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1、公卫执业医师-37-1（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：50，分数：50.00）i.对青霉素过敏的细菌性脑膜炎患者可选用 A.氨基糖苷类 B.氯霉素C.羧苄西林 D.多粘菌素 E.万古霉素（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2.RNA转录的原料是A. AMP GMP CMP UMPB. AMP GMP CMP TMPC. ATP GTP CTR UTPD. ATR GTP CTP TTPE. dATP dGTP dCTP dUTP（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 关于结合胆红素的叙述，错误的是 A.和清蛋白结合 B.和葡萄糖醛酸结
2、合 C.极性强，便于随胆汁排岀 D.分子小，可被肾小球滤过 E.与重氮试剂直接反应，呈紫红色（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：4. 下列不是毒蕈碱样作用的是 A.瞳孔括约肌收缩加强B.胃肠平滑肌收缩加强C.心肌收缩加强D.支气管平滑肌收缩加强E.膀胱逼尿肌收缩加强（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. 下列哪种氨基酸没有遗传密码* A.丙氨酸* B.谷氨酸* C.酪氨酸* D.精氨酸* E.羟赖氨酸（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：6. 丙米嗪主要用于治疗* A.躁狂症 B.精神分裂症C.抑郁症D.焦虑症 E.失眠（分数:1.00 ）A.B.C.
3、VD.E.解析：7. 利用病毒癌基因作为探针在人及其他哺乳动物基因组探测到的同源序列是 A.细胞生长因子B.细胞转化因子4C.转录因子D.细胞癌基因E.肿瘤易感基因（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 下列关于酶活性中心的叙述正确的是* A.所有的酶都有活性中心* B.所有的酶活性中心都含有辅酶* C.必需基团都位于活性中心之内* D.所有抑制剂都作用于酶的活性中心* E.所有酶的活性中心都含有金属离子（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 氟尿嘧啶属于 A.干扰核酸合成的药物 B.破坏DNA吉构和功能的药物 C.干扰转录过程和阻止 RNA合成的药物 D.抑制
4、蛋白质合成与功能的药物 E.调节体内激素平衡的药物（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：10. 激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是* A.酪氨酸/丝氨酸 B.酪氨酸/苏氨酸 C.丝氨酸/苏氨酸 D.丝氨酸/组氨酸 E.苏氨酸/组氨酸（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：11. 治疗有机磷中毒时，单用阿托品不能对抗下列哪种症状* A.瞳孔缩小* B.流涎岀汗* C.恶心呕吐* D.肌束颤动* E.小便失禁（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：12. 在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，其原因是 A.所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔B.滤过膜上有带负电荷的成
5、分，可以排斥血浆蛋白C.滤过膜上孔的大小和带负电荷的残基两个因素共同作用D.肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收E.滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析肾脏的滤过膜对物质的滤过作用有两道屏障：机械屏障和电屏障。滤过膜对某种物质的通透 性不仅取决于物质的大小，同时也取决于物质所带的电荷的性质。13. 治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是* A.地咼辛 B.哌唑嗪* C.氢氯噻嗪* D.酚妥拉明* E.卡托普利（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 心动周期中，心室血液充盈主要是由于* A.血液的重力作用
6、B.心房收缩的挤压作用 C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸E.骨骼肌的挤压（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 肾脏的血液供应特点是 A.血液的供应丰富B.肾髓质血流量多而皮质血流量少C.只经过一次毛细血管分支D.肾小球毛细血管中血压较高，有利于分泌作用E.肾小管周围毛细血管网中胶体渗透压低，利于重吸收（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析肾脏的血液供应丰富，其中，94%左右分布在肾皮质，肾脏的血液循环中，经过两次毛细血 管分支，肾小球毛细血管血压较高，有利于滤过，而肾小管周围毛细血管血压较低，有利于重吸收。16. 水钠潴留作用很小而抗炎活性很强的合成类固醇
7、是* A.地塞米松* B.氟轻松* C.氟氢可的松* D.可的松* E.氢化可的松（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：17. 生长素一天中的分泌高峰期在 A.清晨 B.慢波睡眠C.下午 D.快波睡眠 E.中午（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：18. 成熟红细胞的能量来源是A.磷酸戊糖途径B.脂肪酸氧化C.旁路代谢 D.糖酵解* E.糖的有氧氧化（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析成熟红细胞没有线粒体，葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质，主要通过糖酵解生成ATP,维持红细胞的正常生理功能。19. 下列关于利福平的叙述，错误的是* A.广谱抗菌药* B
8、.对肝脏无损害作用* C.单用易产生耐药* D.常与异烟肼联合应用* E.对细胞内、外的结核杆菌均有效（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：20. 钠泵活动最重要的意义是 A.维持细胞内高钾 B.防止细胞肿胀 C.建立势能储备 D.消耗多余的ATP E.维持细胞外高钙（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析钠泵的主要作用是建立势能储备，维持细胞内外钠、钾的不均匀分布，这是细胞生物电现象 和继发性主动转运的基础。21. 体内氧分压最高的部位是* A.肺泡气* B.细胞内液* C.组织液 D.动脉血* E.静脉血（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 去甲
9、肾上腺素可被下列哪种酶灭活 A.蛋白水解酶B.碳酸酐酶C.过氧化物酶D.胆碱酯酶E.单胺氧化酶（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：23. 反式作用因子是指A.具有激活基因表达功能的转录调节蛋白 B.具有抑制基因表达功能的转录调节蛋白 C.对自身基因的转录具有激活功能的调节蛋白 D.对特定基因的转录具有激活功能的调节蛋白E.对特定基因的转录具有调节功能的调节蛋白（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 磺胺类药的抗菌机制是* A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制叶酸代谢* C.抑制DNA的合成* D.抑制细菌细胞壁的合成E.与细菌胞浆膜上的磷脂结合，增加膜的通透性（分数：
10、1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：25. 下列哪种物质在呼吸链中不以复合体形式存在于线粒体内膜 A.黄素蛋白 B.铁硫蛋白C.泛醌D.细胞色素b E.细胞色素a（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：26. 治疗肺炎链球菌性肺炎首选* A.青霉素* B.庆大霉素* C.红霉素D.四环素* E.氯霉素（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：27. 下列属于人体营养必需氨基酸的是* A.酪氨酸* B.甘氨酸* C.色氨酸* D.丙氨酸* E.谷氨酸（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：28. 选出一类抗菌谱最广的抗生素A.氨基糖苷类 B.大环内酯类C.青霉素类
11、D.四环素类E.多粘菌素类（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 乙酰CoA的代谢去路不包括* A.合成脂肪酸* B.氧化供能* C.合成酮体* D.合成胆固醇* E.异生为糖（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：30. 用阿托品阻断M受体可导致* A.唾液分泌增多B.胃液分泌增多 C.胰液分泌增多D.吞咽困难E.胃肠运动减弱（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：31. 下列为等张溶液的是A.0.85%NaC1 溶液B.0.85%葡萄糖溶液C.1.9%尿素溶液D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：32
12、. 利巴韦林的作用特点不包括* A.广谱抗病毒药* B.既抗DNA病毒又抗 RNA病毒* C.对流感病毒有一定的选择性* D.抑制鼻病毒、带状疱疹病毒* E.对各型肝炎病毒无抑制作用（分数：1.00 ）A.B.C.D.解析：33. 正常人心率超过180次/分时，心排出量减少的原因主要是 A.心室充盈期缩短 B.等容收缩期缩短 C.减慢射血期缩短 D.快速射血期缩短 E.心肌收缩力减弱（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析心率超过180次/分，将导致心动周期明显缩短，其中舒张期缩短更显著，使心室充盈时间 明显缩短，充盈量减少，导致每搏量减少，心排岀量减少。34. 下面哪一种化合物
13、不是共同用于嘌吟与嘧啶核苷酸的合成* A.谷氨酰胺 B.天冬氨酸* C.磷酸核糖焦磷酸 D.氨基甲酰磷酸 E.四氢叶酸衍生物（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：35. 下列不是甲状腺功能减退表现的是* A.血液胆固醇水平增高，且可导致动脉粥样硬化* B.在婴儿时甲状腺功能减退，若不及时补充甲状腺激素可出现呆小症* C.黏液性水肿* D.性功能增强E.感觉迟钝，行动迟缓，记忆力减退（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：36. 甲苯磺丁脲临床适应证是 A. 1型糖尿病B.轻、中、重度2型糖尿病C.轻、中度2型糖尿病D.糖尿病酮症酸中毒E.完全切除胰腺的糖尿病人（分数：1.0
14、0 ）A.B.C. VD.E.解析：37. 副交感神经系统的功能特点是* A.作用较广泛* B.作用较局限* C.动员能量适应环境的急剧变化* D.抑制消化吸收* E.机体安静时活动较弱（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：38. 激活胰液中胰蛋白酶原的是* A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠激酶 E.糜蛋白酶（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：39. 肾小球滤过率是指 A.每分钟滤过的血液量B.每分钟两侧肾形成的超滤液量C.每分钟每侧肾形成的超滤液量 D.每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比 E.每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比（分数：1
15、.00 ）A.B. VC.D.E.解析：40. 关于糖原合酶的活性，下列论述中正确的是* A.糖原合酶a是活性形式* B.糖原合酶b是活性形式C.能被蛋白激酶 A激活* D.磷酸化形式具有活性* E.能被CAMP间接激活（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：41. 肺通气的原动力是 A.肺的节律性收缩和舒张B.肺的弹性回缩C.呼吸运动D.胸内负压的周期性变化E.肺内压与大气压之间的压力差（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：42. 聚合酶链反应可表示为A.SSCPB.RFLPC.PCRD.CTE.EGF（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：43. 氨基糖苷类
16、对哪类细菌感染无效* A.厌氧菌B.铜绿假单胞菌* C.革兰阴性菌* D.革兰阳性菌* E.结核分枝杆菌（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：44. 参与DNA复制的酶不包括A.DNA聚合酶B.拓扑异构酶C.引物酶D.限制性核酸内切酶E.DNA连接酶（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：45. 动作电位的超射值接近于* A.钠离子平衡电位* B.钾离子平衡电位* C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和* D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差* E.锋电位减去后电位（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：46. 关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙
17、述是* A.使血小板增多* B.降低纤维蛋白原浓度* C.使红细胞和血红蛋白含量增加D. 使中性粒细胞数增多E. 抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：47. 下列哪种碱基只存在于 RNA而不存在于DNA中 A.腺嘌吟 B.鸟嘌吟 C.胞嘧啶 D.胸腺嘧啶 E.尿嘧啶（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：48. 受体完全激动剂应该是* A.亲和力高，内在活性弱* B.亲和力低，内在活性强* C.亲和力低，内在活性弱* D.亲和力高，内在活性强* E.亲和力高，无内在活性（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:49. 测定基础代谢的条件，错误的是A.清醒B.静卧C.餐后6小时D.室温25 CE.肌肉放松（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：50. 对青霉素G过敏的革兰阳性菌感染病人，可选用*A.红霉素* B.庆大霉素 C.羧苄西林 D.氨苄西林* E.氯霉素（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：