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脑室引流病人护理常规脑室引流 是经颅骨钻孔穿刺侧脑室,放置引流管将脑 脊液引流至体外。【观察要点】1. 观察患者意识、瞳孔、生命体征及头痛、呕吐等情 况。2. 观察引流管内液面有无波动,引流液的颜色、形状、 量。3. 观察伤口敷料有无渗出。【护理措施】1. 保持引流管通畅,标示清楚,防止引流装置受压、打 折、扭曲。2. 脑室引流瓶(袋)入口应高于外耳道10-15cm,以维持正常的颅内压。3. 留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床 头,须遵医嘱对应调整引流管高度。4. 适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予 以约束。5. 记录 24 小时引流量。6. 定时更换引流装置。【健康教育】1. 告知患者及家属脑室引流管的意义。2. 告知患者及家属留置脑室引流管期间安全防范措施, 如:不能随意移动引流袋位置,保持伤口敷料清洁, 不可抓挠伤口等。(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)