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内蒙古自治区残疾人就业保障金缴费申报表用人单位公章：电脑编码：组织机构代码（统用人单位名称一社会信用代码）单位所属工商注册单位所属性质经济类型时间上年度在职职上年度在应安排残疾职职工年工人数人就业人数平均工资本单位所申报的残疾人就业保障金相关信息真实、准确并完整，与事实相符。申报声明法定代表人（负责人）签名：年月日序性残疾等现行劳动合同起止时间姓名出生年月级号别类别岗位在岗残疾申报年度：纳税人识别号社会保险编码单位地址实际安排残疾人就 邮政编码业人数经办人联系电话是否高校毕业生及残疾人证号或社会保险身份证号毕业院校伤残军人证号缴纳时间职工名单（此页不够可另附清单）填表说明：1、本表一式二份，一份报同级残疾人就业服务机构申报审核认定、一份用人单位留存。2 、“单位所属性质”指行政、事业、企业、其他。3、“单位所属经济类型”指国有、集体、私营、联营、股份制、外商、港澳台投资、其他。4、“残疾类别”指视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾及伤残军人。5、“等级”指中华人民共和国残疾人证、中华人民共和国伤残军人证评定级别。6、本表所填在岗残疾职工均不包含离退休残疾职工。7. 本表除签字部分外，全部用电子版打印。