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1、出血与止血方法本实 验使 学生 了 解人 体内 的毛 细血 管 、动 脉和 静脉 出 血的 特征 与急 救止 血 方法 。一、实验准备一）材料止血 带， 干净 毛 巾， 纱布 ，棉 花。（二）用具线绳 ，三 角巾 （ 取一 块正 方形 的白 布 ，将 其由 对角 线 处剪 开， 就可 得到 两 块三 角中 ）。二、方法步骤（ 一） 备类血管 的出血 特征与处理原 则1 毛 细血 管出 血出血 缓慢 ，出 血 量少 。如 擦破 伤， 一 般会 由于 血液 凝 固而 自然 地止 血。 处 理时 可先 用清 水洗 去 伤口 上的 泥土 ， 如无泥土可直接涂上 红汞水（红药水） ， 再用 消毒 纱布
2、包扎，或暴露干燥、形 成痂痴自愈。2 动 脉出 血特别 是较 大的 动 脉， 血流 猛急 ，呈 喷 射状 ，一 般在 外 伤时多见。急救方法是就地止血，一般在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法进行止血。止血时应行动快，止血彻底，防止失血过多。3 静 脉出 血一般 是将 受伤 静 脉的 远心 端压 住而 止 血。 动脉 出血 或 静脉 出血 经过 止血 处 理后 ，都 应尽 快送 医 院进 行治 疗。（二）指压止血法指压 止血 法是 动 脉出 血最 迅速 的一 种 临时 止血 法， 是 用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上，阻断血液通过，以便立即止住出血，但仅限于身体较表浅的
3、部位、易于压迫的动脉。1 肱 动 脉 压迫 止血 法此法 适用 于手 、 前臂 和上 臂下 部的 出 血。 止血 方法 是 用拇 指或 其余 四指 在 上臂 内侧 动脉 搏动 处 ，将 动脉 压向 肱 骨， 达到 止血 的目 的 。4 股 动脉 压迫 止血 法此法 适用 于下 肢 出血 。止 血方 法是 在 腹股 沟（ 大腿 根 部）中点偏内，动脉 跳动处， 用两 手拇 指 重迭 压迫 股动 脉于股骨上 ，制止出血 。5 头 部压 迫止 血法压迫 耳前 的颈 浅 动脉 ，适 用于 头顶 前 部出 血。 面部 出 血时 ，压 迫下 颌骨 角 前下 凹内 的颌 动脉 。 头面 部较 大的 出 血时
4、 ，压 迫颈 部气 管 两侧 的颈 动脉 ，但 不 能同 时压 迫两 侧。6 手 部压 迫止 血法如手 掌出 血时 ， 压迫 桡 动 脉和 尺动 脉 。手 指出 血时 ， 压迫 出血 手指 的两 侧 指动 脉。7 足 部压 迫止 血法足部 出血 时， 压 迫胫 前动 脉和 胫后 动 脉。（ 三） 加垫屈肢止血法加垫 屈肢 止血 法 是适 用于 四肢 非骨 折 性创 伤的 动脉 出 血的 临时 止血 措施 。 当前 臂或 小腿 出血 时 ，可 于肘 窝或 国 窝内放纱布、棉花、 毛巾作垫 ，屈 曲关 节 ，用 绷带 将肢 体紧紧地缚于屈曲的位 置。（四）止血带止血法止血 带止 血法 ， 主要 是
5、用 橡皮 管或 胶 管止 血带 将血 管 压瘪而达到止血的目 的。这种止血 方法 较 牢固 、可 靠， 但只能用于四肢动脉大 出血。1 止 血带 结扎 法橡皮 止血 带使 用 方法 ：左 手拿 橡 皮 带 、后 头约 16 cm 要留下；右手拉紧环 体扎，前头交左手， 中食两指挟，顺着肢 体往 下拉 ，前 头 环中 插，保证 不松 垮 。 如遇 到四 肢大 出血，需要止血带止 血，而现场又无橡胶 止血带时，可在现场就地取材，如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时，放平入环，拉紧固定。用线绳或麻绳止血时，可绞紧固定。2 使 用止 血带 时应 注意 的问 题（ 1）止血 带应 放在 伤口 的近
6、 心端 。上臂 和大 腿都 应绷 在上 1/3 的部 位。 上 臂的 中 1/3 禁 止上 止 血带 ，以 免压 迫 神经 而引 起上 肢麻 痹 。（ 2 ）上止血带 前，先 要 用毛 巾或 其 他布 片、棉絮 作垫，止血带不要直接扎 在皮肤上；紧急时，可将裤脚或袖口卷起，止血带扎在其上。（ 3）要扎得松 紧合 适，过紧 易损 伤 神经 ，过 松则 不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为 度。（ 4）结扎时间 过久 ，可 引起 肢体 缺 血坏 死。因此 要每隔1 h （上肢或下肢）放松23 min ;放松期间，应用指 压法 暂时 止血 。寒 冷 季节 时应 每隔 30 mi
7、n 放松 一次 。结 扎 部位超过2h者，应更换比原来较高位置结扎。（ 5）要有上止 血带 的标 志，注明 上 止血 带的 时间 和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置，防止出血 处远端的肢体因缺血而导致坏死。五）应注意的问题1 本 实验 让学 生掌 握平 时或 战时 外 伤出 血的 一些 止血 急救 措施 ，因 而在 练 习过 程中 要严 肃认 真 ，才 能学 会止 血 方法 。2 . 本 实验 应在 夏 秋两 季进 行， 如做 上 、下 肢止 血方 法 时， 室温 要适 当， 以 防止 着凉 。（六）成功的关键本实 验的 止血 方 法易 于掌 握， 关键 在 于教 师组 织好 教 学，
8、要严肃认真。学 生在练习止血时，要 分组进行。只有人人都练习，才能使 大家都学会止血的方 法。止血带止血的练 习时 间不 能过 长 ，以 免造 成皮 下淤 血 。三、教学建议一）组织教学1 出 血与 止血 方法 的实 验，应在 讲 课中 结合 示范 教学 或课外活动来学习止血方法。2 有 条件 的学 校也 可在 中学 生军 事 训练 中，安排 学生 学习战地救护与止血方法，这样效 果较 好 ，学 生也 能较 有兴趣地学习。（二）实验作业1 说明 三种 出血（ 动脉 、静 脉和 毛细 血 管）的特 征 ，并 说 明各 自的 止血 方法 。2 指 压止 血法 适用 于哪 些部 位， 并说 明 止血 方法 。3 说 明止 血带 止血 法适 用的 部位 、方 法 及其 应该 注意 的问 题。4 5