出生缺陷监测流程图及相关制度.docx

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东华医院院内出生缺陷监测流程图及相关制度出生缺陷报告登记制度1 各相关监测科室发现出生缺陷儿应在24小时内报告本科出生缺陷监测负责人,并做好 表、卡、册的原始登记。2、无法确诊的报告科负责人,在24小时内组织 科间会诊。出生缺陷每月讨论制度讨论时间:每月第一周参加人员:由产科、新生儿科、妇科主任担任本 科室出生缺陷责任人,分贝负责组织产房负 责人、产前、爱婴区护士长、相关儿科医 生、妇科出生缺陷负责人讨论本科室上一月 的出生缺陷。讨论内容:对上一月出生缺陷儿逐个进行确诊;检 测原始登记的表、卡、册是否完整,是否错 项;检查有否漏报。院出生缺陷的季度评审制度评审 时间:每季度第一月的35号以 前。参加人员:防保科组织院出生缺陷监 测小组相关人员参加。评审内 容:上一季度的出生缺陷的诊断 是否明确;表、卡、册的填写是 否正确;有否错漏项;了解有否 漏报;对一季度的监测工作总结 经验、解决存在的问题,及时上 报。报送市妇幼保健院防保科将有关资料院出生缺陷的年度评审制度评审时间:每年第四季第一月10日以前。参加人 员:防保科组织院出生缺陷监测小组成员参 加。评审内容:院出生缺陷监测上年第四季度,当年前三季度的质量检查小结果和下年度计戈IJ。

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