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1、XXYY,ZWKbolFr o - 0 4ffiB41“ zwk 心 oxxbolXXX爵卿諏薛序渤冊(_cu) 一Ba单册“番t w重症监护病房（ICU）医院感染管理制度 、尸 . 讨*一）人员管理1. 医护人员进出ICU,需更换工作衣、裤、鞋，戴工作 / 喀帽，不戴手饰，外出时必须穿外出工作服,更换外出鞋。2. 医护人员患有传染性或感染性疾病时应暂停在室内工作。3. 严格探视制度，限制探视人数，患有感染性疾病者不 得进入4严格洗手制度*特别强调手的清洗与消毒，在预防病 人医院内感染尤其是同一病人多部位感染或同1病原体多 、.人 部位感染中有积极意义，医务人员在进行各种检査、治疗, 病人与病
2、人之间、部位与部位之间的护理前后,均要认真洗 手或卫生手消毒。（）环境管理1. ICU应保持整洁，定时通风换气，确保无尘、无虫蝇。 . r . * . . 2. ICU布局合理，明确划分监护区、治疗区及污处置 ; 区，治疗区内应设流动水洗手设施；监护区每床使用面积不：o 牙工f7. 丫.少于15平方米，床间距大于1米，并配备足够的非接触式 : / 洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套,开放式病床至少 每2床1套。根据需要应配备空气净化装置，每日进行动态 消毒*每月进行空气、物体表面、医务人员手细菌培养监测 一次P3每日用消毒液擦拭门.窗纬桌耳椅、床等用消毒液拖地二次融每周进行一次大扫除（三）消
3、毒隔离制度1.病人的安置应将感染病人与非感染病人分开，特殊感 .%I 染病人单独安置，诊疗护理过程中，应采取相应的隔离措施, 控制交叉感染,特殊感染病人要有隔离警示标识，“粉色”为 飞沫传播的隔离、“蓝色”为接触传播的隔离、“黄色为空 气传播的隔离a&各种设备、仪器的表面定时用75%酒精擦拭消毒， 经常保持其清洁。3. 患者转出后，床单位物品须更换和用消毒液擦拭,按 . :尸0病房消毒隔离制度执行。4 .严格执行无菌操作规程,认真洗手或消毒,必要时戴5.呼吸机输入及输出管道、氧气湿化瓶、雾化吸入器的 喷雾面罩管道和装药液的容器每个患者使用后,送供应室清 洗消毒。 6 加强病人各种留置导管的护理
4、与观察,应定期更换穿 刺点覆盖的敷料。更换时间为:无菌纱布为2天，专用贴膜 可至7天，但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换7.加强医院感染监测，对住院较久病人，应定期进行尿、 痰、伤口分泌物及粪的细菌培养:，当有感染流行时，应对ICU 病人、接触者和环境进行流行病学调查，以便及时控制感染耳8.加强抗感染药物应用的管理,正确选择抗菌药物，加 夕 a p y . . 8 Bg强细菌耐药性监测,尽量防止病人发生菌群失调，有特殊流 * v “ 歹 行病学意义的多重耐药菌株感染，要严格执行消毒隔离制度。硏 “ 叫 ： 先 / z .r9加强对各种侵入性诊疗器械设备污染现状及消毒效 果的监测,包括对使用中消毒灭菌物品及敷料污染现状的监 测与管理。10,次性医疗用品使用后，必须进行消毒毁形等无害化处理,由专人进行回收处置。知丁 * I* %