异丙肾上腺素的作用和临床应用.doc

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异丙肾上腺素的作用和临床应用一、药理作用主要激动受体,对1 和 2 受体选择性很低。对受体几乎无作用。(一)心脏对心脏 1 受体具有强大的激动作用,使心肌收缩力增强、心率加快,收缩期和舒张期缩短。(二)血管和血压主要是激动 2 受体使骨骼肌血管舒张,对冠状血管也有舒张作用,也有增加组织血流量的作用。收缩压,舒张压。(三)支气管平滑肌可激动 2 受体,舒张支气管平滑肌,并具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。(四)其他增加组织耗氧量。能增加肝糖原、肌糖原分解,升高血中游离脂肪酸作用与肾上腺素相似,而升高血糖作用较弱。二、临床应用(一)支气管哮喘舌下或喷雾给药用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。(二)房室传导阻滞舌下含药或静脉滴注给药,治疗、度房室传导阻滞。(三)心脏骤停适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。(四)感染性休克适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。

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