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1、环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：01过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他一、钢筋砼工程1钢筋装卸噪声排放一般2钢筋场内搬运噪声排放一般3钢筋装卸粉尘排放一般4钢筋装卸铁锈振落一般5钢筋腐锈遇水产生锈水土壤污染一般6钢筋焊接废气排放重要7钢筋焊接焊渣丢弃一般8钢筋焊接使用焊条焊剂资源消耗一般11干燥黄砂、土堆、石灰等随风粉粒物飞扬重要12砂浆搅拌机进料时粉尘排放重要13砂浆搅拌机运转噪声排放重要参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：02过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类
2、 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他14砂浆搅拌机械维修保养用油滴落一般15砂浆搅拌机械维修废零配件丢弃一般16零星废钢筋头、扎丝铁件未及时整理回收固废生成一般17砼运输使用手推车噪声排放重要18电焊电火花辐射一般19电焊电弧光辐射一般20砼插入振捣机振捣机械噪声排放重要21粗细骨料计量运输过程噪声排放重要22粗细骨料计量运输过程粉尘排放重要23自拌砂浆时水耗用重要24砂浆搅拌机清理时噪声排放重要25砂浆搅拌机冲洗时污水排放一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：03过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来
3、正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他二、模板工程1木模装卸噪声排放重要2木模装卸扬尘排放一般4木模搬运噪声排放重要5木模支拆噪声排放重要6模板拆除粉尘飞扬重要7支模架搭拆噪声排放重要8支模架搭拆粉尘飞扬重要9钢管扣件遇水产生锈水土壤污染一般10脱模剂使用气体挥发一般11木模板清理维修噪声排放重要12木模板清理维修垃圾丢弃一般13钢管防腐时防锈漆脱落一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：04过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他14零星扣件铁钉散落未清理固废生成一般15废木料、木模板、木
4、屑处置一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：05过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他三、其他材料运输、储存、使用1车辆行驶尘土飞扬重要2车辆行驶时油滴漏重要3各种车辆轮胎粘有泥土行驶造成地面、大气污染重要4装卸粉粒材料粉尘飞扬重要5使用胶水后气体挥发重要6胶水储存、泄漏或未密闭胶水挥发一般7汽油、柴油等储存、泄漏或未密闭汽油、柴油挥发一般8油漆储存、泄漏或未密闭油漆挥发一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：06过程活动序号环 境 因 素时 态状
5、态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他四、外架工程1钢管外架搭拆噪声排放重要2外架拆除粉尘飞扬重要3翻脚手片粉尘飞扬重要4破旧脚手片处置一般5破旧安全网处置一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：07过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型资源判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他五、消防1干粉灭火器使用大气污染重要2消防用水资源消耗一般3灭火后污水排放重要4火灾烟尘排放重要5火灾发生资源、能源损耗重要参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：08六、其他各种机械设备运
6、输工具及维修保养序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他1各类车辆尾气排放重要2各类车辆漏油地面污染重要3各类车辆喇叭噪声排放重要4机械设备零部件丢弃一般5机械设备漏油地面污染一般6废机油处置一般7机械维修使用机油牛油资源消耗一般8使用液压油资源消耗一般9切削废料处置一般10含油棉纱处置重要11砼搅拌机、砂浆机清理后废物处置一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：09过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他12砼搅拌机、砂浆机清理噪声排放重
7、要13报废的小型机具处置一般14机械设备故障未及时处理噪声排放重要15机械设备耗能增加一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：10七、后勤、行政序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他1食品包装袋抛弃一般2生活用水消耗一般3生活用电消耗一般4废电池处理重要5塑料袋丢弃一般6纸张使用一般7办公场所吸烟空气污染一般8废复写纸处理重要9废纸丢弃一般10打印机废墨盒处置重要11废日光灯处置重要12使用打印机、复印机产生的噪声排放重要参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：1
8、1过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他13电脑、手机产生电磁波辐射一般14快餐盒处置一般15气雾杀虫剂使用气体挥发一般参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：12过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他八、其他1清扫现场灰尘飞扬重要2清理建筑垃圾扬尘排放重要3建筑垃圾处置重要4施工废水排放重要5施工用水消耗重要6施工用电消耗重要7自然、地表水、雨水排放一般8随地大小便、吐痰一般9建筑材料包装物丢弃一般10破旧手套、安全帽等劳保用品丢
9、弃一般11吸游烟大气污染一般12场内大风粉尘飞扬重要13清洗楼层污水排放重要参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：13过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他14夜间施工场地强光照射重要15场地汽车、机械设备冲洗废水排放重要16水资源浪费重要17原材料使用重要参加调查人员： 调查日期：环 境 因 素 调 查 表CX03/JL1 编号：14过程活动序号环 境 因 素时 态状 态类 型判 断过去现在将来正常异常紧急大气水体土壤固废社区能源其他九、补充环境因素识别1在路况较差道路上行驶尘土飞扬一般2在坑洼道路行驶污水飞溅一般3暴雨天车辆行驶水花飞溅重要4暴雨天现场基地雨水排放重要5大风吹动场内颗粒物飞扬重要6暴风雨天气意外使仓库进水粉粒材料外流资源浪费重要7台风、暴风雨后场地散落的零星物资处置重要8意外情况造成一般物资散落资源浪费重要参加调查人员： 调查日期：淮安市招标投标交易中心综合楼环境因素调查表扬州市建筑工程公司第一项目部