口腔执业医师-20.doc

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1、口腔执业医师 -2090 分钟 )（ 总分： 49.00 ，做题时间：一、A1型题（总题数：25，分数：25.00）1. 以下哪种囊肿属于非牙源性囊肿A. 根尖周囊肿B. 鼻腭囊肿C. 始基囊肿D. 含牙囊肿E. 角化囊肿（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 依评价主体的不同，医德评价可分为两种，它们是A. 病人评价和家属评价B. 院长评价和同事评价C. 社会评价和自我评价D. 外在评价和自我评价E. 社会评价和内在评价分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 唇裂的治疗是A. 以手术治疗为主B. Millard 法和 Tennison 法各有优缺点C. 往往

2、需要二期修复鼻、唇畸形D. 多学科序列治疗E. 以上都是分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：4. 关于“地球化学性疾病”，错误的是A. 疾病与某种化学因素之间相关密切B. 在不同时间、不同地点、各类人群中有不同的相关性C. 疾病与某种化学因素之间有明显剂量一一反应关系D. 可以用现代医学解释此种相关性E. 是一种地方病（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：地球化学性地方病是一种地方病。由于机体缺少必需元素或摄入过多，常导致相应的功能失调或功 能障碍。由于自然的或人为的原因，地球的地质化学条件可能存在着区域性差异，如果这种区域性差异超 出了人类所能适应的范围，就有可能

3、造成人类的各种疾病，即称为“地球化学性疾病”。5. 冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的A. 胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指B. 胸骨后压迫感C. 发生于劳力后或情绪激动后D. 持续3 5分钟，停止活动后即消失E. 发作时心率增快，血压增高（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：冠心病心绞痛，特别是劳力性心绞痛，发作应在劳力时或情绪激动时，而不是发生于劳力后或情绪 激动后，其余 4 项都是冠心病心绞痛的临床表现。6. 药物牙膏中没有A. 洗必泰牙膏B. 含氟牙膏C. 柠檬酸锌牙膏D. 氯化钠牙膏E. 氯化锶牙膏（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析

4、：7. 成熟HDL中含量最多的物质是A. 磷脂B. 胆固醇酯C. 甘油三酯D. 蛋白质E. 游离胆固醇（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 与口角炎发病无关的因素是A. B族维生素缺乏，致营养不良B. 感染因素C. 遗传因素D. 创伤因素E. 变态反应（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：9. 结核分枝杆菌的主要致病物质是A. 侵袭性酶B. 外毒素C. 内毒素D. 菌毛和荚膜E. 脂质等菌体成分（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：10. 全口义齿戴牙后，下颌髁突明显向后上位移，主要由于B.垂直距离过低C. 垂直距离过高D. 义齿咬合关系不佳E. 义齿

5、变形（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：天然牙列存在时，上下颁的关系依赖于上下牙列尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处 于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴入义齿并咬合时，下颌髁突会明显向后上 方移位，所以该题选答案 B。11. 根管消毒药的性能要求是A. 渗透性能弱B. 消毒作用短暂C. 不使管壁染色D. 弱的杀菌作用E. 对根尖周组织无刺激（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：根管消毒药物性能要求有广谱杀菌、渗透力强、效果持续、对根尖周组织无明显的刺激和损害等特 点。12. 在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为A. 1mmB.

6、3mmC. 5mmD. 8mmE. 10mm（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为5mm。13. 截根术前必须进行A. 根管治疗B. 牙髓活力测定C. 牙龈切除D. 口服消炎药物E. 局部用药（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：14. 中龋为龋损发展到A. 牙釉质全层B. 釉牙本质界C. 牙本质浅层D. 牙本质中层E. 牙本质深层（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：15. 由充填体高点引起咀嚼痛的处理为A. 间接盖髓B. 调去高点C. 定期观察D. 去充填体E. 牙髓治疗（分数： 1.00 ）A.B. VC.

7、D.E.解析：16. 慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠A. 牙髓电活力检查 B 温度试验C. 咬诊和叩诊 D .探诊和扪诊E. X 线检查分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：17. 碘酚治疗适用于A. 龈袋B. 骨上袋C. 骨下袋D. 牙龈红肿者E. 牙周袋溢脓者（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 引起沙门菌食物中毒的食物是A. 蔬菜B. 水果C. 米饭D. 肉类E. 罐头食品（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：主要为肉类。由于沙门菌不能分解蛋白质，食物常无感官性状改变，易被忽视19. 幼儿牙刷头宽度为 （mm）A. 7 8B. 910C. 1

8、0 11D. 11 12E. 13 14分数： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：20. 诊断牙周炎的关键指标之一是A. 探诊深度2mmB. 附着龈质韧、有点彩C. 龈沟内有龈沟液D. 附着丧失、牙周袋形成E. 牙槽嵴到釉牙骨质界的距离2mm（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：21. 关于牙周脓肿，哪一项不正确A. 牙龈局限性肿胀B. 无牙髓活力C. 脓肿区疼痛D. 龈下牙石较多E. 有牙周袋（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：22. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A. 昏迷B. 皮肤粘膜干燥C. 呼气有烂苹果味D. 二氧化碳结合力下降E. 呼吸深大分数

9、： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：糖尿病酮症酸中毒时，由于产生的酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，所以呼气有烂苹果味是糖尿 病酮症酸中毒的特征性表现，而其他表现均无特异性。23. 乳牙髓腔感染易引起根分叉处骨吸收的原因是A. 乳牙髓室底较薄易折裂B. 乳牙钙化差髓室底易被龋蚀穿通C. 乳牙吸收是从根分叉处开始D. 乳牙髓室底多副根管通达根分叉处E. 以上均是（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：24. 乳牙龋拔补牙数中“拔”指A. 因重度龋坏，临床无法治疗已拔除的乳牙B. 因重度龋坏，临床无法治疗需要拔除的乳牙C. 9 岁以下儿童拔除了不该脱落的乳牙D. 9 岁以下儿童

10、拔除了乳磨牙E. 9 岁以下儿童拔除了乳磨牙或乳尖牙（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 下列细胞中，不受噬菌体侵袭的是A. 淋巴细胞B. 真菌细胞C. 细菌细胞D. 螺旋体细胞E. 衣原体细胞（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：噬菌体是侵犯细菌、真菌等微生物的病毒，只有淋巴细胞不受其侵袭。二、A2型题（总题数：25，分数：24.00）26. 患者，男性， 55 岁，要求拔除左上后牙残根。投照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像 重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A. 上颌窦是否过大B. 上颌窦底是否突入牙根之间C. 垂直角度是否过大

11、D. 牙周膜及骨硬板是否连续E. 根尖周是否密度减低（分数： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：27. 为了研究窝沟封闭的临床效果，研究人员采用自身半口对照的方法对某小学 150 名儿童进行窝沟封闭 如果选择封闭的牙是 16，对照组应该选择的牙是A. 17B. 26C. 36D. 46E. 27（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 患者 3 年前鼻咽癌手术后放疗半年。 近来感觉上颌骨深部持续性剧痛， 开口受限， 牙龈和周围软组织蜂 窝织炎，瘘管形成，口臭明显。病检为：骨组织变性坏死，骨破坏加重区层板骨结构消失断裂，骨细胞大 部分消失，形成死骨。该病理诊断为A. 急

12、性化脓性骨髓炎B. 慢性化脓性骨髓炎C. 慢性局灶性硬化性骨髓炎D. 根尖周脓肿E. 放射性骨髓炎（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：29. 患者，男， 40 岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后A. 30 分钟以内B. 1 小时以内C. 90 分钟以内D. 2 小时以内E12 小时以内（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：30. 患者，女， 10 岁，左上颌中切牙及侧切牙受外伤，未发现硬组织折断，叩 （+） ，松（-） ，诊断为牙齿震 荡。丕合理的处置方法是A. 消除咬合创伤B. 减少或避免不良刺激C. 服用抗菌药D. 釉质若出现裂纹，

13、可用复合树脂修复E. 定期追踪复查（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 牙齿震荡的治疗包括： 消除咬合创伤； 减少或避免不良刺激； 预防感染；釉面裂纹的处理 （严 重的釉面裂纹， 最好涂以无刺激性的保护涂料或复合树脂粘结剂 ） ；定期追踪复查。 因此本题的正确答案为D。31. 世界上第一个基因治疗成功的患者先天缺乏A. 次黄嘌吟-鸟嘌岭磷酸核糖转移酶B. 苯丙氨酸羟化酶C. 酪氨酸酶D. 嘌吟核苷磷酸化酶E. 腺苷脱氨酶（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：32. 腮腺肿瘤镜下见两种瘤细胞成分围成腺管样结构，其内层为导管上皮细胞，体小，染色深；外层细胞为 肌

14、上皮细胞，体大，胞质透明；部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。最可能的病理诊断是A. 基底细胞腺癌B. 多形性腺瘤C. 肌上皮瘤D. 上皮-肌上皮癌E. 腺泡细胞癌,（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：33. 患者，男，35岁，近日口角区出现一深大溃疡，直径25mm深及肌层，溃疡周边红肿隆起，扪之基底较硬，边缘整齐。 自觉疼痛症状明显，进食困难。该患者可能患有A. 癌性溃疡B. 结核性溃疡C. 创伤性溃疡D. 重型阿弗他溃疡E. 坏死性唾液腺化生（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：34. 一患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直，其面部不对称表现的一般规律是A.

15、 健侧下颌骨较长，面部外观丰满B. 健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满C. 颏点偏健侧，健侧面部外观丰满D. 颏点偏患侧，健侧面部外观丰满E. 患侧面部丰满，下颌体长（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：单侧真性强直的面部特征为：面容两侧不对称，颏部偏向患侧，患侧下颌体下颌支短小，相应面部 反而丰满，健侧下颌由于生长发育正常相应面部反而扁平狭长。35. 男， 25岁。因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是A. 注射止血针B. 指压患侧的颈总动脉C. 用纱布块填塞止血D. 创口缝合止血E. 作颈外动脉结扎术（分数：1.00）A.B.C.D.

16、 VE.解析：36. 女，35岁。戴右下活动义齿1周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用一天后，感黏膜疼痛再次复诊。查:，固位力大，颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是A. 咬合不平衡B. 颊侧卡环过紧C. 基托组织面有小结节D. 基托面积小，压力集中E. 基托不贴合，使义齿不稳定（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：37.45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40C,脉搏120次/分，血压70/50mmHg该病人首选的治疗为A. 大剂量抗生素治疗感染后择期手术B. 全胃肠外营养后手术C

17、. 立即手术D. 积极抗休克同时及早手术E. 应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：38.患者，女性,是38岁,缺失10年余，间隙小,I无倾斜无松动I伸长，不正确的说法A.下颌为Kennedy第三类牙列缺损B.常规选为基牙C. 应设计金属网加强、金属D. 颊舌侧应为弯制卡环E.支托、卡环应整体铸造E. 支托、卡环应整体（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：39. 某患者因左下第一磨牙急性根尖脓肿造成左下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，左侧前磨牙及磨牙松动，牙龈红肿，龈袋溢脓。以下治疗措施中，不正确的是A. 给予足量、有效的抗生素B.

18、 局部超短波理疗C. 拔除左下第一磨牙，其余松动牙尽量保留D. 若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板E. 形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：40. 患者，女性43岁，拟拔残根，采用普鲁卡因局麻后出现过敏反应，此时首先应采用的药物治疗是A. 阿拉明B. 阿托品C. 10%葡萄糖溶液D. 吗啡E. 肾上腺素（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：此为过敏后脱敏之首选药。41. 女，21岁。2年来牙龈经常红肿，口有异味，经检查后诊断为快速进展性牙周炎，治疗中应包括的是A. 调整激素水平B. 化疗C. 牙周基础治疗和药物治疗D. 放疗E. 牙龈切除术

19、（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.52岁。，行固定义齿修复,1年后基牙有跳痛。其主要原因为解析：42. 患者，女性,A. 咬合早接触B. 牙周膜损伤C. 咬合力大D. 末端侧下沉E. 设计不合理（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：43. 血液中有机物包括蛋白质、非蛋白质类含氮化合物、糖类和脂类等，其中NPN的主要成分是A. 尿素B. 尿酸C. 肌酸D. 胺E. 氨基酸（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析非蛋白氮（NPN）主要是蛋白质和核酸代谢的终产物，如尿素、尿酸、肌酐等，其中尿素约占 NPN的1/2，故A项符合。44. 男，5岁。上颌乳中切牙邻接面浅

20、龋，拟用氟化物进行浅龋治疗，其主要作用机制是A. 与牙面细菌蛋白结合，杀灭细菌B. 与釉质的羟磷灰石作用，生成氟磷灰石C. 凝固有机质，堵塞牙本质小管D. 中和致龋菌所产生的酸E. 刺激修复性牙本质形成（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.45.解析:死髓牙，经根管治疗后以金属烤瓷冠修复，在牙体预备取模后和金属烤瓷冠初戴之前，尚需A. 不作任何处理B. 用塑料全冠作保护性修复C. 用金属全冠作保护性修复D. 制作间隙保护器E. 用牙龈保护剂保护牙龈（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：46. 患者，女性，16岁，右侧下颌骨逐渐膨大 8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫

21、性膨大, 但以颊侧更明显，质硬。 X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现 纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。诊断为A. 化牙骨质纤维瘤B. 骨化性纤维瘤C. 骨纤维异常增殖症D. 巨颌症E. 牙源性纤维瘤（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：47. 某患者，右上中切牙牙冠3/4缺损，无叩痛，无松动，牙龈无红肿，X线示该牙已经过完善的根管治疗, 根尖无阴影。最适合的治疗方案是A. 嵌体B. 3/4 冠C. 开面冠D. 桩核+全冠E. 全冠（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：该患者中切牙牙冠缺损过大，又已经过完善的根管治疗，最

22、适合的治疗方案是先行桩核修复，再在 桩核上全冠修复。48. 患者，女性，56岁。右耳前发现核桃大小肿物近1年，有疼痛，渐进性长大史偶发疼痛，向耳颞部放射，触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。最有可能的诊断是A. 腮腺混合瘤B. 腮腺黏液表皮样癌C. 腮腺区结核D. 腮腺腺样囊性癌E. 慢性阻塞性腮腺炎（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：49. 一位3岁病儿因患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将岀院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血 碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他 输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A. 无知，无原则，违背了有利病人的原则B. 无知，无原则，违背了人道主义原则C. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：50. 患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查见左上7面磨耗明显，叩（-），探诊敏感，冷诊（-），无松动。诊断为A.浅龋B. 中龋C. 牙本质过敏D. 逆行性牙髓炎E. 可复性牙髓炎（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：