临床医学基础知识:急性肾小球肾炎病因机制以及临床表现.doc

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1、名师整理 优秀资源临床医学基础知识:急性肾小球肾炎病因机制以及临床表现对急性肾小球肾炎的知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助 !首先我们一起看一道题目:1. 【单选题】 下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现: ()A. 水肿B. 多尿C. 高血压D. 蛋白尿1. 【参考答案】 B。 解析:急性肾小球肾炎的特点是起病急,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性肾功能不全。可以看出,考察急性肾小球肾炎的时候,考察的其中一种形式就是这样,题目中会提出一个临床表现的提问,然后让你做出选择。我们下面展开说 一下急性肾小球肾炎的知识点。一、病因机制( 多为脓疱疮 )本病常因 -溶血性链球菌“致

2、肾炎菌株” (常见为 A组 12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染 (多为扁桃体炎 ) 、猩红热、皮肤感染 等链球菌感染后。主要是由感染所诱发的免疫反应引起,自身免疫反应也可能参与了发病机制。名师整理 优秀资源二、临床表现急性肾炎多见于儿童,男性多于女性。通常于前驱感染后13周(平均 10天左右 )起病,本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。本病典型者具有以下表现:1. 尿异常几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因,可伴有轻、中度蛋白尿。2. 水肿80%以上患者均有水肿,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。3. 高血压约 80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关。4. 肾功能异常尿量减少 ( 常在 400700ml/d) ,少数患者甚至少尿 (400ml/d) 。肾功能可一过性受损,表现为轻度氮质血症。5. 充血性心力衰竭6. 免疫学检查异常起病初期血清 C3及总补体下降, 8 周内渐恢复正常。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染。名师整理 优秀资源

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