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1、颈椎病前兆人群中医预防保健效劳技术指南 本指南适用于颈椎病前 兆人群的中医预防保健效劳。一、颈椎病前兆人群的范围 颈椎病前兆人群一般指具有长期颈部劳 损史、受寒受风、有不良生活方式、颈部解剖变异、颈部外伤史等以中老年为主的人群。一长期低头伏案者。二有不良的姿势。三有不适当的体育锻炼、头颈部外伤病史者。四颈椎先天性畸形 ,如先天性椎体融合、第 1 颈椎发育不全或伴颅 底凹陷症棘 突畸形、椎弓根和椎板骨突、颈肋、第7 颈椎横突肥大、颈椎隐裂等。五长期工作或居住在寒冷、潮湿的环境中者。 以上人群曾出现颈 部不适、僵硬、酸沉甚至疼痛、麻木等病症。二、颈椎病前兆人群的中医分类根据中医根本理论和个人体质辨
2、识,颈椎病危险人群一般分为以下六类 : 一风寒湿痹倾向类 :自身感觉颈、肩、臂或胸背偶有疼痛,颈部活动受限 ,恶风 寒,全身发紧 ,或上肢沉重 ;中医诊察为舌淡 ,苔白 ,脉沉紧。二气滞血瘀倾向类 :自身感觉颈肩部偶有疼痛 ,或伴上肢麻木、疼痛 ,痛处固定 不移 ,转侧不利 ;中医诊察为舌质暗或有瘀点,脉沉弦或涩三痰湿倾向类 :自身感觉眩晕偶作 ,头重如蒙 ,耳鸣乏力 ,夜寐不安 梦多 ;中医诊察为舌红少津 ,脉弦细 U1四肝肾缺乏倾向类 :自身感觉偶有肢体麻木 ,头晕目眩 ,心悸气短 腰膝酸软 ;中医 诊察为舌质淡 ,脉沉细。五气血亏虚倾向类 :自身感觉时有全身乏力、食少、失眠、健忘等 症
3、; 中医诊察 为舌淡胖 ,脉细弱。三、颈椎病前兆人群预防保健的根本方法与技术一预防通识1. 注意劳逸结合 ,保证充足睡眠 ,防止过度劳累。2. 避风寒。注意颈肩部保暖。3. 防止不良姿势 ,如长期低头、高枕、俯卧位睡姿等。4. 坚持颈背部适当锻炼。如扩胸、游泳、放风筝等运动。5. 高钙低脂饮食 ,如鱼虾类、低脂牛奶等。6. 防止颈背部外伤。7. 假设出现颈部疼痛 ,颈部活动不利 ,甚至伴有头晕、手麻等病症时 应及时到医院 就诊。二社区中医健康管理1. 建档。将颈椎病危险人群的健康信息纳入居民健康档案。2. 随访。定期给予量表评分 ,每年进行一次颈椎病排查。,养成良好3. 健康教育。 帮助颈椎病
4、危险人群掌握颈椎病的防治知识 的行为习4. 干预。指导颈椎病高危人群采取调整情绪、合理膳食、适量运动 等非药物干预措施。5. 及时诊疗。密切注意颈椎病发病风险,发现出现颈椎病病症者者要建卡追踪 并指导、催促其去医院进一步明确诊断、及时治疗。(三中医预防保健技术1. 保健按摩(1按摩颈部 :坐式,用两手四指指腹自上而下按揉颈部两侧肌肉,每次 2分钟左 右。(2 拿肩部 :用一手拿揉对侧肩部 ,另一侧同样动作 ,每侧 1分钟。(3 点揉穴位 :按揉风池、风府、颈根、肩井、落枕等穴各1分钟,以酸痛为度 ;(4拍打肩部 :用手掌虚掌拍打对侧肩部各 10 次。2. 功法锻炼(1 八段锦。由八种立式导引动
5、作组合而成的气功套路,每一套功法分别适用于 相应脏腑的保健 ,有调整脏腑功能、疏通经络气血的作用,其中运动量相对较小的功 法可适用。(2 易筋经。属于强身健体的功法 ,其中运动量相对较小的功法可适用。(3 太极拳。属于中国传统武术的一种,具有中正舒缓、轻灵圆活、刚柔相济的 特点 ,可适用。(4 颈肩部保健操。第一节 :灵动四方成效 :牵拉颈部肌肉、韧带 ,增加颈部的柔韧性和灵活度。第二节 : “与项争力成效 :肩部绕环能增强肩周围肌肉、韧带的力量和柔韧性;抱头转颈的动作能牵 拉颈椎小关节以及深层肌群。第三节 : “肩背互动成效:肩背互动能增强双臂、肩背部肌肉、韧带的力量和协调性。第四节 : “
6、单足背伸 成效 :单足背伸能够拉伸背部的肌肉、韧带,增加颈、肩、背的柔韧性。第五节 : “抬肩拔背成效:能够活动肩臂增加肌肉、韧带的柔韧性。第六节 : “揉颈拍肩成效 :通过按揉颈项部及叩打肩井及周边部位,放松颈肩部。3. 食疗药膳(1 通用方天麻炖鱼头 :天麻 10 克,鲜鱼头 1 个,生姜 3 片。天麻、鱼头、生姜放 砂锅内 ,加 清水适量 ,慢炖 ,调味后食用。葛根煲猪脊骨 :葛根 30 克,猪脊骨 500 克。葛根去皮切片 ,猪脊骨切 段 , 共放锅内 加清水适量煲汤。饮汤食肉 , 常用有效。桑枝煲鸡 :老桑枝 60 克,母鸡 1 只(约 1000 克,食盐少许。鸡洗净 ,切块 , 与
7、老桑枝 同放锅内 ,加适量水煲汤 ,调味 ,饮汤食鸡肉。(2 风寒湿痹倾向类川芎白芷炖鱼头 :川芎 15 克,白芷 15 克 ,鲜鱼头 1 个,生姜、葱、盐、 料酒各适 量。川芎、白芷分别切片 ,与洗净的鲜鱼头一起放入锅内,加姜、葱、盐、料酒、水 适量 ,先用武火烧沸后 ,改用文火炖熟。佐餐食 用 , 每日 1 次。葛根五加粥 :葛根、薏米仁、粳米各 50 克,刺五加 5 克。所有原料洗 净 , 葛根切 碎 ,刺五加先煎取汁 ,与余料同放锅中 ,加水适量。武火煮沸 文火熬成粥 ,加冰糖适量 , 调味食用。(3 气滞血瘀倾向类杭芍桃仁粥 :杭白芍 20克,桃仁 15克,粳米 60 克。先将白芍水
8、煎取液 500 毫升, 再把桃仁洗净捣烂如泥 ,加水研汁去渣 ,二汁液同粳米煮熟。(4 痰湿倾向类食疗药膳 :木瓜陈皮粥 :木瓜、陈皮、丝瓜络各 10 克,粳米 50 克。将原料洗净 木瓜、陈 皮、丝瓜络先煎 ,去渣取汁 ,加冰糖适量即成。(5 肝肾缺乏倾向类杞地山药粥 :取生地黄 20 克山药、杞果各 50 克大米 100 克。将生地 黄切碎山 药捣碎和杞果、大米共放锅内加水适量煮粥代早餐食。每日 1 次。(6 气血亏虚倾向类食疗药膳 :参枣桂圆粥 :人参 3克,粳米 50 克,大枣 15 克,桂圆 15 克。将人参粉碎 成细粉 , 米、枣、桂圆洗净后入锅 ,加水适量 ,武火煮沸 ,文火熬成
9、粥 ,再调 入人参粉及白糖适 量。4. 分类技术(1 风寒湿痹倾向类 适量食用祛风散寒、强健筋骨、活血通络的食物,如薏仁、山药、扁豆等。用制防风、羌活、独活、红花、川牛膝、苍术、鸡血藤等煎水足浴。中医预防保健可采用 :针刺及穴位按摩处方 :风池、大椎、曲池、 手三里、外关、合谷等穴位。颈背部拔火罐。艾灸处方：大椎、肩井、秉风等穴位。(2 气滞血瘀倾向类适量食用行气活血的食物 ,如黑豆、黄豆、香菇、红糖、黄酒、葡萄 酒、海带、山楂、玫瑰花等 ,睡前防止饮茶、咖啡和可可等具有提神醒脑作用的 饮料。用当归、黄芪、红花、苏木、鸡血藤等煎水足浴。中医预防保健可采用：针刺及穴位按摩处方：风池、大椎、曲池、
10、 血海、合 谷、太冲、内关、膻中等穴位。颈背部拔火罐。艾灸处方 ：大椎、肩井等穴位。(3 痰湿倾向类 适量食用健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物,如赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、萝卜、橄榄、洋葱、冬瓜、紫菜、竹笋等。不宜食肥甘厚腻之品。用白术、红花、苏木、藿香、羌活等煎水足浴。中医预防保健可采用 :针灸及穴位按摩处方 :水分、天枢、曲池、丰隆、上巨虚、阴陵泉等穴位。肩背部拔火罐。艾灸处方：大椎、肩井、丰隆等穴位。(4 肝肾缺乏倾向类适量食用滋补肝肾的食物,如牛羊肉、猪肾、黄鳝、泥鳅、甲鱼、核桃、栗 子、韭菜、茴香等。用杜仲、牛膝、肉桂、丁香、乌药等煎水足浴中医预防保健可采用：针灸及穴位按摩处方：凤池、大椎、肾俞、 命门、中 脘、气海、关元、足三里、太溪、阴陵泉等穴位。颈背部拔 火罐。艾灸处方 肾俞、关元、气海等穴位。(5 气血亏虚倾向类宜选用健脾益气补血养血作用的食物,如小米、粳米、糯米、扁豆、红薯、牛 肉、兔肉、猪肚、鸡蛋、鲢鱼、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、 马铃薯等。不宜过食 滋腻、不易消化的食物。用当归、川芎、白术、生 黄芪、丹参等煎水足浴。中医预防保健可采用 ： 针灸及穴位按摩处方 ： 风池、大椎、曲池、 中脘、气 海、关元、脾俞、胃俞、三焦俞、足三里、三阴交等穴位。颈背部拔火罐。艾灸处方：脾俞、胃俞、关元、气海等穴位