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1、“互联网+慢病管理” 模式创新与应用重医一院心内科 常静2021/6/14 星期一1院本部金山国际医院青杠养护中心第一分院院本部编制床位：3200张国家临床重点专科：17个年门诊量： 306.35万人次（2015）年住院量：12.83万人次（2015）年手术量：10.8万台（2015）重庆医科大学附属第一医院2021/6/14 星期一2 一、我国慢病管理问题 二、互联网与小型可穿戴设备 三、“民主”医疗的本质 四、“互联网+慢病管理”新模式探索 五、“互联网+慢病管理”新模式研究内容提要2021/6/14 星期一3 不便捷：检查、诊断、治疗 不可及：医疗资源总量不足质量不高分布不均 碎片化：医
2、疗服务体系医疗健康服务内容 数字鸿沟：医患之间城乡之间 被动性：被动医疗一、我国慢病管理问题2021/6/14 星期一互联网慢病管理模式探索与应用血栓性疾病继续教育班4一、我国慢病管理问题5慢性病与生活方式的关系6782021/6/14 星期一门诊或社区医院管理慢病9国策规范和推动“互联网+健康医疗”服务，创新互联网健康医疗服务模式，推动优质医疗资源纵向流动。“健康中国2030”规划纲要推动互联网创新成果应用，探索慢性病健康管理服务新模式，充分利用信息技术丰富慢性病防治手段和工作内容，提供优质、便捷的医疗卫生服务。 中国防治慢性病中长期规划（20172025年）2021/6/14 星期一一、我
3、国慢病管理问题10 技术的魅力：生物传感技术（人体生理数据精确识别）微电子技术（超高容量、超小型、超高速、超低功耗 ）移动通信及互联网技术（2G、3G、4G）智能手机及APP技术（智能、移动、便捷）中间件技术（异构数据整合）云计算技术（更多资源的整合、更多方式的应用）二、互联网与小型可穿戴设备2021/6/14 星期一11 医疗IT技术分级：第I级 初涉应用的移动医疗技术 Mobile Cardiac Outpatient Telemetry，MCOT便携式心电监测设备 帕金森患者管理智能腕带 Continues Glucose Monitor, CGM血糖实时连续监测技术等）2012年 新
4、英 格 兰 卫 生 政 策 研 究 所 (New England Health PolicyInstitute，NEHI) 。二、互联网与小型可穿戴设备2021/6/14 星期一12二、互联网与小型可穿戴设备 医疗IT技术分级：第II级 移动临床技术应用:临床决策的支持系统 医疗电子城，Health eVillages； 临床移动药理系统Clinical Pharmacology Mobile第III级 移动医疗应用“潜力股” 糖尿病移动管理工具：手机监测 表皮电子贴片：心电、血糖监测 便携式超声波扫描仪：胎儿检查 睡眠分析仪：2012年 新 英 格 兰 卫 生 政 策 研 究 所 (New
5、England Health PolicyInstitute，NEHI) 。2021/6/14 星期一13表皮电子贴片，通过皮肤表皮来监测心跳、体温等便携式超声波扫描仪，只需连接智能手机，便可随时随地对患者进行超声波检查。Zeo Mobile 追踪分析你的睡眠数据二、互联网与小型可穿戴设备2021/6/14 星期一互联网慢病管理模式探索与应用血栓性疾病继续教育班14 医疗IT技术分级：- 第IV级 前瞻型移动医疗应用 二、互联网与小型可穿戴设备 谷歌智能药片 在肠胃中检测收集各项身体数据。CardioMEMS无线、植入式血流动力学监测设备，用于心衰患者的管理可减少心衰相关的住院率。2021/6
6、/14 星期一15二、互联网与小型可穿戴设备 医疗IT技术分级：- 第IV级 前瞻型移动医疗应用 谷歌血糖监测隐形眼镜 通过眼泪分析监测出体内血糖浓度iPhone4S、iPhone5和iPhone5sWello健康监测保护壳，让用户获得血压、心率、温度等很多其它生理指标。2021/6/14 星期一互联网慢病管理模式探索与应用血栓性疾病继续教育班16二、互联网与小型可穿戴设备 可穿戴式/便携式医疗设备应用效果2021/6/14 星期一17 未来医院的趋势： 床位数不再是是一个医院的核心指标，医院更多的是需要一个“支持和促进个人身体、情感和心理疗伤的患者环境”，需要的是对人文的回归； 重塑门诊医疗
7、，建立由多学科团队协作来提供医疗服务，医院未来将成为一个数字化监控中心和数据信息资源中心，有些医院可能会关闭，或进行不断的整合，选择新增更多的ICU病床、手术室和操作室； 需要高效率、具有成本效果、最小化医院获得性感染的发生率，需要亲生物的设计，医院需要给人亲近自然的感觉，目前通用的按服务付费”将会发展为按效果付费”。三、“民主医疗”的本质2021/6/14 星期一18三、“民主医疗”的本质先进的技术是否会阻碍人性的沟通？医疗的本质是什么？人文关怀！2021/6/14 星期一19Medical Health （医疗健康）Public Health（公共健康）谁提高了人群健康素质和生活质量？20
8、21/6/14 星期一三、“民主医疗”的本质20公共健康的核心之一：Community Health（社区健康）在伦敦，不要认为你的管理是有效的，除非你不再只是管理济贫院里穷苦的病患，而是关注于那些在家的人群。南丁格尔.弗洛仑斯2021/6/14 星期一三、“民主医疗”的本质21 未来医疗：以移动数字化为技术特征，以智能手机为中心平台。人体数据GIS 全组学（对一个个体进行全组学扫描便可提供与健康和医学相关所有组学的综合评估）三、“民主医疗”的本质从被动医疗到主动医疗从“家长式”医疗到“民主”医疗个人将成为自己健康的主宰者！（安吉丽娜.朱丽）2021/6/14 星期一互联网慢病管理模式探索与应用血栓性疾病继续教育班22健康教育2021/6/14 星期一23五、互联网+慢病管理新模式探索研究团队与患者线下互动2021/6/14 星期一24路漫漫其修远兮吾将上下而求索2021/6/14 星期一五、互联网+慢病管理新模式探索研究谢谢！25