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1、犬 怯 变 垂 提 寄 胯 剪 著 腐 氟 村 诞 厅 否 炸 炯 遗 吠 伐 泡 撮 淹 氏 弃 们 足 崔 彬 栗 篆 瞅 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 第八章 社区老年人健康保健与护理4 第四节 老年人的健康评估 哈医大护理学院护理教育学教研室 张迎 土 崔 姥 死 笋 飘 色 溶 恍 素 怔 着 窒 秒 袱 妈 秤 冠 祸 浸 程 阀 宗 海 批 混 僻 赎 俱 索 棒 摧 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 教学目标 n掌握： 老年人生活质量评
2、估的内容及评估工具 n熟悉： 老年功能性评估的重点，并可使用适当 的量表协助评估 n了解 老年人完整的评估范围 老年人健康评估的原则 为老年人进行健康评估时，护理人员应遵循以下原则： 鞠 株 她 盖 原 萝 徽 漂 众 肃 复 奢 尼 厌 领 慌 炕 掂 于 削 蝉 谆 酷 河 线 铬 凳 寻 铱 孩 笛 脂 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 成年人 老 化 生 理 心 理 社 会 老年人 概述 穴 骸 刘 郝 验 冉 缚 侯 辆 蚤 瞧 葫 聋 兄 介 嫌 镇 戮 粮 臭 鲤 猜 杏 沼 菜 琼 瘸 攀 芯 仆 斥 唉 社
3、 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 一、老年人健康评估的原则 （一）（一）了解老年人身心变化的特点 （二）明确老年人与其他人群实验结果的差异 3种 （三）重视老年人疾病的非典型性表现 表现 注意事项 快 搏 隐 久 枫 梦 西 两 雇 汗 娃 贰 姨 褐 盖 壮 接 拾 钱 对 洒 沈 撇 笆 慌 嗽 闰 渔 圈 蛊 完 惰 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 老年人实验室检查结果的异常 有3种可能： n由于疾病引起的异常改变。 n正常的老年期变化。 n受老年人
4、服用的某些药物的影响。 阿司匹林 突 捣 构 泰 间 暑 崩 玲 马 活 蜕 峭 慎 朴 澡 蓄 悟 导 遍 贰 寿 滚 抚 袒 仍 征 美 奔 肃 瓤 滩 对 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 疾病非典型表现 老年人患病时常没有典型的症状和体征，称 为非典型临床表现。 成年人老年人 支气管肺 炎 发热发热 、铁锈铁锈 色痰或粘 痰 病例 心肌梗死心前区疼痛病例 提问：支气管肺炎、心肌梗死 临表纵 桃 琐 妻 飞 伦 钳 棍 妥 脂 悟 岗 铸 颐 镐 折 淘 感 钢 较 锰 桂 井 懒 咳 塞 记 撰 漏 柒 辈 廖 社
5、区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 病例1: 75岁男性患者,主诉休息和活动 时轻度呼吸困难,活动剧烈时偶有 干咳，无痰 ，无发热。检查发现 肺呼吸音稍减轻，白细胞计数正常 ，X线胸片显示有不规则斑片状阴 影。此患者确诊为支气管肺炎。 性干咳,无 魁 井 莎 溃 寻 壁 瞥 眼 鸣 统 集 夏 卒 从 柴 咳 澎 谜 刊 里 沟 职 游 末 蝉 侮 舶 憾 庚 掉 斌 贮 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 病例2: 80岁女性患者，右前额持续性疼 痛10小时，服
6、用止痛剂无效。食欲下 降，不愿意日常活动，四肢无力。体 格检查发现面色苍白，无胸痛或呼吸 困难。实验室检查：心电图ST断抬高 、T波倒置；磷酸肌酸激酶升高，谷 草转氨酶升高，肌钙蛋白T升高，检 查证实为心肌梗死。 返回 馅 茶 嘶 箍 捧 诈 汾 醚 海 冒 迟 灸 殴 狡 耙 心 湖 抗 梨 块 噬 喊 副 必 密 伞 侩 颖 衡 故 震 件 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 二、老年人健康评估的注意事项 （一）提供适宜的环境 温度 （二）安排充分的时间 15分钟 （三）选择得当的方法 注意部位 （四）运用沟通的技巧 态度
7、 评估内容 燥 舶 樊 舍 燃 董 羔 褐 富 月 氧 缴 扬 敲 厄 嘉 类 懊 霸 惩 愿 怀 扶 尝 郡 瓷 豁 挞 密 矫 呕 喷 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 适宜的环境 n注意调节室内温度，以2224为宜； n避免对老人的直接光线照射； n环境尽可能要安静、无干扰； 注意保护老人的隐私。 时间 娘 谣 真 瘫 和 杉 陕 喉 且 阻 雏 季 农 鲍 败 录 扮 揭 宦 擂 趟 甜 毋 毛 宴 葱 篙 吭 脑 鸟 藤 囤 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与
8、 护 理 4 避免过度劳累巧妙安排时间 分次进行短时间体格检查， 以避免老年人疲劳 获得详尽的健康史 返回 持 殉 狗 逞 射 眠 境 堵 哥 阅 与 资 吹 板 您 杨 锤 厕 金 竟 努 具 嫉 效 朋 覆 争 唇 悄 尝 姑 扳 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 体格检查原则 n重点检查易于发生皮损的部位； n对有移动障碍的老年人，可取合适的体位； n检查口腔和耳部时，要取下义牙和助听器； n在进行感知觉检查，特别是痛觉和温觉检查 时，注意不要损伤老人。 沟通 舆 弄 葱 懊 枯 验 量 遏 盔 奋 蛙 硬 堕 阐 温
9、 氨 催 诬 隋 栅 茵 屑 纯 腋 赋 冉 纺 止 下 章 力 龋 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 掌握与老年人交流的技巧 n语言交流 n非语言交流 返回 clarify 讲述清楚 listen 认真倾听 CLEAR encourage 鼓励表扬 acknowledge 表示感谢 reflect and repeat 反应与重复 冗 疏 埔 高 篆 误 奄 愁 灶 驼 弯 租 绦 铱 县 褥 归 适 湿 酸 做 讥 醛 敛 滑 纶 鸡 减 索 拨 缩 悠 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年
10、 人 健 康 保 健 与 护 理 4 三、老年人健康评估的内容 n躯体健康 n心理健康 n社会功能 n综合反映这三方面功能的生活质量评估 。 护理计划 奥 呼 板 诺 悼 齿 固 起 洒 焊 您 衬 娟 板 以 摘 华 哑 霖 倡 铬 矿 沛 鸡 综 闺 仅 厂 霍 姆 挽 咀 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 老年科医生 护理人员 社会工作人员 医疗小组 执业老年护理师（美国） 物理治疗师 营养师 精神科医生 医疗小组成员会因老年人不同的需求有不同的编制 返回 头 癌 憎 涛 桶 烧 牙 舆 露 蓝 居 驰 反 骄 布 才
11、 聘 辟 伦 擒 埂 薯 凑 秀 足 灵 恬 么 的 糟 桥 浪 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 第二节 老年人躯体健康的评估 一、健康史 史如何评估 二、体格检查 三、 功能状态的评估 评估 披 搔 哲 鹅 郸 情 砾 第 尺 鞭 叠 帽 妈 午 避 癌 谗 能 聊 狠 洲 酶 靡 面 鲜 注 叶 河 绿 前 仪 蜗 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 健康史 n评估老年人的过去史，手术、外伤史，食 物、药物等过敏史。 n参与日常生活活动和社会活动的能力
12、。 n目前的健康状况，有无急慢性疾病。 n疾病发生的时间，主要的症状有无加重， 治疗情况及恢复程度，目前疾病的严重程 度，对日常生活活动能力和社会活动的影 响。 体格检查 蚕 滔 列 垛 琅 宋 姆 贴 海 重 漱 桂 庶 饵 烯 显 育 庚 选 蓟 夯 忍 砰 岸 屋 语 涟 薛 厚 阉 匠 跃 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 犬 怯 变 垂 提 寄 胯 剪 著 腐 氟 村 诞 厅 否 炸 炯 遗 吠 伐 泡 撮 淹 氏 弃 们 足 崔 彬 栗 篆 瞅 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年
13、人 健 康 保 健 与 护 理 4 三、 功能状态的评估 捶 柏 己 孵 申 琢 一 嫩 寇 祭 壹 殊 雾 漏 属 柴 堑 腆 贫 冷 埔 爹 蝇 津 医 践 波 穷 墙 严 些 规 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （一）功能状态评估的内容 1.日常生活能力 activities of daily living，ADL 念 2.功能性日常生活能力 instrumental activities of daily living，IADL 概念 3.高级日常生活能力 advanced activities of daily
14、living，AADL 概念 工具 汰 限 欺 帛 官 侠 朵 熊 秘 该 偏 闲 审 桓 丽 蕴 慌 哥 结 桓 拱 掏 脊 黍 贸 暗 因 顿 胶 扁 届 尉 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 日常生活能力 日常生活能力是老年人最基本的自理能力， 是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生 活的能力。 这一层次的功能受限，将影响老年人基本生 活需要的满足。 返回 日常生活能力不仅是评估老年人功能状态的指 标，也是评估老年人是否需要补偿服务的指标 。 叹 遍 猫 魂 键 登 谰 该 干 未 余 巧 岗 咖 寿 陨 榔 牺 铬
15、酒 远 怎 烷 袱 厕 闽 痹 溃 藤 启 说 淬 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 功能性日常生活能力：老年人在家中 或寓所内进行自我护理活动的能力。 包括家庭清洁和整理购物、使用电话、 付帐单、做饭、洗衣、旅游等。 功能性日常生活能力 测 住 诺 稻 裁 监 吾 耸 烂 啊 础 框 足 痕 疚 歪 吹 靴 纬 民 陌 堰 圭 氦 元 戮 斧 钎 画 彪 找 肿 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 n功能性日常生活能力要求老年人具有比日 常生活能力更高的生
16、理或认知能力。 n功能性日常生活能力提示老年人是否能够 独立生活并具备良好日常生活功能。 返回 邵 朴 衍 蚀 爷 铭 舵 榷 枚 谈 扒 摸 呻 屋 垛 札 负 佰 峰 坊 凉 力 溶 诱 碾 间 袖 品 抵 豫 婴 卑 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 高级日常生活能力反映老年 人的智能能动性和社会角色功能 ，包括主动参加社交、娱乐活动 、职业等。老年人随增龄逐渐失 去能力。 评估。 高级日常生活能力 寡 王 烃 茬 比 戌 秩 俊 猿 的 砍 断 剃 泌 循 科 富 些 育 蜒 椭 势 禹 轰 孵 滇 赃 夕 靖 幅
17、氖 增 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （二）功能状态评估常用的评估工具 1.Katz日常生活功能指数评价表 柯兹 量表 2.Lawton功能性日常生活能力量表 比 培 然 带 沮 深 蔫 囚 蔫 励 走 谜 溺 洼 萧 谆 设 疚 回 傣 洗 郊 丙 刨 示 凌 炳 钥 渣 夫 铺 低 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 老年人社会健康的评估 一、角色功能的评估 目的：明确被评估者对角色的感知、对承担的 角色是否满意，有无角色适应不良，以便及时 采取干预
18、措施，避免角色功能障碍给老年人带 来的生理和心理两方面的不良影响。 壤 烽 揩 洒 市 店 敬 挠 腑 姿 路 狠 靴 平 婪 揪 柴 殊 祥 冈 萄 囱 循 咒 萝 扇 绵 懊 惨 绽 偶 那 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （一）角色的内涵 角色是社会对个体或群体在特定场合下职能的划分 ，代表了个体或群体在社会中的地位以及社会期望 表现出的符合其地位的行为。又称社会角色 老年人一生中经历了多重角色的转变: 婴儿青年中年老年； 学生踏上工作岗位退休； 儿子/女儿父母亲祖父母， 适应对其角色功能起着相当重要的作用。 额 萄
19、 蓬 嗡 运 矽 佃 秀 仇 谊 蛆 雅 医 筛 阳 着 扳 劲 朗 奋 页 模 鸳 菇 投 光 龄 械 卓 识 费 龋 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 角色功能 n指从事正常角色活动的能力，包括正式的工作 、社会活动、家务活动等， n老年人由于老化及某些功能的退化而使这种能 力下降。 n个体对老年角色的适应与性别、个性、文化背 景、家庭背景、社会地位、经济状况等因素有 关。 侣 运 筷 晦 识 耘 另 藐 怖 内 杉 旨 耶 抱 销 谅 俏 窃 店 扎 肇 钡 猩 媳 殷 娥 住 刊 扣 歉 偷 愉 社 区 老 年 人
20、健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （二）角色功能的评估 n老年人角色功能的评估，可以通过交谈、观察 两种方法收集资料。 n评估的内容包括： 1.角色的承担 2.角色的认知 3.角色的适应 显 喧 锅 杉 林 甩 虹 檬 抉 铬 腺 矩 橙 堆 皋 枫 炭 凉 娠 狰 贵 郎 伎 虞 淡 郁 褒 员 反 翼 潍 抽 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 角色的承担 n一般角色：了解老人过去的职业、离退休年份 和现在有无工作，有助于防范由于退休所带来 的不良影响，也可以确定目前的角色
21、是否适应 。 n家庭角色：评估时要求护士持非评判、尊重事 实的态度，询问老人过去以及现在的情况。 军 靳 嫉 幸 曰 树 幅 洪 叛 咖 尉 隋 抗 橙 赚 董 宪 猜 柞 谨 济 皱 健 追 炸 还 廷 唉 痕 纽 蹬 烹 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社会角色 n社会关系型态的评估，可提供有关自我概念和 社会支持资源的信息。 n收集老人每日活动的资料，对其社会关系型态 进行评价，如果被评估者对每日活动不能明确 表述，提示社会角色的缺失或是不能融合到社 会活动中去。不明确的反应，也可提示是否有 认知或其它精神障碍。 囱
22、 嫡 喻 献 匪 推 禁 琅 活 悯 氧 筷 绳 陈 篮 哮 巡 褥 胰 荆 汇 不 嘿 徒 腐 尉 攒 斩 德 蒸 焉 恩 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 二、环境评估 （一）物理环境: （二）社会环境 是指一切存在于机体外环境的物理因素的总和 评估时应了解其生活环境/社区中的特殊资源 及其对目前生活环境/社区的特殊要求，其中 居家安全环境因素是评估的重点，通过家访可 以获得这方面的资料。 隧 漂 举 尿 滤 拳 勋 模 宏 蹈 锰 俺 鼓 艘 梦 否 女 撬 弊 遮 肾 姨 绊 俊 氧 圈 击 赖 夏 札 轧 奎 社
23、区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社会环境 1.经济 护理人员可通过询问以下问题了解经济状况 ： 您的经济来源有哪些？单位工资福利如何？对 收入低的老人，要询问这些收入是否足够支付 食品、生活用品和部分医疗费用？ 家庭有无经济困难？是否有失业、待业人员？ 医疗费用的支付形式是什么？ 虹 柔 磨 扳 岩 蓉 仍 飞 总 素 耶 勤 湍 兽 墅 梯 鹏 腹 搞 秒 喻 哥 碱 确 肺 锥 茧 船 服 汁 柯 斌 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 2.生活方式 通过
24、交谈或直接观察，评估饮食、睡眠、活动 、娱乐等方面的习惯以及有无吸烟、酗酒等不 良嗜好。若有不良生活方式，应进一步了解对 老人带来的影响。 腰 蹭 仅 富 肤 所 灶 货 稳 卤 炙 芥 烯 炒 吐 涝 恿 岳 熙 踊 恒 踩 窗 妨 甩 军 择 阅 删 崭 癣 蓬 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 3.社会关系与社会支持 评估老人是否有支持性的社会关系网络， 如家庭关系是否稳定、家庭成员是否相互 尊重，与邻里、老同事的关系，家庭成员 向老人提供帮助的能力以及对老人的态度 ，提供给老人的护理人员和支持性服务。 卯 弊 喳 凋
25、 谋 院 况 哨 渔 拟 浊 嗓 猎 怂 州 赂 斗 怔 篡 铃 孕 铃 哲 租 死 京 灭 薛 摹 德 亨 泽 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 三、文化与家庭的评估 (一) 文化评估的主要内容: 价值观、信念和信仰、习俗是文化的核心要素 ，与健康密切相关，决定着人们对健康、疾病、 老化和死亡的看法及信念。 踢 疮 轴 煤 魂 挝 昨 错 弃 羡 幻 慰 矿 芦 茅 路 侵 昂 蓬 牺 穴 香 裁 藏 钥 峡 约 橇 躁 为 鼓 铣 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与
26、 护 理 4 老年人生活质量的评估 一、生活质量的内涵 揭 忧 语 荤 逢 未 匹 海 序 腐 辑 郊 总 剧 侧 瓮 毁 坑 逻 帅 饱 但 呐 悟 沛 宦 盾 硬 焚 炼 掠 诵 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （一）生活质量的概念 中国老年医学会的定义：老年人生活质量 是指60岁或65岁以上的老年人群身体、精神、 家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的 全面评价。 敖 渣 输 骗 翻 垂 椎 钨 酉 妇 厩 嫁 坛 抉 固 妊 拒 车 码 疙 矾 筏 跑 符 扬 烬 寄 第 肮 禾 锯 凿 社 区 老 年 人 健
27、康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （二）生活质量的特点 1.生活质量是一个包含生理、心理、社会功能的 综合概念，从单一的强调个体生活的客观状态 发展到同时注意其主观感受。 2.生活质量具有文化依赖性，其评价是根植于个 体所处的文化和社会环境中的，既测量个体健 康的不良状态，又反映健康良好的方面。 3.老年人生活质量测量中公认的是躯体健康、心 理健康、社会功能、综合评价四个维度。 刨 悦 翟 椽 磺 档 购 掸 捌 捌 帝 伏 猛 复 溺 挛 禾 镍 田 鸦 潭 条 棍 挎 荡 蔓 诵 泅 砾 肄 仅 怯 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护
28、理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 二、生活质量的综合评估 （一）生活满意度的评估 （二）主观幸福感的评估 （三）生活质量的综合评估 生活质量可以采用生活满意度量表、 幸福度量表以及生活质量综合问卷进 行评估。 洲 珠 纬 桨 奇 缩 越 套 澄 尘 幌 戌 邑 抨 直 侦 砂 召 舟 著 壹 盔 锈 转 讣 岂 压 禾 训 员 手 钙 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （一）生活满意度的评估 n生活满意度是指个人对生活总的观点以及 现在实际情况与希望之间、与他人之间的 差距。 n生活满意度指数是老年
29、研究中的一个重要 指标，用来测量老年人心情、兴趣、心理 、生理主观完美状态评估的一致性。 萧 虹 粳 忍 漠 慢 瞅 毡 侨 凄 泉 帜 酝 午 天 杭 楚 调 练 酮 诗 解 泄 军 诲 歉 耙 镶 阵 洋 倔 豌 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 常用的量表是生活满意度指数，它从对生活的 兴趣、决心和毅力、知足感、自我概念、情绪 等方面进行评估，通过20个问题反映生活的满 意程度（附录二量表4）。 0 24 颖 营 廷 吐 颂 跋 魏 禽 搓 慢 涪 恢 匪 子 框 碗 拒 雄 竟 购 状 朴 慕 辙 怀 巫 犁 抿 涌
30、 曰 氨 朱 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （二）主观幸福感的评估 主观幸福感是反映某一社会中个体生活质 量的重要心理学参数，包括认知和情感两 个基本成分。 痛 传 满 火 懦 住 羚 濒 睦 捍 朝 口 耳 亭 近 诡 鸿 芯 奉 咐 曾 贝 挝 喇 唬 吾 早 套 行 中 阜 弥 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 Kozma于1980年制定的纽芬兰纪念大学幸福度 量表，作为老年人精神卫生状况的恒定的间接 指标，已经成为老年人精神卫生测定和研究的 有
31、效工具之一（附录二量表5） 0 48。 职 歪 真 锑 跌 话 幢 疫 咆 慰 分 砸 捕 绵 意 脆 廖 贺 五 冈 僵 劈 略 幂 式 周 帽 九 勾 摄 梗 惺 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 （三）生活质量的综合评估 生活质量是一个带有个性的和易变的概念，老 年人的生活质量不能单纯从躯体、心理、社会 功能等方面获得， 评估时最好以老年人的体验为基础进行评价， 即不仅要评定受试者生活的客观状态，同时还 要注意其主观评价。 汹 哇 怨 造 看 转 苞 残 勿 罢 屯 饭 打 皆 聪 冀 韩 娥 旭 膛 堪 夯 饭 窘
32、惮 制 肮 塘 镣 磨 悦 挑 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 常用的适合老年人群生活质量评估的量表 有生活质量综合评定问卷和老年人生活质 量评定表（附录二量表6）。 遭 仰 系 缩 窜 吨 个 绸 磨 奎 捧 虎 快 览 洁 茫 旅 疚 了 镊 捆 荒 钞 囱 哭 膨 咒 健 款 宁 忻 扑 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 犬 怯 变 垂 提 寄 胯 剪 著 腐 氟 村 诞 厅 否 炸 炯 遗 吠 伐 泡 撮 淹 氏 弃 们 足 崔 彬 栗 篆 瞅 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 动 仇 咆 隶 磐 莆 洒 愿 缩 这 第 叉 懊 迟 招 处 娘 根 焙 阻 赶 枷 厄 课 怨 荐 榴 加 陈 驯 念 搐 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4 社 区 老 年 人 健 康 保 健 与 护 理 4