实习护士出科总结.docx

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1、实习护士出科总结实习护士出科总结(一)4 月 x 日,结束了在草堂病区内三的实习。 对那里有很多的 不舍! 忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指 导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人 们离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可 以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以 成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心, 非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东 西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞 好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工 作环境。特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。 输液操

2、作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空 气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部 分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治 疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理 措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。4 月 x 日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第 二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这 里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行 人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物 对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液 不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响, 可导致诱变性、

3、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等 潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常 等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知 识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要 在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气 里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入 ; 穿防护衣, 戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保 护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起, 并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都 要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最 常见的就是 picc( 外周中心静脉导管 ) ,这样可以避免药

4、液的 外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的 过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术 后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为 相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也 相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不 是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不 能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇 生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人 的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人 接受。癌症 ! 在人们的心目中是多么可怕的两个字啊 ! 它

5、都可 以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以 外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做 事情,让病人更多看到我们积极的一面。作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于 病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该 在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。实习护士出科总结(二) 虽然在脑外科实习工作时间较短,但在短短 2 周的实习与 工作中,仍然学到了许多东西。1 、脑外科创伤患者病情相对复杂, 尤其是危重病人比较多, 许多患者往往合并有其他器官与系统的损伤,要求多科合作, 综合救治。抢救时间要求争分夺秒,当机立断。在这些方面 要求实习医师做了就是要协

6、助好上级医师做好各方面工作, 在实习期间,作为实习医师往往是不具备处理这些情况的能 力的,所以在学习中成长,从模仿中进步就尤为重要了。尤 其在急诊工作期间,专业知识、应变能力、沟通能力缺一不 可,需要在长期的工作实践中去积累。脑外科出科小结2 、脑外科肿瘤门类繁多,手术复杂,在实习期间只能做一 定的了解,首先就是书本的学习,只有提前学习了,在查房的时候你才能够听出个所以然来,手术也是以参观为主,对 颅脑部的解剖也要事先预习,这样才能做到有的放矢。3 、脑外科患者病情变化多、变化快,作为实习医师最主要 的就是要多在病房观察,尤其是在 ICU 的重症患者,随时观 察,有病情变化要多动脑筋想,多看书

7、、多查资料,这样才 能学习到东西。同时多与上级医师沟通,他不但是你的上级 医师、同时也是你最好的老师。俗话说:“实践出真知。” 在这里是最好的体现。4 、加强与患者家属的沟通,这讲究一定技巧,需要将专业 知识平实化,才能与 liuxue86 家属取得沟通,需要以你自 身的辛勤工作来取得家属的理解。在这方面的锻炼,将对你 成为一个合格的外科医师提供不小的帮助。脑外科出科小结 总之,在脑外科的实习时间虽然短暂,但在这里接触到的 许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本技术与技巧,通 过对病人的治疗与抢救,能使你对生命有更新的看法,关注 生命、关爱生命,我想这才是作为一个外科医师的根本所在 吧。实习护

8、士出科总结(三) 这是这次见习的最后一科室,原本去急诊的,可计划突然 被打乱。我们来到了呼吸科,由于对医学知识了解得太少, 我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人, 坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的心来到了 呼吸科病房。 第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶 的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交 班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我 们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展 的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一 个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色, 尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人

9、病情的交 班和医院 - 科室信息的沟通的时刻。 我们在呼吸科看到了安 置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾 经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸 病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又 看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受 限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ECG)心电图一一心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除 ( 干扰因素 ) ,说明病人心率不齐 (HR60 100/ 分为正常 ); 血氧饱和度(SP02)监测报警系统;呼吸频率(RESP)正

10、常呼吸 (16 20次/分);血压(NIBP)。 昏迷病人禁喝水一一容易窒 息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理 的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重, 有自理能力的病人 2 小时巡视一次。吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动 吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负 压管连接在病人床头。 星期三我们又来到了重症监护室, 看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上 到处插满了管子,有的被用了约束带我的心难受极了。 其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽 然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们 他的肚子

11、明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊 断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的 家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟, 我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用 真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周 爷爷! 希望可以看到你康复。在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、 口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随 时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可 能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使 用,注意消毒桶盖要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员 和病人。最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜

12、和胃镜检查。 做内镜检查时病人会很难受,术前可予医学专用静脉医 学专用和雾化吸入医学专用 ( 利多卡因加水 ) ,做纤支镜从鼻 腔插入, 2 小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食 ;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠,气管- 支气管内面观。哎 ! 现代的科学仪器发展太先进了,我们必须努力 学习医学知识,跟着时代的步伐前进医学。这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私的心 理,不仅让我们见识了如何作一名优秀护士,培养对患者的 爱伤观念,张老师还让我们学会了一些操作,如:测生命体 征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等,收获很大,见习 为我们的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合

13、的 学习模式下,相信我们会学得更好,走得更稳。实习护士出科总结(四)在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有 一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好 工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自 己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,在 很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的 程序、方向,提高了工作能力。在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的 开展的优质护理。在儿科,护理对象是 0-14 岁的儿童。以 马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不 同程度的体现 ;

14、为满足这些需要,心理护理是非常重要的手 段和方法。 但是在儿童, 由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做 的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各 项工作:(1) 认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的亲人。 曾经有一个 15 岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到 条件较好的医院 (三甲医院 ) 做过检查,钱也花了不少,就是 没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们

15、和 医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结 核,诊断清楚了病人及家属都很满意。(2) 认真做好医疗文书的书写工作,以带教老师为模板认真 负责,态度端正、头脑清晰。为了科室的各项工作能顺利进行,我看到每一位护士和医 生团结协作精神,不管是上班还是休息,只要有事,保证了 随叫随到没有因是休息而耽误工作。利用有限的时间不遗余 力的鼓励患儿,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信 心,默默地祈祷他们早日康复。真正体现了良好的医风和医 德。使每一位来实习的医生和护士都感同深受,具有很好的 教育意义。我在实习中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了很大的进步,开创了工作

16、的新局面, 也受到老师的表扬。实习护士出科总结(五) 在感染科一个月的实习已经结束了,还记得刚到医院的时 候,感觉一切都是那么的陌生,有一种茫然感。 5.7 号到医 院报到后被老师带到了我的第一个实习科室:感染科 ( 其实 就是传染科 ) ,这里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、 肺部感染、肺结核、胸膜炎、上消化道出血等患者。自己觉 得在那里感触还是比较多的,毕竟是第一个科室 !在实习期间,了解到该科室 肺结核、流行性出血热、重症 肝炎患者较多,所以,为了保护自己以及他人,在感染科都 应戴口罩,防止交叉感染。在这一个月的实习期间,我几乎没有迟到早退过,对待病 人态度良好, 也有遇到过比较矫情的病人, 但我都视而不见, 表示无语 ! 不过,在那里还是学到了一些基本的护理操作, 比如吸氧、 雾化、量血压、静脉输液、 静脉注射、 肌肉注射、 皮内注射、采集血标本、配皮试液、配药水、换水的顺序以 及一些药水的主要作用、特殊药水的滴速等等。不过最重要 的还是要与患者多沟通,让患者放心你。其实护士的工作有点累不过也充斥着快乐,尽管在未入临 床之前也有所感悟,但是真正进入病房了,感触就更深了。 的确,护士的活很零碎、很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,更能体现护士医生独特的魅力第 9 页

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