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1、20XX 年单病种管理与临床路径知识培训考试题一、选择题（每题 2分，共 30 分）1、临床路径管理实施意义A 、规范医疗服务B 、提高医疗质量、保证医疗安全C、控制医疗成本、减少资源浪费D、获得最佳服务E、以上都是2、临床路径病种选择遵循的原则A 、常见病、多发病B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病 种。D 、 A+B+CE、 A+B3、变异的处理步骤A、记录B、提出解决方法C、优化改进 ;D 、A+B+C ; E 、A+B4、变异的原因分析包括A 、病情变化或出现并发症B、遇周末
2、C 、病人要求/做该项检查 /继续补液 /继续住院 /出院D、需要治疗其他疾病E、以上都是 ;F、B+C+D5、临床路径实施效果评估内容包括A、平均住院日数B、平均住院费用C、治愈好转率D 、变异率E、变异原因分析F、顾客满意度G、以上都是 ; H、A+B+C+F6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是A 、到达医院后使用阿司匹林 （有禁忌证者给予氯吡格雷 ）B、实施左心室功能评价C、对于 ST 段抬高型心肌梗死到院 30分钟内实施溶栓治疗D、到院 90分钟内实施 PCI 治疗E、到达医院后使用即刻 受体阻滞剂F、以上说法都对 ;G、A+B+D7A、BC DEF、A+D+E;G、A+B+D+E8
3、A BCD、入院 4E、以上都对。9 A C E G10、单侧手术输血量小于 400ml、除 D 之外其余都对ABCEFG、除 E 11、需在 24FH6、除 F 之外都对A BC DE F G 、除 B 之外的其它内容都包括 12、可在 1A BC DE、接班记录13A、门诊处方合格率 95% B 、门诊病历书写合格率 90%C、甲级病案率 90% D 、无菌手术切口感染率 0.5% E、大型 X 线机检查阳性率 40%,?60% FG、除 E14ABCDEF、制G 、以上均包括15ABC DE、一般骨科手术使用第一代头孢菌素填空题 （共 20 分）1、临床路径是针对特定疾病的诊疗流程，注重
4、治疗过程中的）、注重治疗的（ ）、注重（ ），是）为指导来2、临床路径指针对某一疾病建立一套 （一个有关临床治疗的综合模式，以 （）、（ ）、）。3、临床路径患者准入标准是（ ）和（三、简答题（共 20 分）1、什么是临床路径？（ 5 分）2、什么是单病种质量管理？（ 5 分）3、临床路径个案管理员的职责是什么？（10 分）三、问答题（共 30 分，每题 10 分）1、临床路径表单的具体项目有哪些？2、·临床路径入径标准是什么？3. 、临床路径患者退出标准是什么？试题答案（30 分） 1、E 2、D 3 、D 4 、E 5 、 G6 、F7 、F8 、E9 、G 10 、 H 11
5、、 F 12 、D13 、G 14 、G 15 、 D二、填空题（共 20 分）：1、协同性；结果；时间性；2、标准化治疗模式与治疗程序 ; 循证医学证据和指南 ;组织治疗和管理疾病 ;3、符合诊断依据、诊断明确、能够按路径的流程和预计时间完成诊疗项目 的患者；二、简答题（共 20 分）：1、临床路径是指由医疗、 护理和相关专业的人员针对某个诊断明确的疾病 （或手术）制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。2、单病种质量管理是以病种为管理单元， 是全过程的质量管理， 可以进行 纵向（医院内部）和横向（医院之间）比较，采用在诊断、治疗、转归方面具有 共性，某些医疗质量指征是具有统
6、计学特性的指标，可用来进行质量管理评价。3、负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络；牵头临床路径文本的起草工作； 指导每日临床路径诊疗项目的实施， 指导经治医师分析、 处理患者变异，加强与患者的沟通；根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告。三、问答题（共 30 分）：1、临床路径表单的内容主要包括以下几个方面：（1）、路径的主题及应用对象，也就是所选取的疾病的名称。（2）、住院日标准，是指该疾病预计的住院天数。（3）、病例一般情况，包括患者姓名、年龄、住院号、入院、出院时间，实 际住院天数等。（4）、标准化诊疗计划项目，可以分为医嘱类和非医嘱类两种。（5）、变异标识及原因，在诊疗过程如出现了某些情况，不能继续按临床路 径预定的计划进行，要在变异栏中标注并写明退出的原因。（6）、其他，包括主治医师、住院医师、护理人员签名以及使用说明等。2、第一诊断符合疾病编码；有手术适应证，无手术禁忌证；当患者合并其 他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时， 可以进入路径。