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1、伤口包扎,主讲人：王龙医师,1、保护伤口，防止进一步污染，减少感染机会。2、减少出血，预防休克，保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。3、固定敷料、夹板与受伤部位。 4.支托伤部，使伤部舒适安定、防止肿胀。常用的包扎材料有创口贴、尼龙网套、 三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材 如 毛巾、头巾、衣服等。,包扎的目的,敷料：其作用是盖在伤口上，以使止血，防止感染吸收渗出液，并保护伤口。在紧急情况下，可就地取材，任何干净、干燥、有吸收性的材料，例如手帕、毛巾、纸巾都可应用。,敷料,包扎方法,操作要领,创可贴包扎,绷带包扎,三角巾包扎,毛巾包扎,注意事项,包扎伤口动作要快、准、轻、牢。 包
2、扎时要动作要快，以免造成伤口的进一步感染和病人痛苦；包扎时部位要准确、严密，对准伤口且不遗漏伤；包扎动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加伤病人的疼痛和出血； 包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。,操作要领,尽可能带上医用手套，如无，用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查伤情。伤口封闭要严密，防止污染伤口。不用水冲洗伤口（化学伤除外），不要在伤口上用消毒剂或消炎粉。不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。如必须用裸露的手进行伤口处理，在处理完成后，用肥皂清洗手。伤口上要加盖敷料，不要在伤口上应用 弹力绷带。不要将绷带缠绕过紧，经常检查肢体血 运有
3、绷带过紧的体征，立即松开绷带，重新缠绕。（手、足的甲床发紫；绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫，有麻感或感觉消失；严重者手指、足趾不能活动）不要将绷带缠绕手指、足趾末端（除非有损伤）此处在循环不良时易观察甲床颜色变化。,注意事项：,适用范围：表浅而整齐，出血不多且不需要缝合的小伤口。注意事项：（1）伤口用生理盐水清洗并用活力碘（0.5% 或1%浓度碘溶液）消毒。（2）斜行贴平整，不易贴的太紧。（3）保持伤口周围的干燥清洁。（4）注意观察伤口变化。24小时后，伤口 仍 疼痛或加重，或有分泌物渗出，应及时 打开检查；若发现伤口有红肿、渗液等感 染现象，应停止使用创可贴，并及时去医 院诊治。,第一种：创可贴
4、包扎,第二种：绷带包扎,第二种绷带包扎法,(1)滚动条绷带展开之一端为带端，另一端为滚动条，包扎时右手紧握滚动条，左手提带端，绷带外面贴附患者包扎部位。,绷带包扎法,(2) 包扎时先固定绷带，（A）使带端斜置包扎部位之下方，把绷带环扎，（B）将斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）环扎二至三圈。,绷带包扎法,(3) 包扎完毕可用下列方法固定： A.用胶布或安全别针固定之。 B.以绷带留适当长度剪开。 C 再打平结。,绷带包扎法,(4) 包扎完毕固定时须注意： 1. 不可在受伤面或炎症部位打结。 2. 不可在关节面或骨突处打结。 3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。 4. 不可在常磨擦处
5、打结。,环形包扎,螺旋包扎,“8”字包扎,绷带包扎,螺旋回返包扎法,疏松螺旋包扎法,人字形包扎法,几种基本绷带包扎法,A.环形包扎法：用于定带（固定）或结带（结束），及包扎粗细相同部位。,几种基本绷带包扎法,B.螺旋包扎法：用于粗细相同肢体。,几种基本绷带包扎法,C.疏松螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用。,几种基本绷带包扎法,D. 螺旋回返法：用于细长或粗细不同肢体。,几种基本绷带包扎法,E.8字形包扎法：多用于固定关节敷料。,几种基本绷带包扎法,F.人字形包扎法：多用于包扎手掌、足掌部位。,视频观看,第三种 三角巾包扎使用三角巾，注意边要固定，角要抓紧，中心伸展，敷料贴实。在应用时可按需要折
6、叠成不同的形状。第四种 毛巾包扎这两种包扎的方法，主要有以下八个部位的包扎：头部、单眼 、双眼 、下颌 、 单肩 、 双肩、 单胸、 膝盖补充一点：是不是所有的伤口都可以包扎呢？,NO!,手足部扎伤常见于手掌或足部被尖玻璃、竹刺、铁钉等尖锐利物扎伤。操作方法：1、检查伤口：检查伤口中有无异物、异物的大小及刺入的深浅.2、拔除异物：顺着刺物的方向拔除异物。3、挤出污血：轻轻挤压伤口的周围，挤出少量血液以清除伤口内的污物。4、彻底冲洗：用大量的生理盐水，肥皂水或清水彻底冲洗伤口，如有双氧水，可用双氧水进行冲洗。5、指压止血：用指压止血法止血，取一块干净的纱布覆盖伤口，但不能包扎6、及时去医院进行严格的消创消毒，注射破伤风疫苗。,手足部扎伤,注意事项：（1）彻底清洗伤口。（2）严禁包扎伤口。（3途中应避免伤手或伤足持重或行走。（4）刺伤的伤口不管大小都应在伤后12小时内去医院注射破伤风疫苗。,送医院注射破伤风疫苗,Thank You!,