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1、DB XX/T XXXXXXXX 11 A A 附录A （规范性） 材料性质采集 A.1 路基材料信息采集表 土路基材料信息 工程名称 项目名称 起始桩号 终止桩号 试验日期 样品来源 检测依据 填料种类 采样点信息 采样点 级配（平均通过百分率） 含水率 最大干密度 10mm 2mm 1mm 0.5mm 0.25mm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 表A.1 路基材料信息采集表 DB XX/T XXXXXXXX 12 A.2 水泥稳定碎石信息采集表 水泥稳定碎石料信息 工程名称 项目名称 起始桩号 终止桩号 试验日期 样品来源 检测依据 填料种类 水胶
2、比 采样点信息 采样点 级配（平均通过百分率） 含湿量 初凝时间 26.5mm 13.2mm 2.36mm 0.6mm 0.075mm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 表A.2 水泥稳定碎石信息采集表 DB XX/T XXXXXXXX 13 A.3 沥青混合料信息采集表 沥青混合料信息 工程名称 项目名称 起始桩号 终止桩号 试验日期 样品来源 检测依据 填料种类 采样点信息 采样点 集料级配（平均通过百分率） 沥青针入度 沥青软化点 37.5mm 26.5mm 16mm 9.5mm 2.36mm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1
3、3 14 15 表A.3 沥青混合料信息采集表DB XX/T XXXXXXXX 14 B B 附录B （规范性） 质量报告 B.1 摊铺质量报告 工程信息 工程名称 项目名称 起始桩号 装料开始时间 终止桩号 摊铺完成时间 填料类型 作业面宽度 施工信息 摊铺机型号 摊铺宽度 松铺厚度 松铺系数 摊铺速度 熨平板频率 松铺效果信息 抽检测点 摊铺质量 测量位置 松铺温度 松浦厚度 摊铺机速度 熨平板频率 测点 1 测点 2 测点 3 测点 4 合格率 摊铺速度 熨平板频率 松浦温度 松浦厚度 试验： 日期： 复核： 日期： 表B.1 摊铺质量报告 DB XX/T XXXXXXXX 15 B.2
4、 路基压实质量报告 工程信息 工程名称 项目名称 起始桩号 填料入场时间 终止桩号 碾压日期 填料类型 碾压遍数 施工信息 压路机型号 工作频率 压路机台数 工作速度 试验段信息 连续压实指标 常规压实指标 模型类别 方程 R 相关性是否达标 线性回归 人工神经网络 压实效果信息 抽检测点 压实质量 遍数 ICMV 压实质量验收指标 速度 频率 测点 1 第一遍 第二遍 第 n 遍 测点 2 第一遍 第二遍 第 n 遍 合格率（第 n 遍） CMV 压实度 速度 频率 试验： 日期： 复核： 日期： 表B.2 路基压实质量报告 DB XX/T XXXXXXXX 16 B.3 水泥稳定碎石（底）
5、基层压实质量报告 工程信息 工程名称 项目名称 起始桩号 填料入场时间 终止桩号 碾压日期 填料类型 碾压遍数 施工信息 压路机型号 工作频率 压路机台数 工作速度 试验段信息 连续压实指标 常规压实指标 模型类别 方程 R 相关性是否达标 线性回归 人工神经网络 压实效果信息 抽检测点 压实质量 遍数 ICMV 压实质量验收指标 速度 频率 测点 1 第一遍 第二遍 第 n 遍 测点 2 第一遍 第二遍 第 n 遍 合格率（第 n 遍） CMV 压实度 速度 频率 试验： 日期： 复核： 日期： 表B.3 水泥稳定碎石（底）基层压实质量报告 DB XX/T XXXXXXXX 17 B.4 沥青面层压实质量报告 工程信息 工程名称 项目名称 起始桩号 填料入场温度 终止桩号 碾压日期 填料类型 碾压遍数 施工信息 压路机型号 工作频率 压路机台数 工作速度 碾压厚度 碾压温度 试验段信息 连续压实指标 常规压实指标 模型类别 方程 R 相关性是否达标 线性回归 人工神经网络 压实效果信息 抽检测点 压实质量 遍数 ICMV 压实质量验收指标 速度 频率 温度 测点 1 第一遍 第二遍 第 n 遍 测点 2 第一遍 第二遍 第 n 遍 合格率（第 n 遍） CMV 压实度 速度 频率 温度 试验： 日期： 复核： 日期： 表B.4 沥青面层压实质量报告