《107例胸腰椎爆裂骨折病人的护理.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《107例胸腰椎爆裂骨折病人的护理.doc（1页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、龙源期刊网 http:/ 107例胸腰椎爆裂骨折病人的护理 作者：杨国春 来源：中国保健营养 中旬刊2013 年第 05 期 【摘 要】 目的： 探讨经椎弓根内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折病人的护理体会。 方法： 对 2005 年至 2010年收治的 107 例经椎弓根内固定术治疗的胸腰椎爆裂骨折病人给予有效的护 理。观察并记录神经恢复及并发症发生情况。结果： 107 例患者伤口均 I 期愈合出院，住院期 间未出现与护理不当有关的并发症，除 18 例完全性截瘫中有 9 例肢体功能无改善外，余均有 Frankel1 1 级以上的恢复。结论：胸腰椎爆裂骨折病人护理至关重要，方法得当可减少二次 损伤。术
2、前加强训练指导，术后加强预防并发症的护理指导，能有效地防止各种并发症的发 生。伤后的功能训练和康复治疗对患者的恢复有着重要的意义。 【关键词】胸腰椎骨折；椎弓根螺钉；内固定；护理 【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-7484（2013） 05-0076-02 胸腰椎爆裂骨折是常见的脊柱骨折，绝大部分为中青年患者，治疗较困难，终身残疾率 高，是骨科治疗领域中的难题。对这类患者的积极、有效的治疗，可以最大限度恢复患者的劳 动能力，提高患者的生活质量。经椎弓根内固定技术可使脊椎骨折达到短节段固定，使其治疗 效果显著提高。我科于 2005-2010 年，对 107 例胸
3、腰椎爆裂骨折施行经椎弓根螺钉内固定手术 治疗，术后经予以良好护理配合，取得了较好的效果。现将其护理体会介绍如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例共 107 例，男 57 例，女 50 例，年龄 1854 岁，平均（35 5.6）岁。受伤原 因：车祸伤 30 例，高处坠落伤 59 例，工矿伤 18 例。完全性截瘫 18 例，不全性截瘫 33 例， 无神经损伤 56 例。受伤至手术时间 3h12d,平均 7.1d。损伤节段 T11 12 例，T12 38 例，L1 45 例， L2 5 例， L3 7 例。骨折类型均为爆裂骨折。 1 07 例均在全身麻醉下行后路椎弓根螺钉内 固定加取髂骨植骨术。 1.2 结果 107 例伤口均 I 期愈合出院，住院期间未出现与护理不当有关的并发症。所有病例均获得 随访，随访时间 6-68 月，平均 13 月。神经系统按 Frankel 脊髓损伤评估法（表一）进行评 估。术前 Frankel 分级 A级：18 例，B 级：14 例，C 级：10 例，D 级：9 例；术后随访 Frankel 分级 A 级：9 例，B 级：7 例，C级：10 例，D 级：13 例，E 级：12 例。除 18 例完全性截瘫中 有 9 例肢体功能无改善外，余均有 Franke 1 级以上的恢复。