clsi2015b天然耐药中文版.docx

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1、肠杆菌属抗菌药物微生物氨 芳 西 林阿莫西林克 拉维酸钾氨茉西林舒 巴坦钠哌拉西林替卡西林日一T代头抱: 头抱嚏林, 头抱嚷吩头霉素类: 头抱西丁 钠,头抱替二代头抱: 头抱吠辛钠亚胺培南四环素声 替加环素吠喃妥因多粘菌素B、 粘菌Ku氨基糖<类弗氏枸檬酸杆菌RRRRRR克氏柠檬酸杆菌RRR产气肠杆菌RRRRRR阴沟肠杆菌属RRRRRR大肠埃希氏菌对3 -内酰胺类无天然耐药物氏埃布国RR蜂房哈夫尼业菌RRRRR肺炎克雷伯菌RR摩氏摩根菌RRRR*RRR奇异变形杆菌对青霉素类和头抱菌素类无天然耐药*RRR彭氏变形杆菌RRR*RRR普通变形杆菌RRR*RRR雷氏普罗威登斯菌RRR*RRR斯氏

2、普罗威登斯菌RRRRRR?沙门氏菌和志贺氏菌对3 -内酰胺类无天然耐药,见表 2A,注(6)。粘质沙雷氏菌RRRRRRRR小肠结肠炎耶尔森氏菌RRRR警告:在菌株为沙门菌属和志贺菌属时。氨基糖黄类,一代和二代头抱菌素类在体外可能显示活性,但临床无效,不应报告敏感。*变形杆菌属、普罗威登斯菌属和摩氏摩根菌属可能通过产生碳青霉烯升高除亚胺培南外的最小抑菌浓度,菌株敏感试验应报告为敏感。?雷氏普罗威登斯菌应考虑庆大霉素,奈替米星和妥布霉素耐药,但不应考虑阿米卡星天然耐药。注1:肠杆菌属对三代头抱菌素,头抱口比的,氨曲南,替卡西林-克拉维酸,哌拉西林-他口坐巴坦和碳烯青霉素不存在天然耐药,所以未列出。

3、注2:肠杆菌属同时也对克林霉素,达托霉素,夫西地酸,糖肽类(万古霉素、替考拉宁),利奈嚏胺,大环内酯类(红霉素、克拉霉素、阿奇霉素),奎奴普丁 -达福普汀,利福平天然耐药。但是有些大环内酯类例外(如大环内酯类对沙门氏菌和志贺氏菌)。非肠杆菌科抗菌药物微生氨茉西林,阿莫西林哌拉西林替卡西林氨芳西林舒巴坦阿莫西林克拉维酸钾哌拉西林三嚏巴坦头抱ifB头抱曲松头抱他嚏头抱此B氨曲南亚胺培南美罗培南厄他培南多粘菌Meo 粘菌Ku氨基糖<类四环素声替加环素甲氧节咤SM;氯 霉 z-tMP磷 霉 素鲍曼/醋酸钙不动杆 菌复合体R*RRRRRR洋葱伯克氏菌RRRRRRRRRRRRRRRR绿脓杆菌(铜绿假

4、单 胞菌)RRRRRRRRRRR嗜麦芽窄食单胞菌RRRRRRRRRRRRR?RR*鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体可能对氨茉西林舒巴坦敏感。?嗜麦芽窄食单胞菌对四环素类天然耐药,但是对强力霉素、米诺环素、替加环素不耐药。注:非发酵革兰氏阴性菌也对青霉素类(如:青霉素),一代头抱菌素(头抱曝吩,头抱嚏咻) ,二代头抱菌素(头抱吠辛),头抱霉素类(头抱西丁、头抱替坦),克林霉素,达托霉素,夫西地酸,糖肽类(万古霉素、替考拉宁),利奈嚏胺,大环内酯类(红霉素、阿奇霉素、克拉霉素),奎奴普汀-达福普汀,利福平天然耐药。葡萄球菌抗菌药物 微生物新霉素磷 霉 素夫西地酸内 专金黄色葡萄球菌/路邓葡萄球菌表皮葡萄

5、球国溶血性葡萄球菌这些菌种无天然耐药腐生葡萄球菌RRR头状葡萄球菌R孔氏葡萄球菌R木糖葡萄球菌R注1:革兰阳性菌对氨曲南、多粘菌素B/粘菌素E和蔡咤酸天然耐药。注2:苯陛西林耐药的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌(耐甲氧西林葡萄球菌MRS),同时对其他3 -内酰胺类类耐药,如:青霉素类,3-内酰胺类/ 3 -内酰酶抑制剂复合物,头抱霉素类(除具有抗MRS的性的头抱菌素类)和碳青霉烯类。大多数病例证明3-内酰胺类治疗 MRS徽果较差,目前没有可信度高的临床资料出现。B. 4肠球菌属菌药物微生物头抱菌素类万占霉素替右拉丁氨基糖苴类克林毒素奎奴普汀- 达福普汀甲氧节嚏TMP-SMZ夫西地酸钠粪肠球菌R*R*R*RRR*R屎肠球菌R*R*R*RR*R鹑鸡肠球菌/铅黄肠球 菌R*RR*R*RRR*R,克林霉素,TMP-SMZ可能在体外表现出活性,但临床无效,不应报*警告:对肠球菌属,头抱菌素类,氨基糖此类(高浓度氨基糖此类耐药检测除外) 告为药物敏感。注:革兰阳性菌也对氨曲南、多粘菌素B/粘菌素E和蔡咤酸天然耐药。

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