《陕西省建设工程进场原材料.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《陕西省建设工程进场原材料.docx（10页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、陕西省建设工程进场原材料陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-02委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-02建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 由厂编号批号 生 产厂家 产地 供销单位 进场 日期
2、 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C60 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/四层墙、框架柱1-5s1-11/1-As1-Q 轴1组136m3 2013年 7月27日同养2 3 4委托检测参数检验依据检测单位对 试件（样）与委托单内容核对情 况 收样人签字 收样日期提供报告日期 委托单位 项目负责人（公章）检测单位（收样专用章）注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在接受样 品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。3、委托单顺序号由委托单位填
3、写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-04委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-04建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目 01楼 委托单位 西安世融 房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 由厂编号批号 生 产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使
4、用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C35 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/四层楼梯、五层梁板1-5s1-11/1-As1-Q轴1组114.5m32013年7月27日同养2 3 4委托检测参数 检验依据 检测 单位对试件（样）与委托单内容核对情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检 测单位（收样专用章）注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在 接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单 位。3、委托单顺序号
5、由委托单位填写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-07委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-07建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 由厂编号批号 生 产厂家 产地 供销单位 进场
6、日期 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C60 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/四层墙、框架柱 1-1s1-7/1-As1-Q 轴 1 组 144.5m3 2013 年8月1日 同养2 3 4委托检测参数 检验依据 检测单位 对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日 期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单 位（收样专用章）注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单 位。
7、3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-09委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-09建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目 01楼 委托单位 西安世融 房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 由厂编号批号 生 产厂家 产
8、地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C35 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/四层楼梯、五层梁板1-1s 1-7/1-A s 1-Q轴1组161m32013年8月1日 同养2 3 4委托检测参数 检验依据 检测 单位对试件（样）与委托单内容核对情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检 测单位（收样专用章）注1.此单分类填写，一式两份，一 份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在 接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告
9、知委托单 位。3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-12委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-12建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目01楼 委托单位 西安世融房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 由厂编号批号 生
10、产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C60 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/五层墙、框架柱1-5s1-11/1-As1-Q轴1组100m3 2013年 8月8日同养2 3 4委托检测参数检验依据检测单位对试 件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提 供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章） 检测单位（收 样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单 位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在接受样品前， 应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应
11、及时告知委托单 位。3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-14委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-14建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目 01楼 委托单位 西安世融 房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号 由厂编号
12、批号 生 产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C35 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/五层楼梯、六层梁板1-5s 1-11/1-A s1-Q轴1组91m32013年8月9日 同养2 3 4委托检测参数 检验依据 检测 单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人（公章） 检 测单位（收样专用章） 注1.此单分类填写，一式两份，一 份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在 接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品
13、不予接受，并应及时告知委托单 位。3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-17委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-17建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目 01楼 委托单位 西安世融 房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、
14、牌号 由厂编号批号 生 产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C60 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/五层墙、框架柱1-1s1-7/1-As1-Q轴1组82.5m3 2013年 8月13日同养2 3 4委托检测参数检验依据检测单位对试件（样）与委托单内容核对情 况 收样人签字 收样日期提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章）检测单位（收样专用章）注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在接受样 品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予
15、接受，并应及时告知委托单 位。3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-20委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-20建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目 01楼 委托单位 西安世融 房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等级、牌号
16、 由厂编号批号 生 产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C35 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/五层楼梯、六层梁板 1-1s 1-7/1-A s 1-Q轴1组135m32013年8月14日同养2 3 4委托检测参数 检验依据 检测单位对试件（样）与委托单内容核对情 况 收样人签字 收样日期 提供报告日期 委托单位 项目负责人 （公章）检测单位（收样专用章）注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在 接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的
17、样品不予接受，并应及时告知委托单 位。3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质 量检验委托单 委托单编号 01-2013-22委托日期 年 月 日 委托单顺序号 01-22建设单位 西安世融房地产开发有限公 司 工程名称 世融嘉轩小区项目 01楼 委托单位 西安世融 房地产开发有限公司检测单位陕西省建筑工程质量检测中心 施工单位 南通海洲建设集团有限公司监理单位 陕西华营工程建设监理有限公司取样地点 施工现场 样品状态见证人员考核合格证号送样人施工单位试验员考 核合格证号特种操作人员上岗证号委托检测相关信息 序 号 试样 名称 型号、规格、等
18、级、牌号 由厂编号批号 生 产厂家 产地 供销单位 进场 日期 使用 部位 取（制）样 数量代表批量取（制）样日期 养护条件龄期1混凝 土试块C60 / /陕西天皓离集混凝土工程有限责任公司/六层墙、框架柱 1-1S1-7/1-AS1-Q 轴 1 组 I09.6m3 2013 年8月22日同养2 3 4委托检测参数 检验依据 检测单位 对试件（样）与委托单内容核对 情 况 收样人签字 收样日 期 提供报告日期 委托单位 项目负责人（公章）检测单位（收样专用章）注1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；2.检测单位的收样人员在接受 样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单 位。3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。