患者发生压疮的分析讨论鱼骨图.docx

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1、患者发生压疮的分析讨论鱼骨图综合内科关于患者江安纯发生压疮的分析讨论时间:2016年2月25曰地点:综合内科主任办公室主持人:达霞参加人员:骆柳伊、达霞、刘咨英、肖蕾、曾慧铃讨论内容:关于患者江安纯发生压疮的分析一、简述事件患者江安纯,男,69岁,因双肺肺炎”于201 × IOcm皮肤发 红,压之不褪色,为丨期压疮,Braden评分为11分上报护理部。 患者因多器官功能衰竭于IeU继续治疗。转我科继续治疗。患者皮 肤完整,左侧腹股沟有5× IOcm皮肤发红,压之不褪色,为I期压 疮,全身高度水肿,白蛋白L,血小板数*109L, Braden评分11 分,给予患者气垫床,建翻

2、身卡,指导并协助患者翻身2h次,做好 晨晚间护理.静脉加强患者营养支持。执业护士骆柳伊夜班接班 时,患者全身皮肤完整,夜间协助患者翻身2h次,患者夜间在床上 排了 4次不成形大便,夜班护士骆柳伊凌晨5:00发现患者舐尾部有 约22Cm皮肤破溃,无渗液.Il期压疮,再次评估患者Braden 评分10分,上报护理部。二、原因分析高度水肿/ 患者三、整改措施1、加强患者皮肤护理,给予红霉素软膏涂擦舐尾部。2、严格协助患者翻身Q2h,执行翻身签字,尽量给予患者侧卧位。 护士长监管。3、保持床单元清洁干燥,加强患者晨晚间护理。4、确定患者气垫床在功能状态。5、科室再次学习压疮相关知识。6、加强患者营养支持。7、密切观察患者压疮进展。8、科室加强高危患者的管理,严格按要求落实护理措施.并向患者 及家属行健康宣教,严格交接班,并做好记录。综合内科2016年2月25曰

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