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1、肾内科三基考试试题姓名科室得分一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分）1、孕妇最易并发哪种贫血A. 恶性贫血 B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血 E.以上都不是2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为A. 准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药3、急性心肌梗死最突出的症状是A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭E.胃肠道症状4、护理咯血窒息患者的第一步骤是A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂D.输血 E. 口对口人工呼吸5、过敏性紫橄与血小板减少性紫嫩的主要区别是
2、A.毛细血管脆性试验阳性B.紫爛呈对称分布 C.血小板正常D.下肢皮肤有紫嫩 E.有过敏史6、糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变D.神经根病变 C.自主神经病变D.脊髓病变 E.脑神经病变7、尿毒症伴髙血钾时，最有效的治疗方法是A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入髙渗葡萄糖加胰岛素D. 血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂8、下列哪项属于甲类传染病A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱9、世界卫生组织规定的髙血压标准是A.血压160/95 mmHg B.血压140/90 mmHg C.血压2160/90 mmHg D. 血压 160/105 mmHg E.血压 128
3、/90mmHg210、引起猝死最常见的心律失常是扎心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.频发性室性期前收缩11、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A.前列腺合成剂B.甲包咪脈 C.丙谷胺 D.三钾椽络合钮E. 阿托品12、肝硬化腹水产生的机制不包括A.门静脉内压增高 D.血淸白蛋白减少C.肾小球滤过减少D.醛固丽分泌增多 E.脾功能亢进13、再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D.秤髓造血功能低下E.失血 14、铁剂可用于治疗A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血15
4、、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退A.甲硫氧嚅唳 B.他巴哇 C.放射性碘131D.手术切除甲状腺E.中药治疗16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的A.调整膳食中糖的供给量B.减轻胰岛细胞的负担C.纠正糖代谢紊乱D.降低I血糖E.消除症状17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点A.阵发性前胸、胸件后部痛B.劳动或情绪激动时易发作C.可放射至心前区与左上肢D.胸痛一般持续3飞分钟E.多数患者伴有心律不齐18、下列哪项不是右心衰的临床表现A.颈静脉充盈或怒张B.肝脏肿大和压痛C.周I帀I型发纟甘D.咳粉红色泡沫痰E.下垂性凹陷性水肿19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪
5、项不妥A.水不宜摄人过多B.不需补钾 C.限制钠盐3 D.正确记录出入水量 E.根据需要测左血电解质20、呕血患者的饮食应该是A.软食 B.冷流质 C.普食 D.暂禁食E.半量流质 21、溃疡病想者岀现下列哪项病情提示有穿孔发生A.饮屋突然减少D.暧气反酸加重C.恶心、腹胀明显D.上腹剧痛、腹肌紧张E.常发生“午夜痛”22、溃疡病想者腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，禁止使用A.阿托品 B.西味替丁 C.灭吐灵 D.胃肠减压E.吗啡23、.胃溃疡疼痛规律为A.进食一缓解D.进食一疼痛C.疼痛一进食一缓解D.进食一缓解一疼痛E.进食一疼痛一缓解24、下列哪项不是白血病的临床表现A.发热 B.岀血C.血糖
6、降低D.贫血 E.器官浸润25、目前糖尿病主要死亡原因是A.心血管并发症B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.神经病变D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染26、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现A.体重下降B.易激动 C.多食善饥 D.月经量增多E. 疲乏无力27、下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿频、尿急 B.尿中有白细胞 C.尿中有红细胞D.尿中有白细胞管型E.以上都不是28、执业医师法规迫，医师应当履行的义务不包括下列哪一项A. 进行学术交流B. 遵守职业道徳，履行医师职责C. 保护患者的隐私D. 遵守技术操作规范E. 对患者进行健康教育29、关于医院感染的概念错误的是A. 医院感染是
7、指在医院内获得的感染B. 入院时处于潜伏期的感染一泄不是医院感染C. 出院之后发生的感染可能不是医院感染D. 与上次住院有关的感染是医院感染4E婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染30、医院感染最常发生的部位是A. 泌尿道B. 外科切口C. 血液D. 下呼吸道E. 胃肠道二、名词解析（共5题。每题4分，共20分）1、慢性支气管炎2、.赫氏反应3、低血糖症4、.呼吸衰竭5. 髙血压危象三、问答题（共2题，每题10分，共20分）1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。2、试述心力衰竭患者水肿的原因及特点。5答案一、1-5 BBBAC 6-10 ADEBC11-15 EEDCC16-20 AEDBD二、1.
8、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周用组织的慢性非特异性炎症。 表现为咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其 他心肺疾患。2、赫氏反应：钩体病想者在接受首剂青畫素或其他抗菌药物后，可因短时间内大捲钩体被杀死而释放大量毒素，引起临床症状的加重反应，常见为高熟、 寒战、1血压下降。3、低血糖症：是指血糖低于正常的临床综合征。成人血糖低于2. 8umol/L可认 为是低血糖症。4、呼吸衰竭：由于呼吸系统或英他系统疾病所致使动脉血氧分压降低(PaO250 mmHg)。5、高血压危象：指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、 心悸、多汗、恶心、呕吐、而色苍白或
9、潮红、视物模糊等征象。高血压危象发生 的机制是交感神经活性亢进和循环血中儿茶酚胺增加。收缩压可髙达260mmHg(33. 8 kPa) 舒张压达 120 mmHg(15. 6 kPa)以上。三、1、.肝硬化产生腹水的主要原因为：正常门静脉压力为90120mmHg(12* 16kPa)，肝硬化时可达300飞00 mmHg(4080 kPa).故肝硬化时可 致门静脉髙压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解 质及少呈:蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。肝硬化致内分泌失调，醛固 酮和抗利尿激素增髙，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。 肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促 使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L时，即可出现腹水。肝淋巴液生成过多。2、心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所 致。水肿的特点为：水肿岀现于身体的下垂部（重力性水肿）：仰卧时则 以腰舐部最显著：能下床活动者，以脚、踝内侧较明显；水肿为对称性、凹陷性。