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1、中医儿科主任医师考试模拟试题及答案【A1型题】1 .小儿肺炎喘嗽的基本病机是A肺气郁闭B心火内炽C痰饮内伏D心阳虚衰E邪犯肺卫考题解析：小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病机是肺气郁 闭之演变，标准答案为A.B、C为病因，为非正确选择。D为肺炎喘 嗽变证的病机；E为感冒的病机为非选择。2 .麻疹粘膜斑一般见于发热的什么时间A之前B第23天C第46天D第79天E退热后考题解析：麻疹发热第23天可见麻疹粘膜斑。发热之前见不 到麻疹粘膜斑。故A非正确选择。第46天麻疹粘膜斑已开始消退 或已退尽，故C非选择。第7天以后已进入疹回期，不可能见到麻 疹粘膜斑，故D、E亦为非正确选择。标准答案为 B.3 .
2、小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见A 口渴多饮、多尿、汗闭B 口渴多饮、多尿、多汗C 口渴多饮、少尿、多汗D 口不渴、多尿、多汗E 口不渴、少尿、汗闭考题解析：夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床 特征。小儿冒受暑气，灼伤肺胃之津，津亏而内热炽盛，故口渴多饮, D、E均口不渴，与夏季热不符。肺津为暑热所伤，水液无以敷布， 肌膜闭塞则汗闭。B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗 与小便同源，汗闭则尿多，C、E之少尿与夏季热不符，故标准答案 为A.4 .下列关于新生儿脐风护理方法的叙述，错误的是A病室保持安静B病室光线宜暗C尽量少动患儿D每日洗涤脐部E抽搐时不喂奶考题解析：对于
3、小儿脐风的护理，要求尽量减少对患儿的刺激。每日洗涤脐部不符 合小儿脐风的护理要求。而 A、B、C、E均符合 保持病室安静、光线宜偏暗，尽量少触动患儿，抽搐时不宜给服药物 及喂奶的护理要求。故标准答案为 D.【A2型题】5 .婴儿，4个月。前冈未闭，后冈已闭。其诊断是A冈门早闭B冈门晚闭C闭合正常D前冈晚闭E后冈早闭考题解析：后冈门在出生后24个月内关闭，部分患儿出生时 已闭均属正常。前冈门在出生后1218个月关闭。本例后冈门闭合 时间正常，而年龄尚未达到前冈门闭合时间，因此，尚属正常，标准 答案为C.6 .患儿，2岁。发热咳嗽，气急鼻揭，喉中痰声漉漉，两肺可闻 及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候
4、是A风热闭肺B痰热闭肺C风热咳嗽D痰热咳嗽E痰湿咳嗽考题解析：痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物， 反过来 又作为致病的因素，闭阻气道与肺络，加重肺气的郁闭，形成了肺炎 喘嗽的极期阶段。临床以高热，咳喘、气急鼻揭，喉中痰声漉漉为特 征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。标准答案为B.而风热闭肺 证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热 闭肺证相去较远，故非正确选择，而 C、D、E病属咳嗽，不可能两 肺可闻及细小水泡音，故可排除之。7 .患儿，3岁。壮热不退，气急鼻搦，张口抬肩，摇身撷肚，口 唇紫绢，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加A黄苓、连翘B天竺黄、全瓜
5、篓C丹参、红花D牛黄夺命散E桑白皮、沉香末考题解析：本证为肺炎喘嗽之极期的痰热闭肺证。 痰热闭阻肺络 气道则证见壮热不退、气急鼻搦，张口抬肩，摇身撷肚等症状。胸闷 腹胀，大便稀结，说明病情较急而又腹气不通，加重了肺炎闭塞的程 度。治当釜底抽薪，通过泻大肠而达到泻肺火之目的，故宜在正确选 用五虎汤合拿劳大枣泻肺汤的基础上， 再合用牛黄夺命散，标准答案 为D.A、B、C、E均无攻下泻热之功，故皆为非正确选择。8 .患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转， 傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是A气滞血瘀B热毒内闭C邪陷心肝D肝风内动E心阳虚衰考题解析
6、：心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白， 口唇发紫，四肢厥冷，右胁下可出现瘀块，并迅速增大，脉象细微疾 数。本患儿符合心阳虚衰的证候，标准答案为E.A为心阳虚衰变证产 生的重要病理机制，故非选择。又因本患儿无动风之象，C、D亦可排除。B为闭证的一个证候，与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远，故 可排除。【B1型题】A家族史B生产史C喂养史D生长发育史E预防接种史11 .怀疑小儿患时行疾病时，特别要注意询问12 .怀疑小儿患脾胃疾病时，特别要注意询问考题解析：11题：E,小儿时行疾病属流行性疾病，具有传染性。 通过预防接种可以控制时行疾病的流行，故预防接种史为选择。而A、B、C、D则或与时行疾
7、病无关，或关系不大，而非选择。12题：C, 小儿具有脾常不足的生理特点，而又乳食不知自调。而且，由于生长 发育的需要，须添加辅食。小儿对食物有一个适应的过程。一旦调护 喂养失宜，则易患脾胃病。因此，怀疑小儿患脾胃疾病时要特别注意 询问喂养史。而A、B、D、E与脾胃疾病关系不大，皆非选择。A足阳明胃经B足厥阴肝经C足少阳胆经D足太阳膀胱经E手少阳三焦经13 .瘴腮腮部肿胀，是由于风温邪毒壅结于14 .瘴腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结于考题解析：13题：C,本证为风温邪毒，从口鼻而入，壅阻少阳 经脉，郁而不散，结于腮部而发腮肿，故足少阳胆经为选择。其他A、 B、D、E循行部位与腮部关系较少，故非正确选择。14题：B,少 阳厥阴互为表里，病则相互传变。若受邪较重，则由少阳而及厥阴。 足厥阴之脉循少腹而络阴器，故瘴腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结 于足少阳后，又传于足厥阴肝经所致。而 A、C、D、E之经脉循行 与睾丸部位关系不大，故非正确选择。 6