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1、肌肉骨骼疾病患者的护理试题及答案A2型题1. 患者，女性，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头， 左肩外展.后伸受限，三角萎缩，无手臂麻木感，最可能的原 因是A.颈椎病 B .肩部肿瘤 C .肩周炎 D .肩关节结核 E .风湿性关节炎2. 患者，女性，21岁。身体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受 限，腹股沟区有一肿物，行穿刺抽出灰白色“豆渣样”脓液， 可能的诊断为A.腹股沟脓肿B .脊柱结核 C .化脓性骨髓炎D .髋关节结核E .腹股沟淋巴结炎3. 女性，23岁，患脊柱结核。弯腰动作受限，若要拾起地面的 东西，需挺腰.屈膝.屈髋.下蹲才能完成，称为A.杜加征阳性B .拾物试验阳性 C .
2、托马斯征阳性D .浮髌试验阳性 E .直腿抬高试验阳性i4. 患儿，男性，7岁。近期常夜啼，诉膝关节疼痛 .活动受限。 关节因上下方肌肉萎缩而呈梭形肿胀，形如“鹤膝”应考虑是A.膝关节外伤 B .膝关节脓肿 C .膝关节肿瘤D .膝关节结核 E .膝关节化脓性骨髓炎5. 某化脓性骨髓炎患者，采用手术切开引流治疗，术后引流管 的护理中，错误的做法是A.保持引流通畅 B .滴入瓶应高于床面 6070em C .引 流瓶应低于床面50emD.术后第I天引流速度应缓慢滴入E .观察引流液的量及颜色：6. 患者，男性，30岁，腰痛3个月，体温37.9 C,疲乏，夜间 盗汗。体检：L1丄2棘突叩击痛，X线
3、片可见L1丄2椎体有溶 骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A. L1丄2椎体巨细胞瘤 B . L1丄2椎体血管瘤 C . L1.L2 椎体结核D. L1丄2化脓性脊髓炎 E . L1丄2脊柱骨折A3型题（79题共用题干）患儿，男性，7岁，高热.寒战5h,左下肢活动受限。左胫 骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞计数21 X 109/ L,中性粒细胞0.90。X线片未见异常。4d前有左膝部碰伤史。7. 其可能的诊断是A.左膝化脓性关节炎B .急性血源性骨髓炎C .急性蜂窝织炎D .膝关节结核E.创伤性关节炎8其致病菌常为A.肺炎球菌 B .金黄色葡萄球菌C .乙型溶血性链球菌D .真菌 E .大肠
4、埃希菌9.急性血源性骨髓炎护理中不妥的是A.患肢必须给予固定B .物理降温，预防惊厥 C .高蛋白质.高糖.高维生素饮食D.体温正常后，还应继续用抗生素E .体温正常后可下床 活动（1012题共用题干）患儿，男性，9岁，有近期左膝部碰伤史。突发高热.寒战.右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞21 X 109 / L。10.最有可能的诊断是A.膝关节结核 B .膝关节缺血性坏死C .化脓性关节炎D.创伤性关节炎E .急性血源性骨髓炎11 .以下对早期诊断急性化脓性骨髓炎哪项意义不大A.患肢局部深压痛 B.患肢活动受限C .分层穿刺D .发病早期x线检查 E .血液化验12.
5、该病的早期治疗措施为A.手术引流 B .手术减压 C .大剂量抗生素应用，72h无效手术D.局部理疗E .手术冲洗（1316题共用题干）患儿，男性，10岁，曾有下肢外伤史。突然寒战高热 .全身 乏力IOh人院。查体：神志淡漠，精神差，膝关节疼痛剧烈.局部红肿，关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验体温 39.4 C,心率I20 /min，中性粒细胞93%,红细胞沉降率增快。13. 该患儿最可能的诊断是A.急性血源性骨髓炎B .风湿性膝关节炎C .化脓性膝关节炎D .半月板损伤 E.膝关节肿瘤14. 化脓性关节炎的主要致病菌为A.金黄色葡萄球菌B .链球菌C .白色葡萄球菌D .产气荚膜杆菌
6、E .肺炎球菌15. 该患儿早期最佳的治疗方法是A.足量有效抗生素 +支持疗法B.足量有效抗生素+石膏固定C.足量有效抗生素+早期关节切开引流D .足量有效抗生素+下床进行肢体功能锻炼E.足量有效抗生素+关节穿刺抽液并注入抗生素或关节腔灌 洗16. 给该患儿关节穿刺或灌洗的护理措施中，错误的做法是A.严格无菌操作B .关节腔灌洗每日经滴注管滴人2000 3000mlC.直至引流液清澈，细菌培养阴性为止D .观察并记录引流液的量和性状E.在停止滴注含抗生素的溶液后拔管停止引流（1719题共用题干）男性，30岁，曾患肺结核，体瘦弱，近期出现脊柱后凸畸形， 弯腰动作受限，X线摄片：L1丄2关节间隙变
7、窄或消失，可见骨 质破坏和畸形。17. 该患者首先应考虑的是A.腰椎外伤 B .腰椎脓肿 C .腰椎肿瘤 D .腰椎结核 E .腰椎化脓性骨髓炎18. 该患者最可能出现的阳性试验为A. Thomas征阳性 B . Dugas征阳性 C . Murphy征阳D.拾物试验阳性 E .“ 4”征阳性19. 该患者最严重的并发症是A.骨折 B .感染 C .截瘫D .椎间盘脱出E .寒性脓肿 参考答案1 . C 2 . B 3 . B 4 . D 5. D 6. C 7 . B 8 . B 9 . E 10。 EII . D 12 . C 13 . C 14 . A 15. E 16 . E 17 . D 18 . D19 . C7