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1、护理质控小组年终总结护理质控小组年终总结 篇1 护理质量挺直关系到患者的生命健康与平安，关系到医院在.公众中的形象。加强质量管理，不断提高护理服务质量，使患者满足是护理管理的中心任务，为适应护理工作进展的需要，质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量掌握路径，使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。现总结如下： 1、完善了质量掌握体系 制定护理管理网络，建立质控科护理质控成员、护理部成员科护士长病区护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络，修订并完善各种质控网的工作职责，对每一项工作均设计合理流程，从而最大限度削减护理差错的发生，保证了护理质
2、量。 2、增加质量掌握意识 护士长作为医院护理系统中最基层的管理者，其质量掌握意识、领导艺术、管理力量及水公平挺直影响质量掌握环节。通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班，参与医院组织的艾滋病、结核病学问培训班，同时增派护理管理者及骨干参与院外组织的护理管理培训班，以提高护士长的管理意识和管理力量，提高护理人员整体素养。护士长充分发挥了以人为本的.管理职能，调动护士的主观能动性，自觉地依照标准和制度，对自身行为进行约束和掌握，实现了全员参加护理质量掌握，增加了质量掌握意识。 3、改进和完善了全院各科室质量掌握评价标准 为使优质护理更深化人心、落实到位，进一步提高我院护
3、理质量，通过结合质控中存在的问题，对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订，特殊是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中，强调绩效考核的落实，以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作主动性，细化了质控标准，便于质控人员掌控，准时发觉一些潜在危急，削减平安隐患。由于关爱门诊工作性质的特别性，为提高艾滋病患者的回访率，降低失访率，提高患者的服药依从性，对新上治疗方案的患者首次询问和健康宣教时间、病历收回后正确录入患者相关资料的时间做了明确规定，并纳入重点质控范围，使其更适合艾滋病患者门诊的询问管理，利于护理工作的进一步开展和提高质量。 4、规范护理文件书写，强化法制意识 严格根据卫生厅护理文
4、件书写规范要求，制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准，实行统一全员培训，使护理人员更加明确护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理平安，提高了护理质量；完整、客观、规范的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件，以达标准要求。 5、开展“优质护理”和“三好一满足”，提高护理满足度 随着.的进步，患者及家属对护理服务要求的进一步提高，以及“优质护理服务”在全院的全面铺开，“三好一满足”的深化开展，做好患者基础护理、生活护理、健康宣教，供应优质的服务显得极为重要，护理部对全体护理人员进行了总动员，说明开展“优质护理服务”的重要性和
5、必要性，以服务好、质量好、医德好和群众满足为准则，严格要求自己，鼓舞护士长常常督促护理人员深化病房为患者服务，注意与患者的沟通、沟通，质控科也进行相应质量督促及检查，提高了患者对护理工作满足度，削减医疗纠纷的发生。 6、加强环节质量掌握 （1）发挥护士长质量掌握主体作用。护士长的质量管理工作要有方案，对其科室的护理工作进行循环式的自查、自评，做到质控指标人人心中有数，达到全员参加护理质量掌握。同时，护士长要做好几个重要环节的质量管理，掌握好高危环节（抢救急危重症患者、用法特别药物、更换床位、运输重患者检查）、高危人群（危重患者、年老体弱、新上岗护士）、高危时间（交接班、节假日、中午、夜间工作人
6、员少时），把好患者的入院、治疗、护理、出院重点环节关，重点检查特别管道、患者病情相关的平安隐患，做好警示标识及平安防范，确保了护理平安和护理质量的落实。 （2）建立、健全护士长夜间查房制度。制定长期的护士长夜查房机制，护士长夜间查房时，主要督促检查护理人员在岗及岗位责任履行状况、危重患者护理工作落实状况，做到白天护理质量监控与夜间护理质量掌握相结合，使全院护理质控工作形成一个自查、自审、日控、夜查相结合的质控网络。 护理质控小组年终总结 篇2 在院领导和科室主任的支持下，在各科室相互协作支持下，使我顺当完成本年度的护理任务，现将总结如下： 一、为病人护理供应优质护理服务 坚持了以病人为中心，以
7、病人的满足为核心，以病人的要求为目标。首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思索问题，建立关怀人，敬重人的理念。其次，以热忱、亲切、暖和的话语、理解、怜悯病人的苦痛，使病人感到亲切、自然，加强与病人的沟通，通俗易懂地说明疾病的发生、进展，具体介绍各种检查的目的，医嘱用药的留意事项，认真观看病情改变，协作医生抢救急危病人；把握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，即使评估护理效果，让病人参加到治疗、护理中，消退紧急焦虑心情，使病人产生一种平安感、满足感。只要坚持以病人为中心，以病人的满足为核心，以病人的需要为目标，供应优质的个性服务，以患者满足是医院工作的核心，病人满足度的提高，实质
8、上病人与医院的诚信关系，只要病人满足才能使病人成为医院的忠诚顾客。 二、保证护理平安 1、加强制度与职责训练 重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度，各位护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。 2、加强学习平安管理 组织科室姐妹们进行法律意识训练，提高她们的抗风险意识及力量，同时指定有临床阅历、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师，培育她们的沟通技巧、临床操作技能等。 3、完善护理风险预案 平常工作中留意培育护士的应急力量；完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，以提高护士对突发大事的反应力量。 三、加强护理质控 1、重新指定了切实可行的检查与考核质控细则，定期或不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查，向护理部质量检查反馈信息，并进行综合分析，查找缘由，不足之处进行缘由分析并准时整改，并检查整改落实状况，以加强护理人员的服务意识、质量意识。 2、不断修改完善各种护理质量标准，按标准实施各项护理工作。 四、存在问题 1、对病房管理尚不尽人意，新护士多，阅历不足。 2、由于护理人员较少，基础护理部到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。 一年来的护理工作得到院领导的重视、支持和关心，职业道德建设上取得了肯定的成果，但也存在肯定的缺点，在以后的工作中有待进一步改善。