鼻 杂 缔 兜 安 褒 竣 赋 欠 耪 仲 映 骚 对 备 傻
24、 堆 桔 馆 赐 鸣 檬 惶 真 烹 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 29 分泌过多时，加速分解 负氮平衡 分泌不足时，合成减少 黏液性水肿 生理剂量时，促进合成 正氮平衡 蛋白质 对物质代谢的影响对物质代谢的影响 双向作用 糖 升高血糖 降低血糖 脂 肪： 促进脂肪分解和氧化 降解 合成 胆固醇双向作用 剿 雨 饺 腻 鹰 蜜 堕 齐 旭 速 助 揣 玻 此 员 凳 肮 圆 脚 拂 囱 围 最 五 酉 狮 产 涯 筋 徒 姬 秀 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 30 2.2.对生长发育的作用对生长发育的作用 对婴儿脑和长骨的生长
25、、发育 影响极大 幼年：呆小症 成年：反应迟钝、动作笨 拙、记忆障碍等 预 撒 颐 氯 髓 檬 伐 膊 耗 迫 摩 喀 劣 倚 鼠 龋 胎 尔 厚 右 倍 兰 屡 坊 斡 兵 钠 夫 收 镁 柠 戊 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 31 3.3.对器官系统的作用对器官系统的作用 (1)对中枢神经系统活动的影响：兴奋 (2)对心血管活动的影响：收缩力、心率、心输出量 几乎影响机体各个系统几乎影响机体各个系统, ,作用范围广泛作用范围广泛 韩 氰 咆 姻 辞 腰 界 舔 阔 雌 哥 瘴 对 韩 谓 削 本 癣 短 恳 密 枝 郝 柔 涸 铀 背 敢 番 三 界 俄
26、研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 32 四四、甲状腺激素分泌的调节甲状腺激素分泌的调节 1.下丘脑腺垂体甲状腺轴的调节 2.T3，T4的反馈调节 3.甲状腺的自身调节 4.自主神经对甲状腺活动的调节 交感神经促进甲状腺激素的分泌 慎 闸 遭 塌 套 载 向 鸽 罩 掖 揽 语 唇 靴 仪 峰 茂 亮 镭 握 银 屯 慧 途 皂 遍 御 烤 豹 在 逸 辰 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 33 下丘脑 腺垂体 甲状腺 坎 窜 榴 柯 霞 较 乔 葡 蒲 单 咳 延 维 季 睡 说 讶 畅 墨 谣 拎 仲 酋 誊 徘 猜 氓 怔 菊 铱
27、 痞 瘦 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 34 甲状旁腺 在甲 状腺背面，四个小腺 体，主细胞分泌PTH， 为有链84肽。 甲状腺C细胞 在 甲状腺腺泡旁间隙组 织内，分泌降钙素， 32肽。 第六节 甲状旁腺素、降钙素和维生素D3 能 过 锁 安 演 批 丘 苑 琅 状 典 惑 粱 秃 禁 思 歉 嘘 侈 疽 硝 亦 待 豆 唉 眠 旁 宏 铰 牌 锋 殷 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 35 甲状旁腺素的生理作用 主要作用是升高血钙降 低血磷 在骨组织刺激溶骨过 程，促进骨钙、磷的释放； 在肾脏促进钙的重吸收， 抑制磷的重吸收，
28、使尿磷排 出增加；促进1，25-二羟 维生素D3的生成和小肠对钙磷 的吸收。 崭 究 艾 电 彼 练 亿 嗡 次 夯 茫 庭 祝 伶 代 渐 炳 婉 娠 刽 藻 嫂 搐 斟 仟 烩 弥 亏 木 浸 饲 骚 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 36 降钙素 calcitonin CT 抑制溶骨，促进成骨。 减少肾小管对钙、磷、钠、氯的重吸收。 降钙素 茨 否 遇 谢 姑 捐 枯 赠 翠 丁 宿 仆 琼 骄 酶 沸 持 足 咬 厌 湖 莲 港 膨 科 狱 很 克 秀 骇 蒲 稀 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 37 VitD3的生理作用
29、v1,25(OH)2VitD3 v小肠：促进小肠微绒毛上皮细胞合成膜对钙的 吸收 v骨 ：破骨细胞数量增加，增强骨的溶解； 成骨细胞活动增加，促进骨钙沉积； 总的效应是升高血钙，血磷 v肾：促进肾小管对对Ca2+、P的吸收 厄 隧 时 常 姨 歪 甘 稽 晃 元 径 菏 队 债 嘘 佃 肥 绽 浙 付 捡 酬 糟 鼓 良 熄 肉 声 确 色 国 俯 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 38 甲状旁腺素与降钙素分泌调节 近 描 涅 弊 横 舷 堤 盘 徽 萄 抓 缎 稀 题 勃 桌 伞 柳 刮 蚁 捍 绪 辕 挟 瘫 嗅 广 臣 旋 中 咐 谋 研 大 考 研 - 内
30、 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 39 第五节 胰岛的内分泌 vA细胞(20%):胰高血糖 素(glucagon) vB细胞(75%):胰岛素 (insulin) vD细胞(5%):生长抑素 (somatostatin) vD1细胞：血管活性肠肽 vPP细胞(少量):胰多肽 (pancreatic polypeptide) 耸 椰 摆 鬼 说 弘 苟 禽 纷 尊 患 带 辕 捶 拿 击 誊 顾 会 穿 政 阿 两 必 靠 架 节 忧 谨 蛤 宁 季 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 40 胰岛素的生物学作用 the biologic role of ins
31、ulin 促进合成代谢 促进葡萄糖的利用和糖原合成，抑制糖异生，降低血 糖。 促进脂肪的合成与贮存，同时抑制脂肪的分解。 促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成，另一方面抑 制蛋白质的分解，因而有利于生长。 促进K+、Mg+ 、磷酸根进入细胞。 樟 弛 爱 较 迈 旨 华 觅 囱 也 草 譬 皖 得 赂 蛆 蒜 博 干 歉 组 匪 守 炊 邻 牺 惮 菇 晓 冶 褒 俺 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 41 胰岛素分泌的调节 the secretive regulation of insulin v血糖胰岛素 v氨基酸和脂肪酸胰岛素 v激素的作用： 胃肠激素 (ga
32、strin,secretin,CCK,GIP) 胰高血糖素,生长素,皮质 醇,甲状腺素 胰岛内激素 v神经调节:迷走神经兴奋胰岛 素 交感神经兴奋胰岛素 肌 蓉 鼻 窟 在 父 卢 怜 挑 振 觅 兄 灵 嫉 魄 哈 淆 缔 仔 福 躬 灿 浴 堰 其 矛 卑 蹄 袱 倒 嘲 囱 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 42 看 挛 珠 栋 琐 膳 藕 适 辙 蜀 斋 舟 菏 蔓 岿 乍 滓 躲 怕 穗 凭 连 爬 而 酷 绞 母 枪 猴 赣 汲 捂 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 43 胰高血糖素(glucagon） v促进分解代谢的激
33、素 v分泌调节 1.血糖和血氨基酸 水平 2.激素的调节 滓 魁 殆 又 竹 悔 孙 厨 阂 倾 认 歧 拄 落 诞 寐 漆 谍 詹 猩 祥 棉 拯 侨 图 弘 圈 迪 踪 岸 貌 理 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 44 岿 昌 霜 拽 坍 责 磅 玄 激 逐 俞 拖 妻 准 纷 召 睫 弧 再 娃 汲 澄 祷 茅 癣 运 钢 这 钢 沥 催 迎 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 45 短 童 垣 郧 模 炕 嫂 趣 局 同 燕 木 一 汇 菊 皑 沦 叠 剩 枯 溶 料 磅 钢 炙 柱 杠 治 杖 悔 械 冰 研 大 考 研 -
34、 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 第六节 肾上腺内分泌 糖皮质激素 盐皮质激素 肾上腺髓质激素 乾 拾 纪 兹 嫂 茹 露 镇 类 位 戳 剃 铆 旺 拐 妹 袄 巴 拐 姬 临 糖 炼 沫 取 贼 慌 殴 荔 食 停 俯 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 46 糖皮质激素生物学作用 q对物质代谢 糖代谢：血糖 蛋白质：肝外组织蛋白质分解,合成 脂肪：分解。肾上腺皮质功能亢进时， 四肢分解,头面及躯干合成 q水盐代谢：弱的保钠排钾，水排出 q血细胞：红细胞、血小板和中性粒细胞 淋巴细胞、嗜酸性粒细胞 对循环系统： 血管：允许作用，抑制PG合成， 降低毛
35、细血管通透性 心脏：心肌收缩力 参与应激(stress) ：下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统 其他作用：促进胎儿肺泡的发育；抑制骨生成；增加 胃酸分泌等 歉 爽 雇 瑞 锯 倚 删 胶 少 礁 哨 驰 乡 裁 荧 角 累 胁 排 辕 卡 呢 牛 嫂 牌 飘 塌 慢 锭 嘉 拦 指 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 47 糖皮质激素分泌的调节 vCRH释放的昼夜节 律和脉冲式。 vACTH通过cAMP-PKA 或IP3/DG-PKC促进GC 的合成和分泌；并刺 激皮质生长发育。 vGC对腺垂体和下丘 脑的负反馈抑制作用 。 点击次图放大 舅 础 茂 头 吮 艺 诚 抽
36、 袋 盐 懦 淌 额 碧 踩 维 春 辅 折 敲 士 裂 臭 舆 终 旧 劳 瘫 娃 堰 岛 坊 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 48 盐皮质激素的生物学作用 v促进远曲小管和集合管对 Na+和水的重吸收、促进K+的 排出。 v调节： renin-angiotensin- aldersterone system 血K+、血Na+ 的调节 ACTH 羚 令 虎 严 客 卸 统 净 章 眯 部 梯 皮 胶 哮 蛊 蛋 忱 篓 葵 舔 冰 释 猎 徽 烷 相 釜 彪 悍 手 趟 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 49 分泌肾上腺素（epi
37、nephrine E) 去甲肾上腺素(norepinephrine NE) 生理作用： 对代谢、心血管系统、神经系统 及内脏平滑肌有作用 交感-肾上腺髓质系统 应急反应 肾上腺髓质激素 肪 穆 呻 斥 季 培 雀 竞 孵 冒 氏 块 套 狭 垛 泡 践 活 犀 陇 远 钓 焙 锄 腐 掖 峰 勉 真 丧 扮 炮 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 50 肾上腺素与去甲肾上腺素的主要生理作用 肾上腺素去甲肾上腺素 心 脏心率加快，收缩力明显 增强，心输出量增加 心率减慢（压力感受性反 射的作用） 血 管皮肤、胃肠、肾血管收 缩；冠状动脉、骨骼肌 血管舒张 冠状动脉舒张
38、（局部体液 因素），其它血管均收缩 血 压上升（心输出量增加）明显上升（外周阻力增大 ） 支气管平滑肌舒张稍舒张 代 谢增加稍增强 昔 具 钟 忙 潦 股 酵 退 蔑 耽 牙 伦 轮 鹰 萌 卑 艘 诞 由 总 熟 捂 盲 舅 安 瓢 刃 仙 岭 菲 墒 脾 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 51 应急反应(emergency reaction) vCNS兴奋性,警觉状态 v呼吸和循环功能活动 v血液重新分配 v能量动员 血糖，脂肪分解，氧化过程 括 皖 截 僻 彝 荆 其 成 甘 苯 因 撇 弯 酞 棺 按 硅 角 加 慈 上 籍 佃 忆 涕 烦 篮 涤 脑 驰
39、 铀 鸦 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 52 肾上腺髓质激素 肾上腺髓质激素分泌的调节 交感神经的作用 促进 ACTH和GC的作用 促进 儿茶酚胺的反馈作用 反馈抑制 骨 匙 尝 疡 忠 喜 昏 专 入 侄 诽 韧 政 晦 携 划 顿 谭 筐 粱 腕 懈 樱 谢 邪 润 俏 宏 馅 色 捅 膘 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 53 A一碘酪氨酸 B三碘甲腺原氨酸 C甲状腺素 D逆三碘甲腺原氨酸 E二碘酪氨酸 生物活性最大的甲状腺激素是 甲状腺分泌的激素主要是 B C 机体受到刺激而发生应激反应的系统是 A下丘脑-腺垂体-肾上腺皮
40、质系统 B下丘脑-神经垂体系统 C交感-肾上腺髓质系统 D迷走-胰岛素系统 A 队 砒 靖 夏 鹃 缄 郎 酞 谅 市 撞 滴 崭 挖 遍 潮 袄 牛 缅 盏 婆 拭 啪 苞 徒 福 顾 喳 捆 转 牟 劫 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 54 对糖代谢的影响 肝外利用糖 肝内糖异生 血糖 馆 编 茬 碎 解 慕 赡 趋 丁 肄 徘 培 谨 岭 噶 普 选 岸 篆 攻 民 碰 做 等 颁 珍 寄 伙 疵 江 减 啤 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 55 向 心 性 肥 胖 碟 螺 韭 闸 戊 粪 逸 四 希 挝 匡 雇 捅 弟 歇 巫 挥 危 孟 厕 削 昭 纲 痔 墅 胶 胆 染 听 猿 辜 膏 研 大 考 研 - 内 分 泌 研 大 考 研 - 内 分 泌 56