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1、2020 年药学综合知识与技能复习题单选题1、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联合应用时, 可能引起死亡严重不良反应是A洛伐他汀B 辛伐他汀C阿托伐他汀D 依折麦布E非诺贝特单选题2、与二、三级信息源相比一级信息源的特点是A内容广泛，使用方便B 内容准确，没有偏倚C内容更新快速准确D 作者转录数据准确E 提供内容全面细致单选题3、药师承接护士用药咨询的主要内容有A氯化钠注射液B葡萄糖注射液C葡萄糖氯化钠注射液D乳酸钠林格注射液E氯化钾注射液单选题4、治疗咼脂血症的首选调节血脂药,咼TG血症首选A氟伐他汀B 阿昔莫司C非诺贝特D 依折麦布Ew-3脂肪酸制剂单选题5、下列
2、属于脂溶性维生素的是A 维生素 ADB 维生素 CC复合维生素BD葡萄糖酸钙E硫酸亚铁单选题6、下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是A小檗碱B 阿苯达唑C乳果糖D干酵母E硫糖铝单选题7、中华人民共和国药典收载的处方属于A法定处方B 医师处方C协定处方D急诊处方E 普通处方单选题8、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等双硫仑反应 的药品是A二羟丙茶碱B硫糖铝C磺胺甲基异噁唑D阿伦膦酸钠E 维生素 C单选题9、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D 氯喹E氯化钾多选题10、容易混淆的药品中文名A患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致B 西
3、药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方C患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄D特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名E 开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕单选题11、应用卡马西平可治疗A感冒性头痛B 三叉神经痛C紧张性头痛D反复性偏头痛E 丙酮与乳酸堆积的头痛单选题12、甲双胍可能导致的不良反应是A磺酰脲类B 噻唑烷二酮类C双胍类D胰岛素Ea -葡糖糖苷酶抑制剂单选题13、强心苷类中毒的风险因素不包括A苯妥英钠B 阿托品C普鲁卡因胺D普萘洛尔E 奎尼丁单选题14、可以抑制骨髓造血功能的药品是A甲氨蝶呤B透明质酸钠C硫唑嘌呤D金诺芬E来氟米特单选题15、心律失常患者用药治疗期
4、间应该禁用的是A饮酒B 喝茶C喝咖啡D吸烟E饮用葡萄柚汁单选题16、血液和腹膜透析均可清除的药物是A阿米卡星B青霉素C酮康唑D丙米嗪E 阿米替林单选题17、上市后药品再评价阶段属于AI 期临床试验BII 期临床试验CIII 期临床试验DVI 期临床试验EIV 期临床试验单选题18、心律失常患者用药治疗期间应该禁用的是A酒B烟C浓茶D食醋E 牛奶单选题19、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A阿米卡星B 环丙沙星C头抱唑林D米诺环素E阿莫西林单选题20、5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同时服用可能出现5-羟色胺综合征，严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少
5、于A尽可能采用最小有效剂量B各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用C对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少 3个月D尽可能单一用药E更换药物时需注意，氟西汀需停药 3周才能换用MAOIs1-答案： E高三酰甘油血症：首选贝特类，也可选用烟酸类和 &0 mega;-3脂肪酸制剂。对于 重度高TG血症可联合应用贝特类和&0mega;-3脂肪酸制剂。2-答案： A三级信息源的优点：对一个具体的问题提供的信息简明扼要；内容广泛，使 用方便；有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。3- 答案： D头抱曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸 钠林格注射液、 复方乳酸钠葡萄糖注
6、射液） 直接混合， 可发生头抱曲松钙的白色 细微浑浊或沉淀， 在应用期间停用一切含钙制剂， 以减少发生胆、 肾结石的危险 性。4-答案： C“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症 ”都应 该首选贝特类，如非诺贝特（C） ； &dquo;高TC血症”与&dquo;以高TC 为主的混合型高脂血症 ” 都应该首选他汀类，如氟伐他汀（ A）。5-答案： B维生素C片：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治 疗。口服：用于补充维生素C:成人一日0.1g。用于治疗维生素C缺乏：成 人一次0.10.2g，一日
7、3次；儿童一日0.10.3g。至少服2周。本品不宜长 期过量服用， 否则， 突然停药有可能出现坏血病症状； 本品可通过胎盘并分泌人 乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。6- 答案： A 感染性腹泻：对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）口 服。7-答案： A法定处方主要指中华人民共和国药典 、国家食品药品监督管理局颁布标准收 载的处方，具有法律的约束力。8- 答案： BA.二羟丙茶碱 —&mdash宜多饮水 B.硫糖铝—— 限制饮水 C.磺胺甲噁唑—&m
8、dash宜多饮水 D.阿伦膦酸钠 —&mdash宜多饮水 E. 维生 素C—&mdash不宜用热水送服 9- 答案： A 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害； 妊娠 5 个月后用四环素可使 婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿 电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用 氯丙嗪可致婴儿视网膜病变； 抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、 甲巯咪唑、 碘剂可影响 胎儿甲状腺功能， 导致死胎、 先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大， 甚至压 迫呼吸道引起
9、窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾 或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用 氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。10-答案： AD应为：特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。11-答案： D反复性偏头痛：推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。12- 答案： E本题意在考察单纯的餐后血糖升高，首选 a- 葡糖糖苷酶抑制剂。13-答案：B洋地黄中毒的处理 : 立即停药 ; 快速性心律失常者， 如血钾浓度低则可用静脉 补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠 ; 缓慢性心律失常者 （窦缓/ 房室传 导阻滞），
10、用阿托品静脉注射。14- 答案： B本题考查治疗类风湿关节炎的常用药物。 治疗药物分为五大类： 非甾体类抗炎药 （NSAIDs）改善病情的抗风湿药（DMARDs）生物制剂、糖皮质激素和植物药制 剂。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉 胺、金诺芬、硫唑瞟呤、环孢素等。透明质酸钠为骨性关节炎治疗药物。15-答案： E葡萄柚汁主要影响CYP 3A4弋谢，同时可抑制CYP 3A4的活性。因此，很多通过 CY P3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。葡萄柚汁对非洛地 平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响，与尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普 拉地平、尼卡地平等都
11、有明显的相互作用， 而对尼卡地平、尼群地平影响不显著， 对氨氯地平无影响。16-答案： A 血液和腹膜透析均可清除的药物：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、 链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多 巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。17- 答案： E药品临床评价可分为两个阶段， 即上市前评价和上市后药品临床再评价阶段。 上 市前要经过三期 （I 期、 II 期和 III 期）临床试验 ;批准上市后还要经过 IV 期临 床试验，此为狭义的临床再评价阶段。18-答案：C浓茶中的咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经， 加快心率， 不但加重心脏负担，
12、 且易引 起失眠，与抗心律失常药的作用相悖。19-答案： B儿童期运动系统发育较为稚嫩， 骨骼肌相对柔弱， 骺软骨处于不断增生和不断骨 化的过程中，某些药物如喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、 关节肿胀及软骨损害， 影响骨骼发育。20-答案： E 抗抑郁药的合理应用与药学监护： 1. 诊断要确切 2. 剂量逐步递增，尽可能采用 最小有效剂量。如需换药应注意氟西汀需停药 5周才能换用MAOIs其他SSRIs 需停药2周再换用MAOIs MAOIs停 2周后才能换用SSRISo 3.应尽可能单一用 药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑 郁药联合使用。4.对抑郁症应实施
13、全程治疗，急性期治疗至少3个月；其中症状 完全消失者进入巩固期治疗49个月，尽量使用原有效药物和原有效剂量；复 发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行15年的维持期治疗。5.各种抗抑郁药均不宜与 MAOIs类药物联合使用。6.5-羟色胺综合征主要发生在 SSRIs 与单胺氧化酶抑制剂合用时。7.SSRI可通过乳汁分泌而影响婴儿，对妊娠或准 备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用； 对重度肾功能不全患者慎用； 肝硬化者单次服 用SSRI后，几乎所有SSRI的血浆半衰期均延长1倍，尤其老年人血药浓度更高。 因此肝病患者宜减少SSRI剂量与使用频率。8.SSRIs停药后出现戒断症状顺序 依次为：氟伏沙明和帕罗西汀西酞普兰舍曲林氟西汀。