急性创伤急诊服务流程.doc

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1、文件编号:YB-A1-005页码/页主管部门:急诊科修订年限:文件类别:制度适用范围:发行日期:已修订次文件名称:急性创伤急诊服务流程版次版最近修订日期:急性创伤急诊服务流程在接诊创伤患者的第1分钟内,完成意识状态的判断依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围A保持气道通畅,有损伤开放气道,静脉通道的建立有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(I3 min内完成)基础情况(年和意识水平特别是颈椎机制和高能因素脏疾病呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等)系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASH

2、 PL方祛进行)。37 min内完成。简单的骨折固 定、包扎和止血相关检查呼吸和循环支持送手术室大创伤送住院部手术室,小创伤留急诊手术室院流程文件编号:YB-A1-005页码/页主管部门:急诊科修订年限:文件类别:制度适用范围:发行日期:已修订次文件名称:急诊病人入版次版最近修订日期:创伤严重度分类方法1轻度:患者为单部位受伤,仅需简单处置,一般不需住院治疗。2中度:主要受伤部位损害严重,有功能损害,生命体征基本平稳,一般没有生命危险;ISSB3治愈后可能留有功能障碍。3、 重度:单个或多个部位损害,生命体征不稳定,不救治患者会死亡;ISS 1&25。通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(I3 min内完成)一般伤势严重,危及生命,多发生严重并发症,治愈后可能遗留残疾。4、 极重度:单个或多个部位损害,生命体征极不稳定,不迅速处置4 h内即死亡,或濒死状态, 或难以逆转的死亡;ISS>25患者死亡率高。

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