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1、ABQ血型鉴定与交叉配血ABO血型鉴定与交叉配血血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在A 血型系统中，红细胞膜上抗原分A和B两种抗原，而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。A抗原加抗A抗体或B抗原加抗B抗体，则产生凝集现象。血型鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清（含有抗B抗体）与标准B型血清（含有抗A抗体）中，观察有无凝集现象，从而测知受 试者红细胞 膜上有无A或/和B抗原。在ABC血型系统，根据红细胞膜上是否含八、8抗原而分为人、：8、杷0四型。（见表血型红细胞膜上所含的抗原血清中所含的抗体0无A和B抗A和抗BAA抗BBB抗AABA和B无抗A和抗B表A血型中的抗原和抗体交叉配血是将受血者的红细胞
2、与血清分别同供血者的血清与红细胞混合，观察有无凝集现象 （见图4-3J-1 ）。输血时，一般主要考虑供血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集；其次才考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集。前者叫交叉配血试验的主侧（也叫直接配 血），后者叫交叉配血的次侧（也叫间接配血）。只有主侧和次侧均无凝集，称为“配血相 合”，才能进行输血；如果主侧凝集，称为“配血不合”或“配血禁忌”，绝对不能输血；如果主侧不凝集，而次侧凝集，可以认为“基本相合”，但输血要特别谨慎，不宜过快过多，密切注视有无输血反应。本实验 的目的是学习ABC血型鉴定的原理、方法以及交叉配血方法。1,仪器显微镜，离心机。2器械采血针，消毒注
3、射器，双凹玻片，小试管，竹签，棉球，腊笔。3 .药品标准A血清，标准B血清，生理盐水，75%酒精，碘酒。血蓿血蓿()ABC血型鉴定L玻片法(1)取双凹玻片一块，用干净纱布轻拭使之洁净，在玻片两端用腊笔标明A及B,并分别各滴入A及B标准血清一滴。(2)细胞悬液制备 从指尖或耳垂取血一滴，加入含1ml生理盐水的小试管内，混匀，即得约5%红细胞悬液。采血时应注意先用75%酒精消毒指尖或耳垂。(3)用滴管吸取红细胞悬液，分别各滴一滴于玻片两端的血清上，注意勿使滴管与血清相接 触。(4)竹签两头分别混合，搅匀。(5) 1030min后观察结果。如有凝集反应可见到呈红色点状或小片状凝集块浮起。先用肉 眼看
4、有无凝集现象，肉眼不易分辨时，则在低倍显微镜下观察，如有凝集反应，可见红细胞聚 集成团。(6)判断血型根据被试者红细胞是否被A，B型标准血清所凝集，判断其血型。2.试管法(1)取试管2只，分别标明A, B字样，分别加入相应标准血清2滴，各管加入受试者的红 细胞悬液12滴摇匀。(2)将上述二试管用1000转/分离心hnin。(3)取出小试管，轻弹底部，如沉淀物呈团块状浮起为凝集，呈散在烟雾状上浮进而恢复原 混悬状为无凝集。(-)交叉配血1 .玻片法(1 )用碘酒，75%酒精棉球消毒皮肤后，用消毒干燥注射器抽取受血者及供血者静脉血各 2ml，各用一滴制备红细胞悬液，分别标明供血者与受血者。余下血分
5、别注入干净小试管，也 标明供血者与受血者，待其凝固后析出血清备用。(2)左两凹玻片左侧标上“主”(即主侧)；右侧标上“次”(即次侧)。主侧滴入供血者红细 胞悬液一滴和受血者血清一滴；次则滴入受血者红细胞悬液一滴和供血者血清一滴。分别用 竹签混匀。(3) 1530nlin后，观察结果。如两侧均无凝集现象，可多量输血；如主侧无凝集而次侧有2 .试管法取二试管，分别注明“主”、“次”字样，管内所加内容物同玻片法，混匀后lOOOrpm离 心lmi n,取出观察结果。【注意事项】1 .所用双凹玻片的试管实验前必须清洗干净，以免出现假凝集现象。2 . A及B标准血清绝对不能相混，所用滴管上贴橡皮膏标明A及B、红细胞悬液滴管头不能接触标准血清液面,竹签一端去混匀一侧就不能去接触另一侧。