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1、循环糸统疾病患儿的护理第一节小儿循一糸统解剖生理特点及检查方法（一）、胎儿的血液循环特点及生后改变：（二）.心脏的大小、位置、心尖搏动的部位（三）、房室增长速率（四）、血管特点（五）、心率（六）、血压（一）、胎儿的血液循环特点及生后改变:1、正常胎儿的血循环：（见图）头邵和I耽的Giiin右心店一 右心空一一“林皱 比心府 卜左心净-“片K动凍血虽臨;较多）程合血 （动穌血较少）F、n创 K 符图112正常胎儿心血循环1左心房2左心空3右心房4右心泉5-K 6. TRK 7主动昧8.篇动詠2、生后血循环的改变：Cl J脐血管：68周完全闭锁形成韧带。C2J卵园孔：炉血管阻断电吸建立 肺说护张辟
2、i循环压力決若心经辟动脉流入肺的血流肺2 V回流至左心房的血量 f底心房压力 靑左房压力 忘房压力肘，卵园孔功能上 关闭。生后57个月聲割上 关闭。C3J A导管:由于辟循环压力 丨苹经A导管的血逐渐 *少 停吐,，力能 体循环压力丄关闻 一jS个月（85%丿解割上关闭.（1年内C95%丿解剖上关闭.（二）、心月台的丸小.住置、心尖搏动的部住1.大小：初生肘2022ml1 岁肘：4044ml2.5岁肘：6066ml7岁肘：100 110ml 其后 缓慢丿青春初期：140ml1820岁时：240250 ml2、住置：新生儿和2岁：呈横住以后渐转为斜住。（肺部胸廓发育及橫膈下降丿3、心尖搏动的部佞
3、.：新生儿和2岁：胸骨左缘锁中线外1 2citt.2 5岁：胸骨左缘锁中线外Ice 土第四肋间 512岁：胸骨左缘犠中线上I12岁以后：胸骨左缘锁中线内0.5cm 十第五肋间C三丿房童增长速率:右心室(mmj45不及65.56.5左 “0 室(mm) 新生儿4一56岁 1015 岁 1012.5Cm)、血管特点:小儿的A相对比成年人粗。A内径/V内径新生儿为1： 1成年人为1： 2随年蛉的增长，Ad径相对变窄。(五).心率小儿的心率较快(1) 主要由于新陈代谢旺盛(2) 同时因心神经分部的特点，交感神经占优 势，迷走神经的兴奋性低，心率较易加速, 如：进食、逢动、哭闱、发热等。心率随年蛉的增长而逐渐减慢。小儿平均正常心率：新生儿：120140次/分1岁以内：1 10- 130次/分23 岁：100-120次/分47岁：80100次/分814岁：70-90次/分