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；富平马莉医院 手术记录 患者姓名 性别性别 年龄年龄岁 床号床号床 住院号住院号手术日期：手术时间：15:00-15:40术前诊断：术中诊断：手术名称：腰4-5椎间盘射频消融术麻醉方式：局麻手术指导者：无手术者：刘红娟助手：无患者于14：00步入手术室，建立静脉通道，采集病人腰椎正、侧位片，并储存， 根据病人腰椎CT、正侧位片计算出靶点在定位片上的位置，并做体表标记。患者取俯卧位，术区常规消毒.铺巾，2%利多卡因局麻下，C型臂监视下由L4/5,5-S1左侧侧隐窝刺入射频穿刺针，经正侧、双斜位证实针尖位置无误后，链接射频电极针，打开射频机，测阻抗为200欧姆、用1.5mA、10赫兹刺激，无运动神经反应，给予70°30秒，无症状，给予80°30秒，患者感腰部热胀感，给予90°30秒，患者感热胀感明显，可耐受，给予90°60秒，治疗3个周期，病人耐受可，分别向L4-5椎间盘内注入臭氧20ml。术中顺利，患者无不适，退针致神经根外口，回吸无血液注入神经营养液20ML，15:00术后安返病房，嘱腰围加压固定平卧24小时。给予抗炎.脱水.营养神经治疗，观察病情变化。嘱病人卧床休息，轴线翻身，注意活动双下肢。 手术者签名： 记录时间： .