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1、2020 年药学专业知识二试题单选题1、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B 竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题2、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂 为宝塔糖的药品是A青蒿素B 氯喹C哌嗪D噻嘧啶E 吡喹酮单选题3、齐多夫定可治疗的疾病是A齐多夫定B丙磺舒C干扰素D胸腺肽E甲基多巴单选题4、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B 竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题5、胰岛素可用于治疗A反应性髙血糖B 血管神经性水肿C身体肥胖D胰岛素依赖型（1型）糖尿病E 酮症
2、酸中毒单选题6、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是A卡比马唑片B 复方碘口服液C甲巯咪唑片D 甲状腺片E 丙硫氧嘧啶片单选题7、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认 可能增加体重的药品是A 西酞普兰存在首关效应，在肝脏内代谢成有活性或无活性的代谢产物B多奈哌齐为可逆性胆碱酯酶抑制剂C阿尼西坦主要代谢产物具有促智作用D石杉碱甲适用于老年痴呆患者E利斯的明易透过血-脑屏障单选题8、四环素类引起的不良反应是A二重感染B耳毒性C肾毒性D肌腱炎E再生障碍性贫血单选题9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题1
3、0、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B 可待因C苯妥英钠D 布洛芬E 氯丙嗪单选题11、避孕药的作用机制不包括A促进蛋白质合成B 促使子宫内膜增殖变厚C 抗着床D减少精子数目E 抑制排卵作用单选题12、可引起肺毒性和光过敏A硝普钠B 肼屈嗪C哌唑嗪D可乐定E 普萘洛尔单选题13、链激酶可引起A是P溶血链球菌产生的一种蛋白质B 能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶C 对各种早期栓塞症有效D有出血倾向者禁用E对栓塞时组织坏死有独特疗效单选题14、用于癫痫部分性发作，且可治疗三叉神经痛的药物是A心律失常B 尿崩症C帕金森病D心绞痛E失眠多选题15、红霉素的药理作用和临床应用有A林可霉素
4、类B大环内酯类C头抱霉素类D酰胺醇类（氯霉素）E氨基糖苷类单选题16、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是A对氨基水杨酸B异烟肼C链霉素D利福平E 乙胺丁醇单选题17、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是A环丙沙星B 克霉唑C 灰黄霉素D咪康唑E 两性霉素 B单选题18、四环素类引起的不良反应是A链霉素B 氯霉素C四环素D庆大霉素E 克林霉素单选题19、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A林可霉素类B酰胺醇类（氯霉素）C四环素类D氨基糖苷类E氟喹诺酮类单选题20、抑制磷酸二酯酶m药物是A普萘洛尔B多巴胺C米力农D胺碘酮E 维拉帕米2-答案： C 哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用
5、， 肌细胞超极化， 粪便排出体外。其不良反应小，1-答案： E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活， 进而使双香豆素抗凝血作用减弱。 双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、 对乙酰氨 基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性， 使 减少自发电位发生， 使蛔虫肌肉松弛， 虫体不能在肠壁附着而随 本品治疗晓虫病需连续应用710日，远不如使用阿苯达唑方便。 尤其适用于儿童。3-答案： C 干扰素可抑制茶碱的代谢，使茶碱的血浆药物浓度升高。4-答案： E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活， 进而使双香豆素抗凝
6、血作用减弱。 双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、 对乙酰氨 基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。5-答案： D胰岛素主要用于糖尿病，特别是 1 型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。6-答案： E 丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎， 发病机制为中性粒细胞聚 集，与MPO吉合，导致MPO吉构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多 见，主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等， 通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。7-答案： A西酞普兰无首关效应 , 体内分布广，在肝脏内可氧化代谢成具生物活性的代谢产 物，主要经肝脏排泄，剩余量经肾脏排泄
7、，部分以原型经尿液排泄。8-答案： A 四环素的不良反应包括： 可致肠道菌群失调， 轻者引起维生素缺乏， 严重时可见 到由白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染， 亦可发生难辨梭菌性抗生素相关 性腹泻。大剂量或长期使用均可能发生肝毒性， 严重者可引起肝细胞变性， 肝功 能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。 四环素类可与钙离子形成的螯合物在 体内呈黄色，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿 骨骼的正常发育。9-答案： A 急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类
8、药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。10-答案： B对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药。11-答案： C避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体 减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活动方式， 阻碍 受精卵的运送。 一般来说， 一个避孕药的作用是多环节和多方面的， 且因其所含 成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。 如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。12-答案： E普萘洛尔阻断 β 受体，使心肌收缩
9、力减弱，心率减慢，发挥降压作用 ; 肼屈 嗪可直接舒张小动脉平滑肌 ; 硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。13-答案： E链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。 在血栓栓塞早期应用， 可缓解组织缺 血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。14-答案： B 卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病 变引起的疼痛 ; 预防或治疗躁郁症。15-答案： A 大环内酯类药的抗菌作用机制为抑制细菌蛋白质的合成。 大环内酯类药可与细菌 核糖体的50S亚基结合，结合位点在核糖体的肽基供位（P位），该位点是蛋白 质合成过程中肽链延伸阶段所必需， 正在延伸中的肽链和与肽链相连
10、的在受位 （A 位）接受新的氨基酸后需移位至供位，大环内酯类抗菌药物与50S核糖体亚基的 供位相结合，竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与（或）移位作用， 从而终止了蛋白质的合成。氯霉素或甲砜霉素能可逆地与细菌 70S核糖体中较大 的50S亚基结合，这一结合阻止了氨基酰-tRNA附着到它本该结合的部位，使肽 基转移酶和它的氨基酸底物之间的转肽作用不能发生， 肽链的形成被阻断， 蛋白 质合成被抑制而致细菌死亡。 林可霉素类抗菌药物的作用机制与大环内醋类药相 同，即与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。16-答案： E 利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪
11、、尿、粪、痰等成 橘红色，出现 “ 流感样症候群 ” ，寒战、发热、不适及肌肉疼痛。乙 胺丁醇连续大量使用可引起球后视神经炎， 出现弱视、 红绿色盲和视野缩小。 异 烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎， 还有肝脏毒性、 胃肠道反应、 皮疹 和溶血性贫血等。链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。17-答案： C灰黄霉素是由灰黄青霉提取出来的代谢产物， 属于抗真菌抗生素， 其化学结构与 鸟嘌呤类似，通过竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂。对各种皮肤癣菌具有抑制作用， 口服用于抗表浅部真菌感染， 对深部真菌和细菌 无效。18-答案： C 本题考查各个抗菌药的作用机制；四环素类与 30s 亚基结合，阻止氨基酰 tRNA 与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克林霉素抑制肽酰基转移酶；大 环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的延长。氨基糖苷类阻止了终止因子与 A 位结合，使肽链不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。19-答案： E氟喹诺酮类可致肌痛、 骨关节病损、 跟腱炎症和跟腱断裂， 可能与肌腱的胶原组 织缺乏和缺血性坏死有关。20-答案： B多巴胺主要用于急性心衰， 以及各种原因引起的休克， 对多巴胺无效或不能耐受 不良反应的可以使用多巴酚丁胺。