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1、-范文最新推荐- 手术室护士进修总结 手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结，并报告如下。 1.术前的心理护理 1.1手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压
2、力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 1.2不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。 2.术前防视护理 2.1解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消
3、除顾虑，对手术充满信心。 2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。 2.3阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。 2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。&nb
4、sp; 3.术中麻醉意外的配合护理 3.1常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。 3.2麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。 3.3如心跳骤停
5、发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。 4. 体会 4.1随着医学科学水平的不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理学知识，掌握术前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水平精益求精。 4.2只有具备
6、丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。 4.3随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。 上半年，我局开展的机关效能年活动，在市效能办和省安监局的正确指导下，按照市机关效能建设领导小组关于在全市开展机关效能年活动实施方案的部署要求，精心组织，强化
7、措施，着力在决策层、分管领导层和执行层等三个层面上下功夫，促进机关效能年活动思想认识到位、组织领导到位、宣传发动到位、查摆问题到位、整改落实到位，机关效能建设水平有了进一步提升。现将上半年我局开展机关效能年活动情况汇报如下： 一、加强组织领导，动员部署到位 全市开展机关效能年活动动员大会后，市、县（市、区）两级安监局均迅速成立了由主要领导任组长、班子全体成员任副组长的机关效能建设领导小组及办事机构。市局专门抽调10名同志组成全市安监系统机关效能建设领导小组办公室，设督导、材料、实施、宣传、协调5个小组，并明确职责分工，负责牵头组织协调全系统机关效能年活动各项工作。1月15日，我局召开由局机关全
8、体干部职工、局下属单位主要负责人、各县（市、区）安监局主要领导参加的全市安监系统开展机关效能年活动动员大会，对全市安监系统开展机关效能年活动进行了安排部署。随后，市局制订并下发了市安监局开展机关效能年活动实施方案，对全市安监系统开展机关效能年活动提出了明确的要求。各县（市、区）安监局、市矿山救护队等单位也层层动员，深入发动，在全系统上下营造了人人讲效能、处处抓效能的浓厚氛围。 二、深化思想认识，查摆问题到位 为确保查摆问题阶段活动不走过场，不流于形式，我们不仅制定了阶段活动实施方案、组织学习了相关文件精神，还结合我局工作实际，广泛深入地进行了自查自纠和开门纳谏工作。 1、开展大讨论活动。切实开
9、展以“行政提速，服务提质”为主题的大讨论活动，认真落实“三个一”。一是每周召开一次专题学习讨论会。根据市效能办确定的六个方面主要内容，每周组织一次专题讨论，要求每人结合岗位实际发言，畅谈思想认识和工作打算，以此推动各项工作的创新创优。二是每人撰写一篇学习心得体会。重点要查找自身存在的问题不足，提出整改举措。三是开展一次专项督查。局效能办对下属单位和各县（市、区）安监局大讨论活动开展情况进行了一次督查，肯定成绩，指出不足，使全市全监系统干部职工对开展机关效能年活动的重要性、必要性和紧迫性有了更加清醒的认识。 三、规范工作行为，整改落实到位 针对存在的问题和不足，我局以健全、落实机关效能建设制度为
10、着力点，在整改上下功夫。 1、落实服务承诺制。一是执行“先远后近、先外后内”的服务原则。对路程远、非安监系统办事人员，优先接待、优先受理、优先办理。二是实行“预约服务”、“延时服务”、“上门服务”、“电话咨询服务”以及“邮寄服务”。针对客商企业，我局主要采用上门服务的形式。5月16日，局办证大厅服务窗口利用双休日休息时间，上门对*工业园区企业*市绿鸿通讯有限责任公司10名工人进行免费培训，为10名工人办理了特种作业操作证，服务窗口急企业所急、解企业所难、无时限主动服务企业的做法受到了客商的高度称赞。同时，针对外地人员办事时间紧、办事急的特点，局服务窗口特别推行办证“邮寄服务”，减少他们的办证成
11、本。自开展这项服务以来，现已办理邮寄件6件，受到了服务对象的热烈欢迎。三是在服务过程中大力推行文明规范用语，开展微笑服务。严禁对服务对象态度生硬粗暴，言行举止不文明、不礼貌。四是切实做到落实政策“零折扣”、管理服务“零距离”、服务项目“零收费”、群众办事“零关系”、招商引资项目入驻“零障碍”、生产经营“零干扰”、处理问题“零缺位”。 2、深化首问责任制、限时办结制和责任追究制。按照市效能办要求，我局结合实际制订印发了首问责任责制、限时办结制、责任追究制“三项制度”并狠抓了落实。对前来办理事务的人员，首个接待人要记录相关办理事项和要求，并负责办理或引导当事人到职能部门或办理人员处进行衔接；所有行
12、政审批项目一律在办证大厅办理，并按照对外承诺时限要求在规定时限内办结。同时，严格责任追究制度，及时发现、纠正和查处不规范的工作行为。在安全生产行政审批中，严格坚持依法行政，坚决做到依法受理、审查、审批安全生产行政许可申请材料；严禁向行政相对人推销安全设备、器材或者其他产品；严禁在安全生产行政许可事项的审查、审批、验收中收取费用。对违反规定的人员，除追究本人的责任外，还要追究相关科室负责人和分管领导的责任，情节严重的，移交司法机关处理。 4、切实开展专项治理工作。一是开展对涉企”三乱”行为的专项治理。我局涉企收费项目有2个，一个是“劳动安全卫生检测费”，另一个是“安全生产培训考试费”。经查，安全
13、卫生检测费我局没有收。安全培训考试费我们每次培训考试前都是报请市物价局和财政局审定后再按标准严格执行，从未有超标准收费行为，且全部收费进市行政服务中心财政专户。二是开展对行业协会、中介组织的专项治理。我局现有2个行业协会，分别为市煤炭协会和市安全生产协会，没有中介组织，行业协会经市审计局审计没有任何问题。三是开展清理文山会海、检查评比的专项治理。我局3月份印发了*市安监局机关公文处理制度，可发可不发的文件一律不发，严格控制发文数量，确保发文质量；严格会议审批程序，确保少开会、开短会；评比事项只有一项，即安全生产工作目标责任考核评比，这项工作是市政府的要求。 四、推动科学发展，服务中心工作到位
14、机关效能年活动和学习实践科学发展观活动的深入开展，有力地促进和推动了我市安全生产工作。 2、整顿关闭工作取得实效。为解决煤矿、烟花爆竹等高危行业整顿关闭任务艰巨问题，我局专门召开全市煤矿、烟花爆竹整顿关闭工作会议，既研究做好整顿关闭工作，又确保社会和谐稳定。一方面分别派出工作组深入煤矿、烟花爆竹企业做好整顿关闭的动员和思想稳定工作；另一方面，派驻驻厂（矿）安全员、安全监察人员对关闭的煤矿、烟花爆竹企业进行重点盯防，确保在关闭整顿过程中不发生任何事故。目前，全市煤矿、烟花爆竹整顿关闭工作正有条不紊地进行。 3、服务基层群众取得实效。一是严格压缩行政审批时限，减少或降低行政许可人的成本，提高行政许
15、可效率。一般行政审批项目（不需报上级部门审批和需专家论证的项目）审批时限不超过6个工作日。对返乡农民工、下岗职工和特困户，优先接待、优先受理、优先办理。二是对下岗职工和特困户实行费用减免政策。下岗职工办理特种作业操作证，凭下岗证对培训费减半收取；对特困户办理特种作业操作证则免收培训费，切实减轻他们的经济负担。三是加强培训管理。今年，我局培训工作严格按照财政有关规定管理，在保证培训质量的同时，尽量压缩办班成本，减少基层群众的负担。培训食宿费在去年100元/人天的基础上，再缩减10%。 虽然我市安监系统机关效能建设取得了一定的成绩，但也存在一些问题和薄弱环节：一是少数单位还不够重视，开展机关效能年
16、活动缺乏主动性；二是少数县（市、区）安监局在活动开展方面还存在差距。下一步，我局将进一步加强机关效能建设，切实提高办事效率，进一步提高服务群众的水平，努力实现办事快捷、效能提升、依法高效、创建最优发展环境的工作目标。 市局（有限公司）： 一、上半年主要工作情况 上半年，*区局（部）以在全省县级局（部）位次继续前移为目标定位，主动应对金融危机带来的不利影响，把优化提升销售结构做为主攻方向，稳步调结构，全力保增长，大力培育重点骨干品牌，加强网络建设和市场分析调控，保持了销量稳定增长、结构持续上移、效益平稳提升。主要呈现出以下几个特点： （三）加强网建和零售终端建设，市场基础进一步牢固。在市局（有限
17、公司）的安排和指导下，*区局（部）上半年对辖区1200名零售户分13次进行了集中培训，大大提升零售户的销售技能，进一步拉近了烟草企业与零售户之间的关系，为今后的各项工作顺利开展打下基础。继续深化订单供货工作，在全区范围内开展社会库存和客户需求情况普查，主要领导、业务经理、业务主管带头深入一线、深入市场、走访客户、摸透实情，切实掌握卷烟市场需求情况，推进订单供货工作从总量预测向单品牌需求预测、月度预测向中长期预测“两个转变”。积极协调银行、零售户与烟草三方关系，大力推行电子结算业务。目前，已有1581户烟草零售户加入电子结算业务，其中城区745户，乡镇驻地836户。加强品牌管理和培育，对重点牌号
18、，尤其是鲁产一二类烟的上柜率纳入考核，通过“客户经理日宣传，市场经理日调度，营销副科长周规划，营销科长月分析”的工作模式，加强对30个重点品牌的管理，品牌集中度和美誉度进一步提升。 （四）大力构建制度化管理体系，规范自律水平进一步提高。深入稳妥地推进用工分配制度改革，实现了人员优化、过度平稳。对照新颁布的部门职责及岗位说明书，制定严格细致的岗位目标考核方案，各项基础工作的考核同薪酬增减、职级升降紧密联系起来，促进各项工作上水平。组织专卖科、营销科、考核办、财务等部门，深入开展“规范自律年”活动。认真落实规范经营明示承诺、国家局关于规范经营的“五条禁令”和行业内其他有关规定，增强内管监督力度。深
19、入开展三项检查“回头看”活动，在总结经验成果的基础上，建立健全了自律、监管和追责有序衔接的长效监管机制。强化财务预算的定额管理和执行控制，大力压缩招待费、办公费、燃油费等费用支出，并深入开展“小金库”自查自纠活动，企业规范管理水平进一步提高。 （五）深入推进班子建设和队伍建设，干部职工整体素质有效提升。以深入推进学习实践科学发展观活动为契机，以“三找”、“四要”活动为主线，以解放思想为目标，加强对领导班子思想境界和工作作风的改造，支部成员共参加集体学习30学时，撰写了大量的读书笔记和理论文章，执政能力和科学管理水平进一步增强。通过召开民主生活会、分析检查评议会，局（部）风气大大改进，人心空前团
20、结。积极在领导干部中推行一线调研制度，规定每名中层以上领导干部必须定期下乡调研，局（部）形成崇实尚德的良好氛围。加强中层干部和后备干部的培训培养。以“一法一条例”为培训重点，不断增强领导干部的执政能力和管理水平。按照“德才兼备、注重实绩、群众公认”的原则，加强对后辈干部的选拔培养和储备。对职工队伍加强培训，努力建设“学习型企业”。对客户经理创新培训形式，开展中层营销干部“现身说法”的活动，以跟踪访销为手段，对每名客户经理进行现场业务指导。在专卖人员中实行“一周一培训、一月一讲座、一季一考试”制度，加强法律法规、案件经营、破网打点以及真假烟鉴别等知识培训。通过一系列措施，干部职工队伍的整体素质得
21、到了较大提升。 （六）扎实推进安全稳定工作，和谐企业建设成效显著。继续加强和完善职业健康安全工作，进一步建立健全各项安全生产规章制度和操作规程，坚持每月一次安全例会、一次安全生产教育培训、一次安全生产大检查，实现了安全管理工作的痕迹化、程序化。先后投入资金30余万元，夯实各项安全基础设施，对办公楼外墙等重要危险源进行控制或消除，半年未发生任何安全生产事故。深入稳妥地推进用工分配制度改革，谨慎做好新老制度的衔接和各方利益平衡，做到了绝大多数人满意，保证了企业的和谐稳定。进一步做好离退休人员工作，深入推进“文化养老”机制建设，落实离退休人员的政治、经济“两项待遇”和政务知情、企务参与、生活保障、文
22、化娱乐、心理安慰“五种需求”，营造出和谐融洽的良好发展氛围。 上半年，*区局（部）虽然取得了一定的成绩，但是，应该清醒地认识到，与烟台烟草“率先走在全国前列”的奋斗目标比，与*区局（部）在烟台烟草大发展中应做的贡献比，还存在不足，主要表现在四个方面。 一是思想解放不够彻底。虽然深入进行解放思想、学习实践科学发展观等活动，但是，有些同志还是不能迅速从原有的思维定势中转变过来，有的产生骄傲自满、不思进取的苗头性倾向，有的产生了安于现状的想法，有的对当前发展面临的困难和压力预见不足，对走在全省、全国前列的目标要求畏难发愁，觉得任务重，完不成，缺乏志气和底气。 二是经济运行质量和效益不够好。有些经济指
23、标虽然走在了全市、全省前列，但经济发展的基础还不够稳固，经济运行的质量和经济效益同发达地区相比还不够高不够好，工作中缺乏严格系统的质量体系规范，一定程度上存在粗放经营、急功近利的现象，与可持续发展的路子不相适应。 三是队伍结构和素质不够优化。存在人员素质参差不齐的状况。同时，随着中层以上领导干部的年龄越来越大，后备力量不足的问题也越来越突出。同时，局（部）一些激励机制发挥作用也不明显，一定程度上限制了职工积极性的发挥。 四是学习能力不够强。干部职工学习意识、自我提升能力不高，除平时局（部）统一组织的培训外，较少干部职工能够利用业余时间自发地学习充电，局（部）还形不成注重学习的良好氛围，成为制约
24、*烟草厚积博发、充满活力的一大“软肋”。 二、下半年工作打算 为确保工作目标和各项工作指标顺利完成，下半年将狠抓九项重点工作，争取局（部）各项工作全面实现新突破。 （一）狠抓经济运行质量的提高。全力增销量、优结构、育品牌，促进经济健康快速发展。以推行iso9000质量管理体系为契机，准确把握处理城市与农村、结构与销量两个关系，提升经济运行质量。在广泛进行消费调研的基础上，有效细分城市和农村、开发区和*区不同市场类型，建立起城区和农村、开发区和*区优势互补、良性互动的发展机制。安排专人负责培育品牌和开拓市场，打造完善的品牌结构体系。严格执行卷烟品牌管理办法和促销管理办法，采取遵循市场规律和挖掘市
25、场潜能“两手抓”的策略，稳步推进结构的优化升级。努力做好三级考核，一级抓一级，层层抓落实，尤其对一、二类烟、鲁产烟、单箱值等指标严格考核，加大奖惩力度，确保销量提升、结构优化、品牌培育等各项工作顺利推进。 （二）狠抓订单供货和仓储配送工作。加强订单采集、仓储配送等工作环节的规范管理。在订单供货上，深入进行市场调研分析，按照客户的真实需求采集信息，提高市场预测的规范性。在货源供应上，按照“总量控制、稍紧平衡、公平公正”原则，提高货源供应的规范性；抓好终端经营过程管理，严格控制库存，确保市场价格稳定和零售户的合理盈利水平；同时，加强对客户经理、送货员和送货司机的责任意识的教育，学习好各项应急预案，
26、保证在任何情况下访销和送货都能及时无误送达，提高营销工作质量。 （三）狠抓市场基础的打造。按照“培育大户、发展中户、剔除小户”的原则，做精做强市场终端，重点培育一批高规格的专卖店、形象店、连锁店，构建现代化网络终端。加强对零售户的集中培训和分类指导，按照上级统一部署，制定并实施*烟草零售户培训方案，就规范经营、品牌推广、市场营销等方面对零售户系统指导，结合*实际，分层次、按批次集中培训。同时，客户经理增加走访频次，有针对性地对零售户进行业务指导，差异服务，不断提升零售终端的市场营销能力和遵纪守法意识 （四）狠抓市场的监管与治理。把打击制售假烟网络摆在突出的位置，认真排查线索，强化区域协作，精心
27、经营案件，建立端窝打点责任制，层层分解落实任务，确保全年破网打点任务顺利完成。同时，本着标本兼治的原则，加强对重点市场、重点对象、重点渠道的监管和集中整治，特别是加强对高端市场、农村边缘市场的控制，争取在专项整治中发现更多有价值的网络线索。牢固树立“向专卖管理要市场”的观念，积极与地方党委、政府以及公检法等部门沟通关系，完善卷烟打假联合工作机制。充分发挥基层专卖管理所职能，收集零售户动态信息，建立起零售户动态档案，实行动态化管理。在群众中广泛培植线人，探索建立零售户相互监督、自我管理的良性机制。进一步优化专卖队伍，通过有针对性的教育培训和高素质人才的引进，提高案件经营能力和办案水平，更好地适应
28、内部监管和打假新形势的需要。 （五）狠抓内部监管和规范自律。进一步建立健全自律、监管和追责有序衔接的长效监管机制，深入推进内部专卖管理监督工作的规范化、日常化。专卖部门对经营各环节进行全过程监督，确保内管工作无死角。按照“谁违反、谁负责”的原则，对责任人加大惩罚力度，该免职的免职，该纪律处分的纪律处分，该移送的移送。深入推进明示承诺制度、三项检查“回头看”等活动，建立，定期开展意见征集活动，将规范经营行为置于干部职工和广大群众的监督之下，使规范经营、规范自律成为干部职工的自觉行为。 （六）狠抓实现班子建设和队伍建设新突破。深入推进科学发展观学习实践活动，深入总结分析前段时间的学习调研成果，充分
29、吸取党员和群众意见，下气力解决一批影响和制约科学发展的突出问题，解决一批职工和群众最关心、最直接、最现实的利益问题，增强干部的品德修养和管理能力。继续深化班子成员和中层领导干部包片调研制度。每名中层以上领导干部都要对所包片区定期进行实地调查，增强务实作风。加强对年轻干部和后备干部的选拔培养，积极打造适合年轻干部成长的发展平台，建立“能者上，庸者下”的用人机制，打破身份限制，不拘一格选拔人才，让“能干事、干成事”的人有平台。坚持“学练并重、考训并举”的原则，大力开展教育培训，努力打造一支高素质的干部职工队伍。 （七）狠抓考核管理和绩效管理。进一步规范岗位管理，组织干部职工，学好部门职责和岗位说明
30、书汇编，使每名干部职工都明确各岗位工作职责及具体考核指标。对照新颁布的部门职责及岗位说明书，制定严格细致的岗位目标考核方案，以岗位说明书和关键业绩指标为切入点，形成符合实际的考核指标和简便易行的操作流程，建立起定性与定量相结合、过程与结果相结合、常规指标与关键指标相结合、岗位贡献与报酬紧密结合的科学绩效考核体系，全面提升工作效率，激发企业活力。 （八）狠抓制度和机制的创新。树立创新思维，大力构建制度完备、管理顺畅的制度型企业，使企业管理走上规范化轨道。积极组织好iso9000质量管理体系建设工作，对涉及订单采集、客户服务、货源供应、品牌促销、内部监管等关键环节的制度、流程进行进一步修订完善、梳
31、理整合，抓好制度、流程的落实和执行。强化财务预算的定额管理和执行控制，进一步压缩办公费用和各项支出，建设“节约型企业”。按照“小金库”专项治理工作实施方案及专项审计调查实施方案的方法步骤和重点检查内容，深入开展自查自纠和重点检查，做好整改落实，使企业管理走上严格规范的制度化轨道。 （九）狠抓安全生产和信访稳定。积极开展“安全生产月”活动，进一步加大资金投入力度，购置足够的安全器材，完善安全设施，组织好消防演练和各种应急预案的学习，加强安全教育，全力迎接职业健康安全审核组的复查工作，确保全年安全生产无事故。进一步做好离退休老干部、复退军人的安抚、优抚工作，及时发现和解决影响和谐稳定的苗头性问题，认真做好解释和疏导工作，确保不出任何纰漏。深入开展“企业文化宣贯年”活动，认真筹备参加全市系统第六届职工文艺汇演，争取展示出*烟草良好的精神风貌。 总之，下半年，*区局（营销部）将在市局（有限公司）党委的领导下，进一步解放思想，转变观念，攻坚破难，科学发展，为实现烟台烟草早日走在全国前列的目标做出应有的贡献。 17 / 17