小儿咳喘灵颗粒的临床应用.doc

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1、小儿咳喘灵颗粒的临床应用【摘要】 目的观察小儿咳喘灵颗粒治疗小儿上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎所致咳嗽的临床疗效。方法 362例咳嗽患儿随机分为对照组(170例)和治疗组(192例)。对照组应用抗病毒和抗生素药物,治疗组在对照组的基础上加用小儿咳喘灵颗粒,观察12个疗程,统计疗效。结果 治疗组总有效率95.8 ,对照组总有效率85.9 ,2组比较有统计意义(P<0.05)。结论 小儿咳喘灵颗粒服用方便,临床应用效果显著。 【关键词】 小儿咳喘灵颗粒;临床应用;咳嗽 小儿咳嗽(指小儿上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎所致的咳嗽)是儿科常见、多发的肺系病证,四季皆可发生,以冬

2、春季为多。治疗药物较多,但效果不甚满意。笔者从2005年9月至2006年5月收集、整理了小儿咳嗽病例362例,在应用抗病毒和抗生素药物基础上加服小儿咳喘灵颗粒(江西百神药业生产),取得较好疗效,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 全部患儿均根据吴瑞萍等主编的诸福棠实用儿科学(第6版)的标准进行诊断。共收集病例362例,年龄3月至12岁,随机分成2组。治疗组192例,其中男102例,女90例;对照组170例,其中男88例,女82例。2组在性别、年龄、病程、病情等方面经统计学处理,无统计意义,具有可比性(P>0.05)。 1.2 治疗方法 2组患儿均给予对症及支持疗法,并

3、酌情给予吸氧、超声雾化等处理。对照组用常规剂量的抗病毒和抗生素药物,病毒感染者给予利巴韦林或炎琥宁,细菌感染者用青霉素类或头孢类药物,支原体感染者予红霉素或阿奇霉素。治疗组在对照组基础上加用小儿咳喘灵颗粒口服,3次/d,2 g/次,根据小儿病情及年龄可适当增减剂量。以上2组均以37 d为1个疗程,观察12个疗程。 2 结果 2.1 疗效标准 显效:用药37 d内体温恢复正常,自觉症状和临床体征消失,白细胞及分类计数正常,胸片正常或基本恢复正常。有效:用药37 d内体温有所下降,其他症状及体征有所改善,白细胞计数好转,胸片显示好转。无效:用药1周以上,症状无明显改善。 2.2 结果 见表1。 3

4、 讨论 小儿上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎是儿科的常见病、多发病,以咳嗽为主要症状。由于 表1 2组疗效比较 注:与对照组比较*P<0.05 小儿生理及病理特点,大多由风热袭肺或风寒郁而化热壅遏于肺所致,治以清肺泄热、止咳化痰、宣肺平喘。长期以来,西医多注重抗病毒和抗生素药物的应用及对症治疗,但不良反应较多。小儿咳喘灵颗粒由麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草组成。方中麻黄苦甘温,宣肺解表平喘;石膏辛甘大寒,清泄肺胃之热以生津;杏仁味苦,降利肺气而平喘咳,与麻黄相配则宣降相固,和石膏相配则清肃协同;瓜蒌化痰通腑;金银花、板蓝根疏散风热、清热解毒。诸药合用,疗效卓著。 现代药效学研究证实,麻黄、杏仁抑制咳嗽中枢而镇咳;石膏具有抗感染作用;金银花、板蓝根具有广谱抗菌、抗病毒作用,板蓝根所含的嘌呤、嘧啶及吲哚类成分,可能有干扰病毒DNA合成作用;甘草镇咳祛痰,具有激素样作用,能减轻炎症反应。因此,小儿咳喘灵颗粒与抗病毒、抗生素药物联合应用,发挥协同作用,使症状、体征改善快,缩短病程,并可减少抗病毒和抗生素药物的剂量,延缓耐药性的产生。小儿咳喘灵为黄棕色的颗粒,气芳香,味甜、微苦辛,患儿易于接受,解决了小儿服用汤剂难的棘手问题,且疗效满意,无明显不良反应,便于临床推广使用。4 / 4文档可自由编辑打印

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